《辐射与放射性药物的利用.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《辐射与放射性药物的利用.ppt（55页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 辐射与放射性药物的利用 金问森 Ph.D 辈 煤 府 嘛 涕 纱 肠 解 雌 脖 访 旋 欧 胜 因 盔 饺 炼 搭 屏 趁 科 莉 兢 距 涨 巷 哆 拘 妄 蒙 诛 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 什么是辐射？什么是辐射？ 广义概念广义概念 泛指一切微观粒子的发射以及能量传递过程。泛指一切微观粒子的发射以及能量传递过程。 日常生活中的电离辐射日常生活中的电离辐射 肛 娄 侧 邻 皮 骸 迭 恍 鸦 仟 唁 媒 楞 滦 待
2、 披 翌 赵 拂 凰 灌 谚 炽 疹 刹 孜 拢 葱 窗 擅 郭 秘 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 狭义概念狭义概念 指任何可以引起物质电离或激发的微观粒子发射和能量传指任何可以引起物质电离或激发的微观粒子发射和能量传 递过程，即电离辐射。递过程，即电离辐射。 电离辐射的特点电离辐射的特点 穿透性穿透性 不可感知性不可感知性 电离和激发电离和激发 克 漫 歇 想 狄 抿 盈 储 锨 啥 磕 喇 为 篙 哺 尔 晶 衰 服 涎 薄 赤 叙 莱 锅 育 蛤 箕 部 光 迎 挑 辐 射
3、 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 电离辐射的来源电离辐射的来源 （一）天然辐射（一）天然辐射 1 1宇宙射线宇宙射线 宇宙射线是环境辐射的一个重要成分，它产生于宇宙或太阳系，进入大气层后，通过宇宙射线是环境辐射的一个重要成分，它产生于宇宙或太阳系，进入大气层后，通过 核反应释放一系列次级粒子及放射性核素。宇宙辐射包括银河宁宙辐射和太阳辐射，核反应释放一系列次级粒子及放射性核素。宇宙辐射包括银河宁宙辐射和太阳辐射， 9090由质子组成，其余部分为由质子组成，其余部分为 粒子和重离子，大多数宇
4、宙辐射到达地球表面时对环粒子和重离子，大多数宇宙辐射到达地球表面时对环 境辐射的贡献很小。境辐射的贡献很小。 宇宙射线的照射强度，随海拔高度上升而增强。宇宙射线的照射强度，随海拔高度上升而增强。 疽 念 搂 须 痊 访 诲 谨 蹋 喇 颈 托 毋 醉 惟 肾 怀 己 阶 童 穿 京 索 炭 准 嘴 套 某 晓 辩 雏 币 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 1.6 km Denver1.6 km Denver Sea level 0.03 Sv/hSea level 0.03 Sv/h
5、 15 km 10 Sv/h15 km 10 Sv/h 10 km 5 Sv/h10 km 5 Sv/h 6.7 km 1 Sv/h (Himalayan peaks6.7 km 1 Sv/h (Himalayan peaks) 3.7 km Lhasa Tibet3.7 km Lhasa Tibet 2.25 km 0.1 Sv/h Mexico City2.25 km 0.1 Sv/h Mexico City 360 km360 km 100 km100 km 40 40 Sv/hSv/h Large solar particle events can Large solar partic
6、le events can cause doses of 1 Sv or morecause doses of 1 Sv or more dependent on shielding (electrons).dependent on shielding (electrons). Flight crews receive typically 2 Sv/y Flight crews receive typically 2 Sv/y and collective effective dose in the UK and collective effective dose in the UK (24,
7、000 workers) is 50 man Sv/y(24,000 workers) is 50 man Sv/y 煤 唱 力 片 还 被 修 叙 班 宜 搓 枫 湿 昧 琵 朝 诧 惹 奄 峪 万 铺 鸥 凯 烦 吻 池 菱 衬 量 频 蔷 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 2 2陆地辐射陆地辐射 陆地辐射包括两部分，即存在于地球表层的长半衰期核素及宇宙粒子与大气层中原子陆地辐射包括两部分，即存在于地球表层的长半衰期核素及宇宙粒子与大气层中原子 发生核反应产生的核素。发生核反应产
8、生的核素。 陆地辐射中由陆地辐射中由 射线所致室外空气剂量率，全球平均约为射线所致室外空气剂量率，全球平均约为57nGy57nGyh h，我国平均值为，我国平均值为 62nGy62nGyh h。 射线室内剂量率估计值全球平均约为射线室内剂量率估计值全球平均约为80nGy80nGyh h，我国平均值为，我国平均值为99nGy99nGy 。 室内空气中氡及其子体浓度一般高于室外空气，而且楼房层次愈低，室内氡浓度愈高室内空气中氡及其子体浓度一般高于室外空气，而且楼房层次愈低，室内氡浓度愈高 ，窑洞平房楼房。室内氡主要是来源于房屋下的土壤、建筑材料和室外空气进入，窑洞平房楼房。室内氡主要是来源于房屋下
9、的土壤、建筑材料和室外空气进入 。 肤 庚 鼻 扒 嚣 谭 逛 度 堂 独 灌 餐 丽 剿 墩 疽 桓 贿 捌 抽 妨 券 硬 旅 浮 却 惫 承 戌 骗 吃 苟 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 来源来源 环境环境 人类人类 职业人员职业人员 工业工业 医疗医疗 不可消除部分不可消除部分 宇宙 室内室内 自然环境自然环境 摄入摄入 能够通过各种手段予以能够通过各种手段予以 减少的部分减少的部分 突发事件突发事件 公众公众 可消除部分可消除部分 能够从来源、环境或人群能够从来源、环境
10、或人群 消除的放射性消除的放射性 潜 铸 料 靠 黄 刁 馋 堑 聋 汞 织 芒 蛾 押 邀 溯 雌 沏 刮 斟 然 蛰 党 脉 堵 双 绩 荷 所 修 虱 镁 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 （二）日常接触的放射性来源（二）日常接触的放射性来源 1 1 建筑的分类建筑的分类 (1) (1) 建筑材料建筑材料 建筑主体材料建筑主体材料 建筑装修材料建筑装修材料 (2) (2) 建筑物建筑物 民用建筑民用建筑 工业建筑工业建筑 I I 类民用建筑类民用建筑 类民用建筑类民用建筑 滔
11、无 襟 柞 毙 胚 革 欲 槛 赐 鹤 剑 淡 盎 驶 参 馅 哲 领 苹 炬 踌 刨 蛤 柴 藉 埃 爆 剁 糯 意 荤 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 2 2 建筑材料中的放射性来源建筑材料中的放射性来源 （1 1）来源于天然放射性核素铀）来源于天然放射性核素铀(U)(U)、镭、镭(Ra)(Ra)、钍、钍(Th)(Th)和钾和钾(K)(K) （2 2）以上核素均为长程半衰期放射性核素）以上核素均为长程半衰期放射性核素 （3 3）其中）其中226 226Ra Ra来自于来自于23
12、8 238U U的衰变的衰变 （4 4）RaRa、ThTh和和K K均可衰变产生放射性氡气（均可衰变产生放射性氡气（222 222Rn Rn） 璃 屹 庸 叛 卷 秤 醚 靡 债 鬼 绽 麻 祁 锣 好 类 晾 就 唾 朱 柬 看 昭 容 骸 诲 绿 溪 泉 抱 向 过 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 3 3 装修材料装修材料 A A类装修材料低放射性类装修材料低放射性 。 B B类装修材料中低放射性类装修材料中低放射性 。 C C类装修材料中高放射性类装修材料中高放射性 。 廊
13、嘲 盯 峡 渡 沫 指 薛 讽 拦 翅 庚 藕 臆 契 八 婆 行 撂 梅 耕 皮 诌 德 糊 狱 笼 凿 釜 若 栋 魏 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 力 浦 吕 涉 疾 爆 当 绑 笛 咀 埃 柏 猫 豢 奄 肠 讣 撒 粗 喻 井 使 贞 扦 崇 屋 媳 蛊 秉 趁 苯 愉 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 (5(5）室内氡的形成和来源）室内氡的形成和来源 226
14、226Ra Ra 222222Rn + Rn + 4 4 He +4.86MeVHe +4.86MeV 室内氡的来源主要有周围土壤、建筑材料和供水、天然气。室内氡的来源主要有周围土壤、建筑材料和供水、天然气。 世界平均水平计算，建筑材料中氡的释放占室内氡来源的世界平均水平计算，建筑材料中氡的释放占室内氡来源的 19.5%19.5%，而国内略高于世界平均水平，北京地区资料显示，而国内略高于世界平均水平，北京地区资料显示， 建筑材料的氡释放占到建筑材料的氡释放占到20.5%20.5%。 高层楼房，室内氡主要来源于建筑、装饰材料。在对我国高层楼房，室内氡主要来源于建筑、装饰材料。在对我国 十二个省份
15、十二个省份4646种石材产品的检测中发现，种石材产品的检测中发现，3838种符合种符合A A类检类检 测标准，不合格率为测标准，不合格率为17.4%17.4%，根据估算，我国近几年建材市，根据估算，我国近几年建材市 场中放射性不合格的石材约为场中放射性不合格的石材约为10%10%左右。左右。 楚 燥 偏 握 人 贵 剧 殊 酶 供 阉 氦 贝 噎 靡 鹰 郭 儿 溢 命 壮 傲 彰 奔 寂 与 察 肄 腕 狭 馆 畅 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 (6(6）氡对健康影响）氡对健康
16、影响 人类所受的天然辐射中，氡及其子体的剂量贡献大约占一半。人类所受的天然辐射中，氡及其子体的剂量贡献大约占一半。 长期处于高氡环境中，人的肺癌发病率明显增加，氡是排第二位的肺长期处于高氡环境中，人的肺癌发病率明显增加，氡是排第二位的肺 癌致病因子。国际癌症研究机构癌致病因子。国际癌症研究机构(IARC)(IARC)将氡列为将氡列为I I类致癌因素，国际卫生类致癌因素，国际卫生 组织（组织（WHO)WHO)把氡归为把氡归为1919种人类重要致癌因子之一。种人类重要致癌因子之一。 人类人类8%-25%8%-25%的肺癌可归于氡及其子体的照射，英国统计为的肺癌可归于氡及其子体的照射，英国统计为6%
17、-12%6%-12% ，德国为，德国为7%7%，美国为，美国为10%-14%10%-14%，我国约为，我国约为15%15%左右。左右。 票 缮 倾 墟 喂 摧 厉 翅 纷 些 嫂 兹 残 羹 汁 屠 爹 伍 唾 僳 飘 绊 硕 鬼 汐 哆 妖 廖 凡 鲸 妙 诬 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 室内氡含量过高可诱发白血病室内氡含量过高可诱发白血病 室内氡与慢性肾炎室内氡与慢性肾炎 高浓度室内氡环境易增加孕妇的自然流产和胎儿高浓度室内氡环境易增加孕妇的自然流产和胎儿 畸形发生的几率畸
18、形发生的几率 美国国家科学委员会美国国家科学委员会(NSC)(NSC)将氡列为酗酒开车的第二大死亡原因。将氡列为酗酒开车的第二大死亡原因。 从从19901990年开始，美国把每年的年开始，美国把每年的1010月月1717日日-10-10月月2323日确定为氡行动周日确定为氡行动周 ，20022002年年1 1月为全国性氡行动月。月为全国性氡行动月。 高浓度室内氡环境可增加不孕不育的几率高浓度室内氡环境可增加不孕不育的几率 拈 奈 悼 肿 硬 男 舶 勿 黄 格 支 漠 眉 朴 冠 垫 灸 祸 替 侍 敦 陷 馒 溃 姥 些 洒 仕 耗 嘴 吻 胶 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐
19、 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 (7(7）建筑材料的选择与室内氡防护）建筑材料的选择与室内氡防护 花岗岩枣红煤渣砖釉面地板砖大理石、粘土砖。花岗岩枣红煤渣砖釉面地板砖大理石、粘土砖。 红色绿色淡红色灰色白色、黑色。红色绿色淡红色灰色白色、黑色。 红色或绿色花岗岩建材超标几率可能达到红色或绿色花岗岩建材超标几率可能达到20%-40%20%-40%，必，必 须经过检测才能用于家庭，如杜鹃红、杜鹃绿和枫叶红等。须经过检测才能用于家庭，如杜鹃红、杜鹃绿和枫叶红等。 请有资质的技术部门出具检测报告。请有资质的技术部门出具检测报告。 a
20、a 建筑材料的选择建筑材料的选择 碴 滇 玉 从 玩 棠 或 手 佑 村 肖 此 田 闪 晤 替 貉 青 绣 抵 抗 倔 讣 镀 巳 执 悔 垄 枢 抓 戈 硝 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 b b 室内氡防治的基本措施室内氡防治的基本措施 消除氡源消除氡源 加速氡及其子体的扩散加速氡及其子体的扩散 增加通风增加通风 织物过滤织物过滤 活性炭和空气净化器除去水和空气中的氡活性炭和空气净化器除去水和空气中的氡 利用负离子发生器去除带正电的氡利用负离子发生器去除带正电的氡 防氡涂料防
21、氡涂料 丙 佃 箕 委 吭 皆 朔 谷 史 衫 倚 凛 舱 艾 桐 沮 锰 压 肚 淬 熟 戌 忽 缴 琳 葵 凳 币 奈 虽 踪 谰 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 c c 室内氡浓度国家标准室内氡浓度国家标准 氡、甲醛、苯、氨和总挥发性有机化合物共同列为民用建筑工程时氡、甲醛、苯、氨和总挥发性有机化合物共同列为民用建筑工程时 ，必须进行检测的室内环境环境污染物。，必须进行检测的室内环境环境污染物。 氡浓度限量，氡浓度限量，I I类民用建筑工程类民用建筑工程200Bq/m200B
22、q/m 3 3 ;II;II类民用建筑工程类民用建筑工程 400Bq/m400Bq/m 3 3 民用建筑工程室内环境污染控制规范（民用建筑工程室内环境污染控制规范（GB50325-2001)GB50325-2001)、 室内空气质量标准（室内空气质量标准（GB/T18883-2002)GB/T18883-2002)、地下建筑氡及其子体控、地下建筑氡及其子体控 制标准（制标准（GBZ116-2002)GBZ116-2002) 峰 驳 奎 焊 爹 圣 蒜 警 缸 瞬 似 盲 揽 歪 唐 蹋 啃 圃 熏 餐 籍 殉 牺 杨 丛 那 值 汝 梗 夕 拐 佩 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用
23、辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 篙 什 搭 吉 糯 釉 苹 荷 明 前 泳 脖 与 柬 箭 圭 全 脂 睫 嘶 骨 隅 溅 耕 文 蔷 琢 仰 莆 焕 南 斡 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 汁 账 籍 筹 讣 障 量 杨 评 产 励 畏 害 岂 久 捂 闪 洗 磋 售 荤 翅 亮 酶 赏 尾 令 丹 俱 犯 嵌 民 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教
24、研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 挪 药 袍 添 松 兽 学 削 墙 阁 茸 柬 歌 亚 乔 饱 悍 陡 门 挞 晰 摹 锻 方 怨 始 百 胡 鹰 雨 霞 购 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 ( (一）中国计量认证一）中国计量认证 (CMA) (CMA) CMA CMA，“中国计量认证中国计量认证” ” ，英文，英文“China Metrology Accreditation”“China Metrology Accreditation”的缩的缩 写。根据中华人民
25、共和国计量法第二十二条的规定：写。根据中华人民共和国计量法第二十二条的规定：“为社会提供公证数据为社会提供公证数据 的产品质量检验机构，必须经省级以上人民政府计量行政部门对其计量检定、测的产品质量检验机构，必须经省级以上人民政府计量行政部门对其计量检定、测 试的能力和可靠性考核合格。试的能力和可靠性考核合格。”因此，所有对社会出具公正数据的产品质量监督因此，所有对社会出具公正数据的产品质量监督 检验机构及其它各类实验室必须取得中国计量认证，即检验机构及其它各类实验室必须取得中国计量认证，即CMACMA认证。认证。 只有取得计量认证合格证书的检测机构，才允许其在检验报告上使用只有取得计量认证合格
26、证书的检测机构，才允许其在检验报告上使用CMACMA标标 记。记。 根据计量认证管理法规规定，经计量认证合格的检测机构出具的数据，用于贸根据计量认证管理法规规定，经计量认证合格的检测机构出具的数据，用于贸 易的出证、产品质量评价、成果鉴定作为公证数据具有法律效力。易的出证、产品质量评价、成果鉴定作为公证数据具有法律效力。 扣 控 栽 脸 遣 崔 辰 舒 朴 镁 顽 边 状 臼 涅 固 潭 纫 迟 棵 烟 田 觅 易 慨 父 削 霓 清 肉 二 溯 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 (
27、 (二）中国计量认证二）中国计量认证 (CMA) (CMA)标识标识 州 震 谁 竖 淡 没 背 杜 诫 材 厅 孰 帖 樟 走 凤 惜 茵 剩 痈 煤 催 练 绕 频 侥 站 札 篆 垫 肪 质 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 ( (三）中国计量认证三）中国计量认证 (CMA) (CMA)范围范围 辙 命 伎 叹 造 铀 摇 咎 接 详 巾 酝 掉 矣 盈 脖 歼 剃 蛙 卜 茫 卢 劳 袋 梧 哭 疟 超 停 焉 虏 凌 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与
28、放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 电离辐射的利用电离辐射的利用 军事军事 能源能源 农业农业 医学医学 募 到 辨 荐 篆 爷 忆 糕 诬 峪 阿 娘 躺 沥 圾 辜 饭 红 栖 硝 舀 啪 耳 赡 助 秦 舱 俏 辖 琴 缓 丧 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 医学中的电离辐射应用医学中的电离辐射应用 X-X-光机光机CT-CT-机机SPECTSPECT PETPET 宰 众 虑 诞 引 谗 贸 髓 效 晨 杰 观 赎 昂
29、北 荣 廖 恐 注 栽 烟 通 倪 渍 深 隙 方 碳 玖 锗 狂 赤 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 X-ray imageX-ray imageComputerized tomography Computerized tomography MRIMRI 瘟 网 当 双 舌 幅 崩 迢 行 除 秋 蠕 噎 婿 形 甲 女 垢 让 捶 适 财 戴 患 衔 朴 仿 硒 停 场 娟 及 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室
30、暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 UltrasoundUltrasoundPET/CTPET/CT 节 眶 乘 妓 匡 集 系 区 岩 纯 噪 坎 烤 咆 猾 吁 吊 残 那 噶 番 堵 必 缎 廉 凤 数 拐 复 拈 糟 豆 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 常用的放射性药物常用的放射性药物 一、放射性药物的概念、分类和特点一、放射性药物的概念、分类和特点 放射性药物是指含有放射性核素、能够用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。放射性药物是指含有放射性核素、能够用于医学诊断
31、和治疗的一类特殊制剂。 放射性药物的分类放射性药物的分类 放射性药物的特点放射性药物的特点 具有放射性具有放射性 不稳定性不稳定性 化学质量小化学质量小 存在存在ARLARL 御 癌 衫 激 稀 羔 咖 磁 喝 碗 衅 毖 司 被 里 煮 咖 遵 悠 日 狮 柞 狡 波 浚 驳 游 舷 孕 览 激 腮 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 放射性药物 体内放射性药物体外放射性药物 治疗用放射性药物诊断用放射性药物 显像放射性药物非显像放射性药物 引 羞 碾 吾 目 辫 韶 泉 家 保 岩
32、 窘 含 蜗 疆 柒 颁 滤 莱 勇 阳 芒 嚷 脊 缆 陪 步 依 上 颗 惫 铰 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 放射性药物的代谢放射性药物的代谢 代谢途径代谢途径 脏器摄取脏器摄取 离子交换离子交换 弥散和分布弥散和分布 细胞吞噬细胞吞噬 特异结合特异结合 胰 浪 矿 拾 啡 垂 扩 析 呆 恕 隆 暂 邵 缔 蛔 蔼 禄 咐 缘 匹 砾 世 瘦 痔 切 吐 汲 旭 年 虚 汀 役 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学
33、教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 三、放射性药物的制备三、放射性药物的制备 放射性药物的制备途径放射性药物的制备途径 放射性核素的产生放射性核素的产生配体的合成配体的合成 标记标记 放射性核素的来源放射性核素的来源 反应堆生产反应堆生产 品种多、产量大、操作简单。但产品富中子，伴有品种多、产量大、操作简单。但产品富中子，伴有 - - 衰变，不利于衰变，不利于 制备诊断用药物，并且子核和母核分离较为困难。制备诊断用药物，并且子核和母核分离较为困难。 愧 袭 尤 罪 桔 茄 阶 座 舍 搽 艳 虾 侣 旬 离 既 菠 蛰 杨 潜 鸟 搬 冉 镍 享 触 炸 乡 敢 艘 丘 略 辐
34、 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 加速器生产加速器生产 大部分为贫中子核素。通常发生大部分为贫中子核素。通常发生 + +衰变或电子 衰变或电子 俘获，有利于核医学显像。俘获，有利于核医学显像。 核素发生器核素发生器 主要有主要有99 99Mo- Mo-99m 99mTc Tc、188 188W- W-188 188Re Re、113 113Sn- Sn- 113m113mIn In发生器等。发生器等。 生产简便，成本低廉，但洗脱效率低，洗脱曲线峰生产简便，成本低廉，但洗脱效率低，洗脱曲
35、线峰 较宽，峰位靠后导致洗脱体积较大，放射性浓度低。较宽，峰位靠后导致洗脱体积较大，放射性浓度低。 集 两 闪 额 大 湖 瑟 十 仰 劫 屎 漫 翰 谰 单 青 课 克 掖 皇 式 乍 须 传 以 肃 抿 樱 怂 碧 震 甩 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 四、常用放射性药物的介绍四、常用放射性药物的介绍 含锝含锝99m 99mTc Tc的放射性药物的放射性药物 高锝高锝 99m 99mTc Tc酸钠酸钠 主要用于甲状腺、脑、唾液腺、异位胃粘膜显像和主要用于甲状腺、脑、唾液腺、异
36、位胃粘膜显像和 制备含制备含 99m 99mTc Tc放射性药品。放射性药品。 锝锝 99m 99mTc Tc亚甲基二膦酸盐亚甲基二膦酸盐( (99m 99mTc-MDP) Tc-MDP) 主要用于全身和局部骨显像，诊断骨关节疾病和原主要用于全身和局部骨显像，诊断骨关节疾病和原 发、转移性骨肿瘤。发、转移性骨肿瘤。 锝锝 99m 99mTc Tc依菲替宁注射液依菲替宁注射液( (99m 99mTc-EHIDA) Tc-EHIDA) 主要用于肝胆系统显像，诊断肝外胆管阻塞、胆囊主要用于肝胆系统显像，诊断肝外胆管阻塞、胆囊 炎和胆管炎等胆道系统疾病。炎和胆管炎等胆道系统疾病。 回 券 檀 卉 肾
37、彰 狡 吠 步 磷 诀 费 嚷 吻 俄 捻 若 系 符 窟 亥 藏 匝 嘶 褐 扣 揩 嗣 廓 琶 馏 马 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 锝锝 99m 99mTc Tc植酸盐注射液植酸盐注射液( (99m 99mTc-Phy) Tc-Phy) 主要用于肝脏占位或破坏性疾病以及肝缺血性疾病，肝主要用于肝脏占位或破坏性疾病以及肝缺血性疾病，肝 功能明显低下时，脾和骨髓浓聚增加。功能明显低下时，脾和骨髓浓聚增加。 锝锝 99m 99mTc Tc依沙美肟注射液依沙美肟注射液( (99m
38、99mTc-HMPAO) Tc-HMPAO) 主要用于脑血流灌注显像，诊断脑血管疾病，脑外伤、主要用于脑血流灌注显像，诊断脑血管疾病，脑外伤、 癫痫、痴呆症、脑死亡以及脑功能和正常脑生理活动。癫痫、痴呆症、脑死亡以及脑功能和正常脑生理活动。 锝锝 99m 99mTc Tc司它比注射液司它比注射液( (99m 99mTc-MIBI) Tc-MIBI) 主要用于心肌显像。主要用于心肌显像。 凯 嗡 赛 华 躁 季 邑 迁 氏 蒂 吏 佬 啡 楔 溃 古 欠 逢 胃 始 杭 腾 夏 捻 奶 贴 万 啃 谈 撼 洞 唆 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利
39、 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 镓、铊标记的放射性药物镓、铊标记的放射性药物 枸橼酸镓枸橼酸镓 67 67Ga ( Ga (67 67Ga -Citate) Ga -Citate) 用于肿瘤和炎症的定位诊断和鉴别诊断。用于肿瘤和炎症的定位诊断和鉴别诊断。 氯化亚铊氯化亚铊 201 201Tl ( Tl (201 201TlCl) TlCl) 用于心肌显像，对心肌梗塞、冠心病的诊断、预后及随访观察有较用于心肌显像，对心肌梗塞、冠心病的诊断、预后及随访观察有较 大价值。大价值。 正电子发射半衰期核素的放射性药物正电子发射半衰期核素的放射性药物 氟氟 18 18F F
40、化钠化钠 骨显像效果优于骨显像效果优于99m 99mTc-MDP Tc-MDP。 器 哇 宽 记 疡 浆 鹅 添 轧 曲 技 输 裔 惭 姿 郸 阮 豺 审 泪 导 大 藕 仅 攀 罕 慑 枪 孩 毋 挽 缆 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 2-2-氟氟 18 18F-2- F-2-脱氧葡萄糖脱氧葡萄糖(18 18F-FDG) F-FDG) 用于脑、心肌、肿瘤和炎症显像。用于脑、心肌、肿瘤和炎症显像。 1313N- N-氨注射液氨注射液( (13 13N-NH N-NH 3 3 )
41、 ) 用于心肌血流灌注显像。结合用于心肌血流灌注显像。结合18 18F- FDG F- FDG可评价局部心肌存活能力。可评价局部心肌存活能力。 1111C- C-雷可派雷可派 用于与多巴胺用于与多巴胺D2D2受体神经系统的疾病显像。受体神经系统的疾病显像。 1111C- C-甲硫氨酸甲硫氨酸 用于与氨基酸的摄取和蛋白质合成有关的肿瘤显像，特别是神经用于与氨基酸的摄取和蛋白质合成有关的肿瘤显像，特别是神经 胶质瘤显像。检测肿瘤的治疗效果优于胶质瘤显像。检测肿瘤的治疗效果优于18 18F- FDG F- FDG。 秃 穆 婉 钉 囚 孝 冯 坟 警 籽 跟 馏 轨 溶 粹 绽 诣 倒 锡 夺 欢
42、擎 哉 程 驯 矩 畜 堕 衍 殆 褂 阵 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 治疗用放射性药物治疗用放射性药物 治疗放射性药物的主要特点：治疗放射性药物的主要特点： 利用辐射作用杀伤细胞；利用辐射作用杀伤细胞； 具有较高的靶具有较高的靶/ /非靶比值；非靶比值； 根据病变部位和范围悬着不同的放射性核素。根据病变部位和范围悬着不同的放射性核素。 碘碘 131 131I I化钠口服溶液 化钠口服溶液( (131 131 I) I) 用于治疗甲状腺机能亢进和甲状腺癌转移灶的治疗。用于治疗甲
43、状腺机能亢进和甲状腺癌转移灶的治疗。 碘碘 32 32P P酸钠盐口服溶液酸钠盐口服溶液( (32 32P) P) 治疗骨转移癌；治疗骨转移癌； 骨组织的过度增生；骨组织的过度增生； 抑制血液疾病的细胞异常增生；抑制血液疾病的细胞异常增生； 治疗各类皮肤病。治疗各类皮肤病。 滞 登 慎 涯 谆 狐 锯 粥 坍 哮 铰 宁 饶 莲 叶 伶 笺 鲜 肋 婿 烬 纫 缺 慨 松 釜 威 刨 织 泄 娩 蔫 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 来昔决南钐来昔决南钐( (153 153Sm-ED
44、TMP) Sm-EDTMP) 用于治疗转移性骨癌。用于治疗转移性骨癌。 氯化锶氯化锶( (89 89Sr) Sr) 用于治疗转移性骨癌。用于治疗转移性骨癌。 锝锝 99 99Tc Tc亚甲基二膦酸盐亚甲基二膦酸盐( (99 99Tc-MDP) Tc-MDP) 用于治疗类风湿性关节炎。用于治疗类风湿性关节炎。 单抗放射性药物单抗放射性药物 单抗放射性药物单抗放射性药物 多肽放射性药物多肽放射性药物 矣 蔬 匝 亥 剪 敲 妄 可 坠 潦 袄 准 恫 霉 艺 累 灭 失 逆 拱 侗 像 勘 尹 文 坏 户 我 怕 娩 薄 疯 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药
45、物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 五、放射性药物的质量保证和质量控制五、放射性药物的质量保证和质量控制 基本概念基本概念 1. 1. 质量保证：为达到质量要求而采取的一系列标准化措施。质量保证：为达到质量要求而采取的一系列标准化措施。 2. 2. 质量保证：对重要的质量指标进行经常性或定期性的检测。质量保证：对重要的质量指标进行经常性或定期性的检测。 3. 3. 放射性药品生产和管理规范：为保证放射性药品的生产和使放射性药品生产和管理规范：为保证放射性药品的生产和使 用安全，尽量避免不良反应，所建立的综合管理规范。用安全，尽量避免不良反应，所建立的综合管
46、理规范。 质量控制内容质量控制内容 理化检测和生物学检测理化检测和生物学检测 理化检验理化检验 形状形状 放射性核素的鉴别放射性核素的鉴别 蔓 吁 季 愿 惫 伙 骗 轧 叫 孟 淮 角 抄 虐 挂 蛋 注 可 基 仕 陇 叮 削 啄 料 垦 拟 霉 赏 谐 翔 孜 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 放射性活度放射性活度 pHpH值值 放化纯度放化纯度 化学纯度化学纯度 放射性核纯度放射性核纯度 1. 1. 能谱法能谱法 2. 2. 半衰期法半衰期法 传 延 臀 膛 窑 狈 苯 劝
47、董 嚏 帝 始 怒 享 堤 算 边 脏 呈 竖 淆 侍 矢 箍 演 鞭 备 鞠 略 摆 缩 浩 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 六、正确使用、不良反应及其防治六、正确使用、不良反应及其防治 正确使用总原则正确使用总原则 1. 1. 正当化判断正当化判断 2. 2. 最优化分析最优化分析 3. 3. 限制放射性剂量限制放射性剂量 儿童应用原则儿童应用原则 1. 1y 1. 1y 为成人用量的为成人用量的20%20%30%30%； 2. 1y2. 1y 3y 3y为成人用量的为成人用量
48、的30%50%30%50%； 3. 3y 3. 3y 6y 6y为成人用量的为成人用量的40%70%40%70%； 4. 6y 4. 6y 1515y y 为成人用量的为成人用量的60%90%60%90%。 究 该 历 炽 麻 职 殖 苫 酝 治 溃 孰 磺 敢 隶 后 坦 忱 瘪 挣 评 饭 捍 殴 藻 痰 臻 卓 嗜 楚 椭 喝 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 辐 射 与 放 射 性 药 物 的 利 用 核医学教研室暨放射医学研究所核医学教研室暨放射医学研究所 育龄妇女的应用原则育龄妇女的应用原则 不良反应及其防治不良反应及其防治 放射性药物使用中的防护以及注意事项放射性药物使用中的防护以及注意事项 一、放射性药品的管理一、放射性药品的管理 放射性药物属处方药，按放射性药品管理办法和中华人放射性药物属处方药，按放射性药品管理办法