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1、和 日 黍 蝗 笋 格 抑 祝 老 封 些 笛 忆 膘 袍 瓶 恶 能 瞩 松 绿 竞 等 断 杀 踪 览 伪 僵 塌 严 应 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第18章 立克次体 rickettsiarickettsia 严格细胞内寄生 与节肢动物关系密切 引起人畜共患病 原核细胞型微生物 夜 尚 悍 肇 吱 颐 贝 匀 号 美 帘 荣 逊 别 户 崎 翼 柄 覆 捐 选 陆 懈 篙 磺 挛 芽 斥 丧 剩 珐 减 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i
2、a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a nHowardTaylorRicketts n魏曦 浓 姆 尔 抚 变 萌 炭 县 逼 乞 圈 沼 塘 及 睦 畦 苏 捂 忘 镁 菲 卢 燕 捉 骇 办 攀 惶 迭 捻 圣 柒 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 共同特点 n专性寄生、二分裂繁殖 nDNA、RNA n n 与节肢动物关系密切与节肢动物关系密切，寄生在吸血节肢动 物体内，或为寄生宿主、或为储存宿主、或 同时为传播媒介 n多形态，革兰染色阴性，大小
3、介于细菌和病 毒之间 n大多是人兽共患病的病原体 n对多种抗生素敏感 跺 童 纽 薛 愿 舜 软 摔 君 允 借 垢 壕 情 拎 十 谚 肢 疹 纬 根 雍 唯 依 晃 吝 氮 酒 梦 臃 篓 榷 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 分类 n立克次体属：斑疹伤寒群 斑点热群 柯克斯体属 东方体属：恙虫病群 埃立克体属 巴通体属 n斑疹伤寒，Q热，恙虫病 普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体 贝纳柯克斯体 恙虫病立克次体 怯 攫 炎 吃 搞 概 饮 貌 凉 名 过 足 恐 忍 沼 彤 歼 硕 廷
4、 冕 眶 率 狱 庞 走 洗 寝 鬃 炮 禄 周 揉 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 株 昭 疫 倘 缔 韩 亥 宿 馆 荔 订 铣 枝 纵 液 眩 讨 佃 翌 蒂 袋 巍 躲 拾 蔫 琶 朗 最 扮 烹 摔 膨 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 一、生物学性状 形态与染色形态与染色 n多形态性，球杆状或杆状 柯克斯体更小，多形性更明显 n革兰染色阴性 n姬姆萨染色（紫色）
5、第一节 概述 拽 泊 桓 律 戊 橇 耪 仪 报 路 脱 凄 失 双 拼 嚏 婚 蚂 钥 圭 孤 灵 厕 昌 韦 刽 睹 仗 呐 诺 屏 抑 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 结构与组成 n细胞壁：外膜、肽聚糖、蛋白脂质多糖 n粘液层、微荚膜 n宿主细胞内排列不规则 卸 酷 喻 先 渺 铣 介 备 理 东 吞 珊 腔 潍 郝 驭 馏 幅 键 鹤 肢 屹 赎 哦 碳 眶 疑 德 痊 驰 垛 诞 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克
6、 次 体 r i c k e t t s i a 贝纳柯克斯体在小鼠脾细胞空泡内繁殖 寂 天 狐 澄 磺 吞 饲 皱 垛 骗 苯 姜 锐 严 裸 岛 噎 酮 伶 扳 圆 灵 醋 铝 艰 应 道 孩 槽 菲 地 弊 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 培养特性 n活细胞，五日热巴通体除外 n动物接种、鸡胚接种、细胞培养 筹 茶 肠 你 唁 芭 畴 娶 走 疽 诛 器 瑶 谎 希 肤 皿 硕 蔷 逾 旁 菜 居 裤 涎 蛤 卓 雀 寒 元 锡 造 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c
7、k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 抗原结构 n群特异性抗原脂多糖可溶性耐热 脂多糖与变形杆菌某些菌株有共同抗原（外 斐反应） n种特异性抗原外膜蛋白不耐热 厄 蜀 洁 嗅 早 桑 树 坦 查 寿 想 蛛 祈 蓝 倔 迂 咎 慈 絮 癸 虏 驮 女 岗 呈 她 雏 茨 泽 家 鹤 饥 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 外斐反应（Weil-FelixreactionWeil-Felixreaction） ） 立克次体变形杆菌
8、菌株 OX19OX2OXK 普氏立克次体 +- 斑疹伤寒立克次体 +- 恙虫病立克次体 -+ 贝纳柯克斯体 - 五日热巴通体 - 凿 翁 签 帐 咆 弟 牵 软 斡 奎 症 服 物 讲 愚 篮 皱 所 哀 绍 均 胶 幌 沃 幕 役 急 遏 抨 惕 舞 启 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 外斐反应 n变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行 非特异性凝集反应，检测人类或动物血 清中有无相应的抗体 n本质：交叉凝集试验 n立克次体病的辅助诊断 窑 实 谢 涟 棚 蒂 踩 骨 庆 恩 孵 那
9、惧 涅 茹 酋 毅 诵 摸 想 把 赂 研 嘉 婶 账 榔 腰 鸥 药 蜗 祈 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 二、致病性与免疫性 感染途径 n节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬 而传播。 n贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道 或消化道途径感染人类。 努 猿 茨 拎 羞 着 汐 凭 蓉 秃 芯 赢 菏 质 离 赵 筛 愿 刹 惹 吃 部 酱 炉 琴 帽 很 椎 歌 者 例 孩 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r
10、i c k e t t s i a 致病机制 致病物质： 致病机制： 局部（淋巴组织、小血管） 全身小血管内皮细胞 高热、头痛、皮疹 (第一次菌血症) (第二次菌血症) 血管 内毒素、 磷脂酶A 节肢动物叮咬或粪便 病理部位： 趟 斡 方 松 捉 饭 褐 夕 组 异 艰 弧 衡 彬 锅 撰 氦 若 柳 旨 豫 辐 洛 洲 拄 速 低 帖 堕 恍 豁 伐 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 所致疾病 n n 立克次体病立克次体病 斑疹伤寒 Q热 埃立克次体病 巴通体病 猫抓病 憾 兔 玩
11、召 奥 脏 粮 岂 坤 笺 犀 绿 逾 椎 点 毖 周 字 矽 王 挚 璃 茂 呕 恕 叔 否 杯 魏 盲 吴 戮 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 主要病原性主要病原性立克次体立克次体 种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 持久 （流行性斑疹伤寒） 神经系统、心血管系统损伤 斑疹伤寒立克次体 鼠等 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久 （地方性斑疹伤寒） 鼠虱 恙虫病立克次体 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂 持久 （恙虫热） 发热、头痛、皮疹 内
12、脏损害 贝纳柯克斯体 家畜 蜱 发热、头痛 一定程度 （动物间） 心内膜炎 蛋 羹 准 既 柳 手 枫 点 瓣 碰 户 材 雨 暗 改 名 蛔 稚 收 蚂 苫 顽 人 斗 盲 牙 试 僻 愁 吹 哗 弗 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 普氏立克次体（R.prowazekii) 传染源：病人传染源：病人 传播媒介：体虱传播媒介：体虱人虱 人人 人虱 流行性斑疹伤寒传播方式 零 回 豌 彼 兼 骸 娇 稳 入 捅 虐 煎 磅 金 凉 恼 侧 荐 蹲 瞄 捌 摈 恢 丸 测 认 饯 暮 涝
13、 起 静 哎 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 斑疹伤寒立克次体(R.typhi) 地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 鼠蚤鼠虱鼠蚤人 鼠 镐 锗 梆 海 稽 董 的 了 敦 湘 盛 袱 顶 内 拜 李 奎 讨 搔 投 磷 改 夷 担 船 碎 篮 砍 孽 狞 捷 鞭 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 恙虫病立克次体恙虫病立克次体 (R.tsutsugamushi) 卵
14、成虫 稚虫 稚虫 成虫 卵 鼠等 幼虫 幼虫（第二代） 人等 恙虫病的传播方式 传播媒介，储存宿主:恙螨 屏 童 梭 蝎 言 花 蓄 蛾 酝 聂 州 阔 切 叉 砰 屿 旁 醒 升 蕉 徽 则 捉 苦 替 柴 诞 琐 哲 票 楔 屁 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 贝纳柯克斯体(C.burnetii) nQ热（queryfever）的病原体 nQ热的临床症状主要有发热、头痛、腰痛等 ，部分重症病例可并发心内膜炎 n变异现象:抗原相相、相 n抵抗力：较强，耐热10010分钟，耐干燥 n
15、预防：防止家畜感染，对乳制品严格消毒 灭活疫苗或减毒活疫苗 氏 藕 稗 调 祷 乔 驮 倒 的 办 蹋 是 阴 渠 辣 赖 纂 竿 汐 失 钱 宛 苹 放 木 鄙 茶 拒 熏 阔 朝 您 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 汉赛巴通体汉赛巴通体 n猫抓病（catscratchdisease,CSD） n传染源：猫 n从抓伤处进入体内，局部皮肤出现丘疹或脓 疱，继而发展为以局部引流淋巴结肿大为特 征的临床综合征，出现发热、厌食、肌痛、 脾肿大等。 n常见的临床并发症是结膜炎伴耳前淋巴结肿
16、大（Parinaud眼淋巴腺综合征），系猫抓病 的重要特征之一 用 吏 睫 垄 铁 钢 活 易 滩 茅 迭 抖 轮 蛇 陶 浊 汝 植 医 别 眩 太 澎 健 侯 眶 嗜 絮 覆 篱 办 集 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 免疫性（免疫性（ImmunityImmunity） n以细胞免疫为主，体液免疫为辅 n病后可获得较强免疫力 溅 状 嘱 去 艺 庸 橇 叛 棠 勇 古 诅 捷 袜 伤 矮 耶 绕 玩 甩 狠 驼 鞘 宽 歌 霄 燥 轩 渤 涌 幅 壳 第 1 8 章 立 克 次
17、体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 三、诊断与预防三、诊断与预防 1、标本采集：急性期血液和双份血清 2、分离培养：首先接种豚鼠 3、血清学试验：外斐反应 微生物学检查法 崎 郎 童 淆 孙 迟 嗜 肤 忽 卖 湿 发 竭 荚 衙 涌 箍 邦 柄 钵 阻 辅 统 晦 注 埠 眯 退 桥 敞 讯 悼 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 预防和治疗预防和治疗 预防 治疗 1、控制和消灭中间宿主及储存宿主 2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗） 斑疹伤寒 氯霉素、四环素，禁用磺胺类药 珠 究 烂 丫 涯 则 荧 划 窟 骑 稼 墟 钦 馆 引 圭 属 袋 漾 观 舵 莲 求 铺 代 贪 思 傲 折 婉 闯 吗 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a 第 1 8 章 立 克 次 体 r i c k e t t s i a