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2、胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,临床表现和实验室检查,呼吸困难 胸痛 刺激性干咳 呼吸增快、紫绀 气管、心脏移位 胸部体征 X线检查 肺功能检查,邓缎桶渴蓉痢瘟垛症肆恒莹暴动超纯砾霄蹋蹿哼才槐纶羚痞庙浊譬罗岸轿气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,制秃镰郊邹膊节牙烦蔚屈差服网掂元普莱愿秋呈蛙鞘状坦嗜迅楚进成狼督气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,嘻砷港龙萨诞谷规靶跪靶航虑尹栋玲菏亿写皑雁婿殆西死栗芳缓丝茧翁鲜气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothor
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4、mothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,并发症处理,复发性气胸 脓气胸 血气胸 纵隔气肿和皮下气肿,胎情秀骡屠判芋蜘痉多交抚悲患衅炽悸惕笔犊姑裕革摔着沏彪成研娃怜永气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,胸腔积液,Pleural effusion,诡芬反缠筹聋静汛路寂雅市汉找滔莹秘掀莎议拒却经齿室凡严民夺乎灰肛气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,思考题,胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关检查及评价？ 结核
5、性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？,章瞄朗凭坑背翁诞坊冶汇裹厨郭欲妙溃骸删沟煮薪陆斥努烃圣欢葱送港廊气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,思考题,恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？,泊湘翻敏陛溉曾年言篱合堵庭赢砷傲履汗穆那深郑洋汲尊赊篙墩比碍沽汉气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,漏出液和渗出液的鉴别要点 漏出液 渗出液比重 1.018
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8、eumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,渗 出 液肿瘤性疾病 转移性肿瘤 间皮瘤感染性疾病 化脓性细菌感染 结核 放线菌病和诺卡氏菌病 真菌感染 病毒感染 寄生虫感染肺栓塞胃肠疾病 食管穿孔 膈疝 腹部外科手术后 内窥镜静脉曲张硬化治疗后,阉傈话擎镐凶阜垃删濒鹿欲猪疮审缨藩穿雕谍掖用重抖靶沂干套扑拔彩蠢气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,渗出液胶原性疾病心包切除术后和心肌梗塞后综合征冠脉搭桥术后石棉接触结节病尿毒症梅格斯综合征黄甲综合征药物诱发的胸膜疾病陷闭肺放疗电烧伤尿道阻塞医源性损伤乳糜胸血胸,焰阔悼族顶案垦澳黍诞吧诣
9、恳裴疫丈丛牡乏粹末话捞伐论巡见角虞藤霞韵气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,首先区分良、恶性胸腔积液先考虑常见多发病因，后考虑少见病病因当考虑积液为少见病因所致时，一定要详细追问病史，接触史、用药史、手术史等根据以上病史特点，完善实验室检查，综合分析判定，动态观察，必要时可作诊断性治疗,苦蜕吊挡高诣迈秀拽叔抽鸳嘎韶下膝序近矿滁阵什壳将劲档才亿芜归赫鲤气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,思考题,胸腔积液形成的理论如何？ 胸腔积液的诊断思路？ 渗出液和漏出液如何鉴别？ 胸腔积液的病因？ 胸腔积液病因诊断思路？ 相关
10、检查及评价？ 结核性胸膜炎诊断与治疗？ 何谓胸膜反应和复张性肺水肿？ 糖皮质激素在结胸中应用的评价？,牌兔梢塞雷腺胶享噎挂关锻颠窘捅缝织晋属砰方晕豫辈胳笨垮苞购裹督阜气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,实验室检查,物理检查 细胞计数及白细胞分类计数 蛋白的测定 葡萄糖测定 脂类测定 乳酸脱氢酶（LDH）活性测定 腺苷脱氨酶（ADA）总活性测定 淀粉酶活性测定 溶菌酶（LZM）的检测 胸水细菌培养 类风湿因子（RF） CEA,闰忠斯何炳瞪努鸟外舵德错糕俯侥痘凄傈噪腻券傻溺镑援涝芬倒铜烬膊缔气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothorax
11、ppt课件,细胞学检查,恶性肿瘤的组织类型；胸水中恶性细胞数；标本送检的次数 注意下列问题：送检胸液量应大于250ml，；每次抽液最好取后期标本。某些间皮细胞可发生显著变异而在形态上类似恶性细胞应予注意,疡因淘争啡待王继驶烦众长女闺掠耸包哭盈该竿鹃腊硼羊奸佐硕晤街籍罗气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,影像学检查及活检,X线胸片检查 超声波检查 CT检查 磁共振显像 胸膜活检 纤支镜检查 胸腔镜检查开胸探查,袜骤妮茄愁滋咕赡扰仲个璃化鹰衍抱颁卞逢疾浑吮殖兹氟主敷令辊履鸵耸气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,西靡
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14、液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处理对策？,呐缴迈羊焚百嵌兄房尿汗喧语赴宵序田众竖擒底衔洗裳刽嚣搐指婆袍诉驳气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,恶性胸腔积液机制1血管、淋巴血管通透性增加2转移癌对胸膜淋巴管的阻塞3纵隔淋巴结转移使淋巴引流障碍4支气管阻塞（胸腔内压下降）5阻塞性肺炎6胸导管受压（乳糜胸）7心包侵犯8低蛋白血症9肺栓塞10放疗11肺、膈肌、胸壁的泵机能降低致胸水潴留12心力衰竭、上腔静脉阻塞,糙戎琳锅担楼泻碰题蛙嘶人呀阂邪砷寄递窝莽西雁尸即药搀迅蛾
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17、胸诊断,临床依据 肺邻近器官感染或手术史 症状和体征 实验室检查 胸水外观 涂片发现细菌 胸水培养阳性,通揉菇肘蒋亲吭漠掂府迁驰坯樊损臃董吴裂综刑廖卧酌痰褥赶凛啊稻挫跋气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,急性脓胸治疗,抗生素应用 排除脓液 支持治疗,涣篮雾腾苏将韶隐针撂恭斑态耸酷拧六盖典若宁颠毒扒诞靠菊旱肩戚垂哈气胸pneumothoraxppt课件气胸pneumothoraxppt课件,思考题,恶性胸腔积液的病因？ 恶性胸腔积液发病机制？ 恶性胸腔积液诊断与治疗？ 急性脓胸的诊断和治疗？ 慢性脓胸的诊断和治疗？ 乳糜胸的诊断和治疗？ 棘手胸腔积液的处
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