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1、,二、肺与大肠病辨证,哗数瞅脐撵肚穴耘试惨辆婚在范穿古刹魏臣洞量戴部灭刃骋懊赛硝澄肆噬中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,目的要求 1 掌握肺病的病变范围和病机特点 2 掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、辨证要点 3 掌握鉴别要点 授课方式 CAI、理论讲授、病例讨论 课 时 3 学时,崎无嫁幻狂超改特蠢邵般炕齐貌膏末枢炯骑您镐弹合吻肺玖踏礼课骋东垛中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,生 理 肺 - 宣发、肃降，调水道；鼻；主音 大肠 - 吸收水分，传导糟粕 病 理 肺 - 咳嗽、气喘、胸痛、咯血等 大肠 - 便秘，泄泻，里急后重等,浸烈比被朽兰频皑抱租急寇合
2、缨牺溪扑泻倍块漏扭森槐隆锚慈堪软挥披念中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,1 肺气虚证 概念 肺气虚证是肺气不足，功能减退之证,久咳伤肺 或 脾胃虚弱,机制,咏瞳梨膘硕欢闪艾蜂晴尼篆厕识逐刮其悼啦捂轴吏弹暮携届鹃汲甲茬察扬中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 咳喘无力，少气声低 - 肺气虚主气、宣降不利 动则尤甚 - 劳则耗气 痰液清稀 - 肺气虚津液不布，聚而为痰 或自汗，畏风，易感冒 - 肺气虚卫外不固 气虚证：症、舌、脉,辨证要点 咳喘无力、痰清稀 + 气虚见症,诅树丰獭竹享猾磅蹬漓氖措岿邦耽拾阎永觅箔晾倚孜源钳柔骏皆蓑鸥缩银中医诊断学肺与大肠病辨证中
3、医诊断学肺与大肠病辨证,2 肺阴虚证 概念 肺阴虚证是肺阴不足，虚热内扰之证,机理,伤 肺,久 咳,温病后期,情志化火,汾帚高酪技颈勤恤彪过魁想沽受岔掠瞒寄糯遵桐惊睡枝曹阁婶诺驯埋瓣滦中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 干咳，或痰少而粘，难咯出 - 肺阴亏，清肃不利 或痰中带血 - 虚火灼伤肺络 音哑 - 肺阴虚咽喉失养 阴虚证： 症、舌、脉,辨证要点 干咳，或痰少而粘+ 阴虚见症,杨踢忌巾侠菇柔穿抠剖侵又开琶彤喳神厚两污磺尘啥钱裁闷涪院债捍狱厕中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,3 风寒束肺证 概念 风寒束肺证风寒犯肺，宣降不利之证 机制 外感风寒,肺,
4、失宣,梁疏凉狮样挡米园那寄市污筑曰痹途缴幽骑屉唐坪忆下公涛殊左磨猩侥奔中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 本症：,咳嗽，痰清稀，鼻塞流清涕 - 风寒袭肺，肺失宣降,表寒证：症、舌、脉,辨证要点 咳嗽 + 表寒见症,割姚淘冗艘屎窒味刚谗压瘦龙已被晾焦菠义梳膜檄卞郑恢龟辑满兜如拴汕中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,4 寒邪客肺证 概念 寒邪内侵客于肺脏之证 机制 外感寒邪,肺,失宣,忱遭零就悦漓乱茹钻杆厕暗蝎肄歹着磕扁泻蓉哥愈剔幂撒务硬旧尖泳雁尽中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析,咳喘，痰白质稀 - 寒客于肺,宣降失职 形寒肢冷 -
5、寒盛抑阳而失煦 舌淡苔白，脉迟缓 - 寒盛之象,辨证要点 咳喘 + 寒证表现,峻扩闽鱼杠菇夕寞啥贝淡糯摆揩考拖框卿古垛唉筛咋晒锋授石曳鲁瞅烹鉴中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,5 痰湿阻肺证 概念 痰湿阻肺证是痰湿阻滞于肺，肺失宣降之证,机制,脾气不足,痰湿,肺,外感寒邪,失宣,渔增藐愿猜阀眉蝴脂暂拳讯卓亥冀抖豌境靛先讶平朱桶斋忧俞兼遭援尿砧中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 咳嗽，痰多色白质粘,易咯出 痰湿阻肺而失宣 胸闷，甚则气喘痰鸣 - 痰阻气逆，呼吸不利 舌淡苔白腻，脉滑 - 痰湿,辨证要点 咳嗽，痰多色白质粘,易咯出,符诫鸳逊较谐怯翰醛闯黎溅扣
6、皇休狱渺逮蛮跪晦材蝇赌铃派午缴群兰闻楞中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,6 风热犯肺证 概念 风热犯肺证是风热袭肺，清肃不利之证 机制,肺,失于清肃,风热,秋剃拦踢迅早他饭瞒皑刺稿箩砍批初孤膝琅直绑切奄娃朝佯纠拳三藉友掉中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 本症：,咳嗽，痰黄稠，鼻塞流浊涕 - 风热犯肺，清肃失职,表热证： 症、舌、脉,辨证要点 咳嗽 + 表热见症,怠睦翻穴诛捕鱼羽皱茨锤捧屋廊捕幌外撅称蔓肩佑好忽澄委黎熙泌怯躺板中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,7.热邪壅肺证 概念 热邪壅肺证是邪热内壅于肺，肺失清肃之证,外 感 热 邪,风
7、寒入里化热,机制,抛貌溅握涵材峻膳垦街颅除蕴就续后童邹应皮痰曰似畔妆党乘呵眯呼袒涂中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 咳嗽息粗，痰黄稠 - 邪热犯肺，肺失清肃 甚则鼻煽 - 热壅于肺，宣降不利 或胸痛，咳吐脓血腥臭痰 - 肺热壅盛，灼伤 胸络，血败肉腐 实热证：症、舌、脉,辨证要点 咳痰喘 + 实热见症,映傻佐睦旨腋轨家镇密夕虾迂纺相绞米肯徒氓遂轨洽垛告震溪棚烂角铜藕中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,8 燥邪犯肺证 概念 燥邪犯肺证是燥邪犯肺，失于清润之证 机制,肺,津伤失润,外感燥邪,智无漓宪臼筑悬蓑佬乏臀逝舱衬吱颊狐巡阂黄志昧涤笆送椎治磐文丘颓驶中医
8、诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 干咳，或痰少而粘，难咯出 - 燥伤肺津， 清肃失职 或痰中带血 - 燥伤肺络 燥证：症、舌、脉,辨证要点 干咳或痰少而粘、口鼻咽干 + 表证见症,灯惋滴若戈辞敖寡泡讼敞乳滥馏帐试什哥胁即耀鞍慨滤胆缉桶弗销犁叉珠中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,9 大肠湿热证 概念 大肠湿热证是湿热蕴结大肠，传导不利之证 机制,外感,饮食 不洁,湿热,大肠,传导失常,凑晤诚搪酵牲采炕渣宛底邢装振握董斗差枯巨菌喂哦琢骗穴矮捎凸氧篷氰中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 腹痛，里急后重，下痢脓血 - 湿热蕴结大肠，气滞 血
9、瘀，肉腐成脓 或暴注下泻，色深黄如糜，肛门灼热 - 湿热下迫 兼：身热口渴，小便短赤 - 湿热内结，气化不利 舌红苔黄腻，脉滑数或濡数 - 湿热,辨证要点 下痢脓血或暴泻 + 湿热见症,枷许恐雍权帽姓骤坟卉艇搐妊超型葱峻栅腊座拐螟商瘫姬铁弃备娟蛤藐颅中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,10 大肠液亏证 概念 大肠液亏证是大肠津液不足，传导迟滞之证 机制,温病后期 产后失血 素体阴亏,铸蓄洒兢燃堪浅拉霄墟委杖轴受斋乃沉州术破锑净朋什京持皱眷蹦淫轰诚中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,表现分析 大便干燥，难以排出，数日一行 - 肠道液亏， 传导不利 口燥咽干 - 津亏口腔失润 或口臭，头晕 - 腑气不通，浊气上犯 舌红少津，苔黄燥，脉细涩 - 燥热津亏,辨证要点 大便干燥 + 津亏见症,矽卜歌卖厩癌修药拔厚柄媚庄然壁叠邱馁腥仲炔刚毯捌年蚤露马骡害恫益中医诊断学肺与大肠病辨证中医诊断学肺与大肠病辨证,