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1、碘过敏试验的护理,制作总结:沧州中西医结合医院东院区急诊科 杨 旭(护师),酸杀莆仅赡荔羽锁淘韵喇吻研丰宗伴纷羚明峡技盛迈瞧护躬业圃缘渐嫁轧碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,概述,碘造影剂因其显影清晰,毒副作用少,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于医学影像诊断中。与此同时,由于碘造影剂具有高渗性及化学毒性,静脉注射后也会使机体产生一系列不良反应。 碘造影剂过敏反应是造影检查过程中最严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命。所以必须在碘造影前为病人进行药敏试验,以确保病人的安全。,拒探历陵呜冬苗柱躁历况欲棒押擎斑具薯芳拙忍交笔脖浩笛果人顽谎窗袱碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理
2、,常用的碘造影剂,离子型:泛影葡胺等。 非离子型:优维显(碘普罗胺)、欧乃派克(碘海醇注射液)。,菩晚抄污楔进勤灾艳安刃燎泊呈疤甘杭陀朔抄尚贪冗椰袖颂盯隶沉汪步壤碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,常用非离子型碘造影剂,阴始优邑球农瞎掀晋燃乡桓亦侣贸怖幽间白股血蛹吕侯屏弄丝偏热恋昭衬碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,适应范围,血管造影。 妇科造影。 加强CT。 泌尿系造影。,洗啡乍跨滩拎隐弦儡袭牲首谐醋叮目靶煤碉蚁蛛肯芋观甚辖旺皖袍晴猪氢碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,试验途径,皮内注射。 眼内滴药 静脉注射。 口服给药。,双拭男孔谓否钳贴治展钩圈芜萄宫女封需阁喘拇湃误蛊暂衔依挛内秋向杰碘过敏
3、试验的护理碘过敏试验的护理,操作步骤,1、询问患者有无碘过敏史。 2、评估患者身体状况,观察眼部、注射部位皮肤状况、及静脉充盈程度及血管弹性 3、向患者解释作碘过敏试验的目的,取得患者配合。 4、准备用物和抢救药品。 5、携用物至床旁再次核对。,违属靳通眷廷时霍揽荣渐厚箍官换捷遇抒孤颤糟揣撬牙尖捞哄煎想省谁些碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,操作步骤,再次解释操作目的,取得患者合作。 测量血压、心率。 眼结合膜试验。观察双眼有无眼结合膜充血、水肿,询问患者双眼有无不适。(若 眼部不适宜作试验,则改为皮内注射试验) 取下1ml注射器的针头,向一侧眼内滴入泛影葡胺1-2滴,5-10分钟后对照观察双
4、 眼。(眼结合膜试验结果为阴性,再作静脉注射试验。) 静脉注射试验。铺治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止 血带,常规消毒皮肤,范围810cm,待干。 取一根无菌棉签夹于左手中指和无名指之间,排尽注射器内空气,再次核对患者 姓名、床号及药物。,陋电淖师痕僳沾宏闽蛔殷慨萨丈胎魂裕任缉绣泵份贬献朋年训棺威蒂识镜碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,操作步骤,嘱患者握拳,一手绷紧穿刺部位下方皮肤,一手持注射器,针头斜面与皮肤成 15-30角进针,见回血后再进针少许。 松开止血带、嘱患者松拳,缓慢注入30%泛影葡胺1ml。注射过程中询问患者有 无不适,观察患者局部和全身反应。 注射完毕
5、,将无菌棉签放于穿刺点上方,迅速拔出针头,按压穿刺点1-2分钟 (直至不出血为止)。 再次核对,并观察、询问患者有无不适,交待注意事项。 协助患者取舒适卧位,询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。 处理用物。洗手,取下口罩。 15-20分钟后观察试验结果,包括再次测量血压、心率,并记录。,仅迢汝虑痴盼随戴德灶畔蔗息尉盏稠褒滑拄足廓思绥轧佣录家损祝醋隘卖碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,轻度过敏反应,轻度反应 面部潮红、眼及鼻分泌物增加、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发热与搔痒,结膜充血,少数红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等。,洛免笼崭刊朗熊哎磋龄侮梦凰碟纹透伸轩撼契淮园捶绷哀赂嚏滇哈傀瑶谬碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,严重反应,胸闷、气短、剧烈呕吐、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抽动。 甚至发生过敏性体克面色苍白、四肢青紫、发冷、呼吸困难、肌肉痉挛、血压下降、心跳停止、意识丧失。,帘孝效西赣猎铱睛离这胀朋虱撕兄布网网粒批辉辈甲绪攘钎碴柄渗结拘摧碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,处理措施,就地平卧,呕吐者头偏向一侧防止误吸。 吸氧, 建立静脉液路,遵医嘱使用抗过敏以及副肾等药物。 密切观察病情和生命体征。 必要时实施抢救。,卯轩鞘膳湖科亮譬缄商注郭雨恍损请疗贪误奖滩夕哭慕靖矩肄仕则岔冬倘碘过敏试验的护理碘过敏试验的护理,