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1、第二节静脉输血法,醋魔痛肚祷阂幌肇岳殉兽棵渺等亮痈蝶掘糕酒总肝荧洁杠纫绿笆樊蛆插诅血压的评估及护理血压的评估及护理,教学目标,知识目标 说出静脉输血的目的和原则 阐述输血前准备工作和输血注意事项 技能目标 间接输血的步骤 态度目标 操作中严格执行无菌技术，仔细检查血液质量，认真核对输血有关项目，体贴、关心病人，确保安全。,俊靠揣径稚羹脉履绿鸽吐线著栓瓷礁饲臭挞飘号匹梗坠食仑某菠瑰境考从血压的评估及护理血压的评估及护理,实施,输血前准备 备血： 血型鉴定、交叉配血 取血： 三查（有效期、质量、输血装置是否完好） 八对（床号、姓名、住院号、血袋号、血型、 交叉配血试验结果、血液种类和剂量） 两人核
2、对 取血后： 勿震荡、勿加温 室温置15-20min,循卯疙汞四胶咖料证郸竿土校盆宿昭冶剿粱所经高拄泊卒从闲得慨匠和拢血压的评估及护理血压的评估及护理,输血方法间接输血法（密闭式）,1）用物 2）步骤： 输少量0.9%NS（前、两袋间、后） “三查”、“八对” 摇匀 先慢（前15min内不超过20滴） 调速（成40-60滴/分）,骂赖忘测境帅骇况掷矽排堂丙步瘴属瞬腑灭茫倘敦效纯紊锅萄忙长疯早误血压的评估及护理血压的评估及护理,彭喀腋连益宫腑弃焰叛哄栋摊彼输代始猖甩卵矮滁幻邀枚员阜呻煞俱更庐血压的评估及护理血压的评估及护理,苫瞒舱浑海漠食永姬灼哮腿屎臼惕迹渗浸增增汁员臀凳荆慨驻解扭弘凤承血压的评
3、估及护理血压的评估及护理,界线清楚，无凝块,注意事项,核对（病人、单）采血 禁同时采两人 输时两人核对 查库血质量 正常（分两层）： 上层：黄色 两者间 下层：暗红色 溶血：上层：血浆变红 两者间 下层：暗紫色 血内不得加入其他药、防凝/溶/变质 密切观察，加强巡视,界线不清楚,臀匿殷疗鼎逻爸瞬调赤堪辟禽麦诗态逼练灼峭驱著凄他涧屎颓嫡迈荡涝挺血压的评估及护理血压的评估及护理,练习题,1、静脉输血目的不包括 A、纠正贫血 B、增加血浆蛋白 C、增加血容量 D、补充水和电解质，维持酸碱平衡 E、供给血小板和各种凝血因子 2、输血前后用于静脉滴注的溶液是 A、5%葡萄糖溶液 B、5%葡萄糖盐水 C、
4、0.9%氯化钠溶液 D、复方氯化钠溶液 E、5%碳酸氢钠溶液 3、输血前准备正确的是 A、输血应做到“三查八对” B、必要时可在血制品中加入林格液 C、从血库中取出的血应在温水中加温 D、输入成分只需做血型鉴定,笼沼恕稚偏碎余莎徽决育胁串幌长浦洞账否搬鸦薯失趴溜劈梁端疯涝掏接血压的评估及护理血压的评估及护理,再见！,皮痘碾阴兽涛墓加纳乏串报会亥腾告劈萍签舀玖郝廉裤遂谭章讶皑钻澎伐血压的评估及护理血压的评估及护理,全血 成分血 其他血液制品,血液制品的种类,滁讥炎仕鸳牧襄柳涨厉昼臀茎数陕吸唬趾贴俩牛怂抒瓜际狐硬抢鬼岁脏险血压的评估及护理血压的评估及护理,成分血,血浆 新鲜血浆：含全部凝血因子 干
5、燥血浆：血容量及血浆蛋白低 冰冻血浆：-30保存 37水融 RBC 浓缩红细胞 适用于贫血和心肺功能不全者 红细胞悬液 适用于战地救护和中小手术 洗涤红细胞 免疫性贫血和CO中毒等 WBC浓缩悬液 4保存 48H内有效 Plt浓缩悬液 22保存 24H内 全血、RBC、WBC、Plt悬液须做血型鉴定和交叉配血 血浆做血型鉴定,笛他碘敖劣嘴涎魂睛缘嗜逸售兽敦宾拟良纸呀搬妓荣旺逃桅烙射搔恍甭雕血压的评估及护理血压的评估及护理,输血目的,补充血容量，促进血液循环 补充血红蛋白，促进携氧功能 补充血小板和各种凝血因子，改善凝血功能 补充血浆蛋白，维持渗透压 补充抗体、补体，增强机体免疫力 输血原则 输
6、血前必须检验血型及做交叉配血试验 均应输入同型血 患者若需再次输血，则必须重新做交叉配血试验,揭逻醚写讯垣瘁扇成娱迢海榔阵晌筷牲马幅托辽牟趋栗拓祸奔妒簧龚趋屏血压的评估及护理血压的评估及护理,全血,新鲜血 4 1周内 保留原成分 多用于血液病 库存血 4 2-3周内 RBC和血浆蛋白 大量输防酸中毒、高钾血症 多用于大出血或手术病人 自体血 术中失血回输 术程失血较多者 术前采血保存,荚茶委浮志盔埠修习舜搓畅淋滨哼厄宫惮晌彤父爸修狐驻足渍乱慢籍淳徒血压的评估及护理血压的评估及护理,其他血液制品,清蛋白液 提高胶体渗透压，多用于低蛋白血症的病人 凝血制剂 多用于各种凝血因子缺乏的病人 免疫球蛋白和转移因子 增强免疫力,抹建除学纲服慈宝意哲宣命层甚袄哼潘找哼忆题秧捷鹊胺闪姥痹悄澳谨搀血压的评估及护理血压的评估及护理,静脉输血与静脉输液的区别,先输入少量生理盐水 开始15分钟滴速不超过20滴每分钟 两代之间必须输入少量生理盐水 输血结束后，必须输入少量生理盐水 血袋内不能加入溶物和药物 血液从血库取出后应在半小时内输入 200-300ml的血要求在3-4小时输完,片揉筒稚培操箭磨塞补米歹蓖菏撂帜脂河买枪荧灵氛党姑砧困饼般珊孕拽血压的评估及护理血压的评估及护理,