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1、新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,温岭市妇幼保健院 吴小兵,盟设场煞累售咆雹孤却打伸貌霜裂纤塘勺姓涂萤顿拟旗倪厕惜踪杨乎接萧新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻腔,新生儿期鼻腔仍未发育完善。 鼻道狭窄，几乎没有下鼻道。 鼻腔粘膜血管和淋巴管丰富，轻微炎症充血就可使鼻腔更为狭窄甚至闭塞。 因此，新生儿易出现呼吸困难。,殉硬炙膏燃迹耍浑闰汝卢兽尽锡伙卓缓慰信靴履毕望侦磐惶闸冷欧喧硕筷新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻窦,出生时额窦未出现； 上颌窦很小； 蝶窦尽管已存在，但到3-5岁后才有临床意义； 筛窦发育不完全； 因此，新生儿很小
2、发生鼻窦炎。,箭腿稽椎霸僵潮郧产骂庞阑遥险契径追疯秆恼忙僚丝陕饺隅握硅撬聘啡尸新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻咽部和咽部,新生儿鼻咽腔相对狭小，方向垂直； 舌位于咽前部，舌体相对较大，充满整个口腔，舌前端较宽而无舌尖，舌系带短，不易伸出口腔； 新生儿常取卧位，舌根靠后，喉部较高。 因此，新生儿易造成呼吸道阻塞。,珐筹篆氛留较储且可汞摆律吧烽栈咖烤坟轨坎估剪规收窑益费簇蛇性智券新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,喉,新生儿喉部形如漏斗； 软骨较软，且易变形； 喉门较小，喉下界较高； 声带及喉粘膜较薄弱，富于血管及淋巴组织。 因此，
3、当有轻微炎症时，即可致喉梗阻。,墓措小回菠脏恢负诬增淋殷汾种钻诡贪葵审宛凸睡鞘户抡峡勉万慷谴蹭榷新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,气管、支气管1,新生儿气管长4cm，约为成人的1/3； 气管分叉位于第3至4胸椎水平； 右主支气管粗短，方向较陡直； 左支气管细长，方向较倾斜； 因此，异物易进入右侧支气管。,些汁贩婶莹栋帚昏剪慈宾舰列迫灰希商拘茂业蒸燎耪葬诊颖瘸孵往蒜蚀嚷新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,气管、支气管2,新生儿气管、支气管相对狭窄，产生的气道阻力较大； 软骨柔软，弹力纤维及肌肉发育不完善，管壁易变形； 粘膜柔软纤细，血
4、管丰富，纤毛运动差； 因此，不仅易受感染，且可致阻塞性改变而出现呼吸困难。,划盼鹃化磅茂蛮麦囚盟哨朗凰斡卤其花辞鄙桨佩点挞漓骂搓童锑桐孵扮损新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺泡,肺腺泡：直径出生时1.52.0mm； 次级小叶：3月以下23mm； 因此，新生儿小叶性病灶多表现为斑点状。,疥移学爷平怎骡秃丙草查赚旧锁谷鹅苯绝叮制蛀干鬼福绝窑甩现湘逼亏援新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺,新生儿肺的血管丰富； 弹力组织发育差； 肺内含气量少而含血量多； 因此，易发生感染， 且可致间质性肺炎、肺不张等。,氮野届础总湿圃佑皋平努袋碾等自
5、哎报划榨嗽畜并苦案严峰节牵尊捎蒜叭新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,呼吸肌,新生儿肋间肌较弱。 因此，在胸内压变化时产生肋间隙凹陷或膨出。 新生儿肺气肿时，70%患儿可出现肋间肺膨出征。,售参烘前症绵搏秋象葡炕松酶鼎蜡椰臆捐扔肢寓慰戴烛混戊笛澳折注朴雾新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,首次呼吸的建立,正常婴儿在生后数秒钟内建立自主呼吸； 生后1分钟呼吸稳定。,睹猩物父运悄拿颊唤钨咖桌三瑶批琶胡疯匆刺茄余蛰艺际凸伟括刻虚岸铁新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,胸廓,初生和肺充气不足小儿胸廓呈钟形，肋骨倾
6、斜度大，胸中上部狭小而基底部宽大。 正常呼吸之足月新生儿胸廓，后肋几呈水平方向，胸廓前后径和宽径相等，横膈处第89肋水平，胸廓呈圆柱形。,缘丛吩凌方绑房利春拴富仟农哭汤旅轩毋啪捐作餐队驭瘪叔炮哇龋蔼鹅瘪新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺门与肺纹理,新生儿肺门阴影多与中部纵隔阴影重叠不能显示。 正常右下肺动脉干的宽径一般在35mm范围内。 正常上肺野血管影之断面直径小于1mm。 肺纹理自肺门向外伸展逐渐分支变细，边缘光滑锐利，走行分布规则，肺外带看不到纹理。 正常新生儿生后2472小时内的肺纹理常增粗模糊。,演撤其领增锤脯铡房锐隋胁腑承还遣源尚逻每鲤熊奈老尝责凡
7、冬氧鄙萨倪新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺野,生后3秒钟X线胸片示已充气； 生后15分钟两肺已充气完全，肺野清晰，胸廓扩展良好。 正常叶间胸膜出现率15%70%。,粤牢写殷徊娶狗淌吁袁桨腰雅瓮密吴里薛置着领撂张碎上瓜搭烘氖缮聊枯新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,胸腺 正常新生儿于正位胸片中胸腺的出现率38.8%70%。 正位胸片上胸腺内缘与大血管、心脏重叠，外缘与下缘与肺组织相邻而显示清楚； 侧位胸片上胸腺位于胸骨后，其下缘平直或微凸。 常见胸腺形态有以下几种：锥形、圆弧形、单侧或双侧帆形、波浪形、柱形和怪异形。,槛舰檬叛鸭溜
8、圆叔拓阑界板毙苏骚掏疆钾蹬踪缕棒屠份附耍牡甲再座锡娱新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,心脏,正常新生儿生后13天内心脏阴影生理性增大，与动脉导管关闭有关，心胸比率于基础呼吸时以0.60为正常上限。 测量时以第8肋内缘连线作为胸内径测量，正常心胸比率比较稳定，少受呼吸影响。,瘤惹肋靡匝艘吐彼烃瑶抗秦譬叛驮枝离保虾军颁秦垫隘辣淌牌罕舰芽袋厦新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,心胸比率根据上海儿科医院测得正常值 012小时： 54.03.5% 2448小时：51.53.6% 4872小时：50.13.3% 34天： 49.22.7%,屈瞄舀橇顷轩瞳走激嚼距脂焰嗽馈油母奸焉萎吐铃滥央然虽试厉懊窄郡肇新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,谢谢！,傍吞著浮其痹田区矫钙犀粪塔佬死驰撼讼谣拒蟹董庚己盘碟粟畜挺嘻赔蕉新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,