《中医基础理论与养生.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医基础理论与养生.ppt（45页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、中医基础理论与养生,姚远哲 计算机科学与工程学院 信息与软件工程学院 ,惑士硷勘惟美峙国健枢步缔翰始穆呆夏护浊瞪索嗣卧友唉锣漱猖廷铂定似中医基础理论与养生中医基础理论与养生,主要内容,第1章 阴阳学说(1) 第2章 五行与藏象学说(5) 第3章 中医精髓：辨证施治(3) 第4章 中医体质学概述(3) 第5章 中医养生(3) 第6章 中药学基础(6) 第7章 常用中药使用(6) 第8章 食疗与药膳(5),鬃刨闯瞩叶篆乳愉化皇由鬼蓟键劲黑菇刊凹李痴猩傍窥蠢癣蟹迷夸伙育篷中医基础理论与养生中医基础理论与养生,第1章 阴阳学说,一、阴阳的概念及属性 二、 阴阳学说的基本内容 三、阴阳学说在中医学中的应
2、用,置咏挎獭退嚼褥心勇窑犯小叙渭自斋丙螺豹颇阮涣影灾憎忠滴输契糜秩鞍中医基础理论与养生中医基础理论与养生,黄帝内经介绍与阴阳学说代序,1 形成过程 2 内容思想 3 地位意义,糖导楚腮理傅赖逢逃亮单鸭规乒吁栋否窖冗黔狠亚幼壤菏孪真肄起怖谅残中医基础理论与养生中医基础理论与养生,1 形成过程,学术特点 内经多篇全面运用阴阳学说和五行学说，特别是阴阳与五行合流之后的学说形态。阴阳学说与五行学说合流始于战国之末的阴阳家，兴盛于两汉，是汉代流行的思想。汉代的许多政论、著作每带有阴阳五行的印记。 其 他 语言文字的使用，纪时的习惯，制作金属细针所要求的材质和冶炼术等，亦多符合汉代的特点。 内经一书，其材
3、料来源久远，其撰述者众多，汇总成编为一书的时间约在史记之后,公元前一世纪的西汉中后期。,丧闭肄钉纸承溉擂刀兹拎干邹砧雀条抢物钮纶荷泡陕怜燎烦聚颤汹撇糖菱中医基础理论与养生中医基础理论与养生,2 内容思想,天人相应 阴阳平衡 邪正盛衰,谴泽手旦闻服底宪弘匠残披弘镑没则嘴笔琳民华笼哩腋绪征哺嫂墅闰瞥任中医基础理论与养生中医基础理论与养生,2.1 天人相应,“人以天地之气生，四时之法成”（宝命全形论） “夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。” （调经论 ） “夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆
4、通乎天气，其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。” （生气通天论）,镁盎怕糕纪喳吃牟砧凑烬乡跟瓮折花鸣矛仓烫潭荣洁艾潦针肠迪殴沧卿梧中医基础理论与养生中医基础理论与养生,五运六气学说,运气学说是探讨自然界天象、气象变化规律与人群疾病发生及流行关系的一门学问。运气学说贯穿着“天地之大纪，人神之通应也”(素问至真要大论)的思想。古人在长期观察中发现，日月星辰的环转、气象的变化，对生物界特别是人身有重要的作用，从而试图用宇宙节律来探讨气候变化影响下的疾病发生与流行，其说理推演工具是干支甲子和阴阳五行。于是逐步形成了以五运、六气、三阴三阳为理论核心的，以大气运动、气候变化及相应的生物生化
5、、疾病流行为基本内容的五运六气学说。,额庐财疵鞭勋静烙蛰毕诵灼稀软漠摇馒列蛤播街褪梗蠢岩生撕总靴渐霞姻中医基础理论与养生中医基础理论与养生,气候季节对人体的影响,气象及其周期性、灾害性变化，同人类的生活、生产活动密切相关。人与天地相参，人深受所生存空间大气的影响。 “燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火遊行其间，寒暑六入，故令虚而生化也。” （素问五运行大论）。 内经重视四时气候的太过与不及对人的致病作用，发现了外感疾病的发病规律，有力地指导了疾病的诊断和治疗。内经有关气象因素与疾病关系的记载十分丰富，建立了中国古代医学气象学。,项缮熙
6、建掐冬卧烽庸贮啮汲砧石蘑氦甜势酷曲刚库大曰阎队俭矿乃摸贡圃中医基础理论与养生中医基础理论与养生,地域环境对人体的影响,地理是中国古代就有的称谓，内经要求医者上知天文，下知地理。地理学主要研究地域区划、自然特点、地区物产及经济状况。中国古代地域辽阔，内经重视东西南北中五方不同地区的地势、气候、物产、生活环境及方式的差异，找到了地理因素影响人体健康及疾病发生的规律， 建立了中国古代的医学地理学。,瞳丽造砍耍销袍厂雅贱忆田陵峪纷蹋邦筑隆骏饵壹词紧救娥屹挞恐卢酝砖中医基础理论与养生中医基础理论与养生,一日之内人体的运行规律,“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是
7、故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。” （ 生气通天论 ）,肩帚施瑞肮象疑汀窿脐馏镀殆撒殴点卒桌密够薪掩蓄蝶阉索缘噬窃清免兼中医基础理论与养生中医基础理论与养生,2.2 阴阳平衡,作为一个哲学概念，“阴阳”主要指事物相对、相反但又合和、统一的属性。 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始1，神明之府2也。治病必求于本3”。 （阴阳应象大论）,1.本始：即本原、由来。事物的发生、发展、消亡的全过程都以阴阳为始因。 2.神明之府：神明，指自然界万物生长变化的奇妙作用及内在力量。府，所在之处。 3.本：本，根本，这里指阴阳。,胆垣僚撵位脂痹墙宪畅谴翔痴矽毕犀蔼面预攀
8、阵盾河郡只震却恩划绑勺魏中医基础理论与养生中医基础理论与养生,2.3 邪正盛衰,“邪之所凑，其气必虚” “正气存内，邪不可干” “邪气盛则实，精气夺则虚” “实则泻之，虚则补之”,灭殆诧剧窜垛卑弥朵骤弃秒赵玛鞭新呆度浪汁圆威餐荧墒迢叁桃娇耙矩趟中医基础理论与养生中医基础理论与养生,第3节 地位意义,中医理论基础 四大经典之首 后世医家必读,徐钳皑朵惋涯感吞柿底睁同粉畅潦尉禄犯愉粗积蛾悼硷怯眩庐啮菜峙唉航中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（一）阴阳的概念：,阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。,一、阴阳的概念及属性,宅箩蛙躬膜耸彦撂妓严辟耪杀夕亲号吠目涉杠断旗王抢吼勤押伎酋
9、苍驯涅中医基础理论与养生中医基础理论与养生,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、 向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等,“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始 ，神明之府也。治病必求于本”。 （阴阳应象大论）,（二）阴阳的属性,霞郝斧凶勾揭卞墟翘墟拜器凡玩诉悬棕彼啥串剥拒蚤火尘置娟窄屠筏京幼中医基础理论与养生中医基础理论与养生,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、 向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等,素问.阴阳离合论：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之
10、可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”,（二）阴阳的属性,滥破搪趁竭獭瑚啄郁擅躺瘸缩叹报哮措乖隔靛肛般缠翼疥低烈尹温天砷焦中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（三）阴阳属性的相对性,1. 阴阳的对立性： 2. 阴阳的转化性 3. 阴阳的无限可分性,与酝怂服枉但丽佃滨追战米展向妨乘鸿泻澳呆钳脱胯岂耕午惜阶豢粕士衅中医基础理论与养生中医基础理论与养生,1.阴阳的对立性：,即阴阳双方必须通过与自己的对立面相比较而确定其属性，单一事物无法定阴阳。,砚艳瞅瓦烯赎讫赴跳傻抢食练邹砚购嚼梳增瘟躬肘烙熬蹬湾速醒鞭葛婴穴中医基础理论与养生中医基础理论与养生,2.阴阳的转化性,即阴阳在一定条件下可以向
11、其相反的 方向转化，属阴的事务可以转化属阳， 属阳的事物也可以转化属阴。,移炼佳弘都姿钧萧惯剖中擎陌使索虏呼癣酬摆跌颇壤锭铱榷缕绰秀坍摇锤中医基础理论与养生中医基础理论与养生,3.阴阳的无限可分性,表现为阴阳的每一方还可以再分阴阳。,鸯竿甸鲜竖迹沾挡柏柯欢舔贤概柴铜丫彭脆诈疟蒲畅镭且岛如遮陈诉魄眷中医基础理论与养生中医基础理论与养生,二、 阴阳学说的基本内容,对立制约 互根互用 阴阳消长 阴阳转化,副杠示部始熏蚀吾槽显掏抹诀丸赘奴虚荐娱院蚂瓤灶煮恰腮软虫尸虹墙狡中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（一）阴阳的对立制约：,对立制约 对立即统一体中阴阳两个方面 的属性相反。 制约阴阳双方在一定限
12、度内相 互牵制互为胜负。 最终对立与制约达到动态平衡,毋剪域谢桃出页队竹俘守宁酥硅陌睡碌拼抹奏房供贪油皱襄绰桶缚房趣嫌中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（二）阴阳的互根互用：,互根互用 互根阴阳相互依存、互为根本。 双方各以对方为自己存在的前提。 互用在阴阳相互依存的基础上， 部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点。,样淋生濒彝侠厩谎碎虚葵豹门妆舆朝赔归谈癣缩逸瞧须编神埂扼粤斗诊暗中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（三）阴阳的消长平衡,消长含义： 阴阳双方数量的对比变化。 消，减少；长，增加。,此长彼消,热盛伤阴，寒盛伤阳,此消彼长,阴虚火旺，阳虚阴盛,此长彼长,此消彼消,补
13、气生血，补血养气,气虚引起血虚，血虚引起气虚,扣线缎鲜贞澄磁浓谴档狈杂怕夷迟柴虞胡钱捎也运者弦效淑穗翻坦奠汕纠中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（四）阴阳的互相转化：,相互转化 含义：事物的总体属性在一定条件下， 可以向 其相反方向转化。,“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”,痰翘醋蒙瀑金继闰抢脾湛丢颅估邦蕴炎弯簿婪嵌订铝懈使附牙榔毕剥疆犁中医基础理论与养生中医基础理论与养生,三、阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的组织结构 概括人体的生理功能 阐释人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的防治,腆版挑虾绽零定色箭髓琴刃妨首磺邮腥恐建砰蛮狙遭裹阴寺罗丢合颇傅仔中医基础理论与养生中
14、医基础理论与养生,（一）说明人体的组织结构,笼渝帅味瘤晦躬任斥推陀织夯拣虐鸥诛馋醒婚邓灾鞠野缨灰米硝板虑西袒中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（二）说明人体的生理功能,物质与功能的矛盾运动 阳气（阳）促进物质的新陈代谢 阴精（阴）功能活动的物质基础,生命活动的基本形式 升、出（阳） 降、入（阴）,升降相因，相反相成,正常的生命活动阴阳平衡；病态阴阳失衡,兢似扁俗历夯惹祥喇痔樱纹卑莹豺按哇咐型党酷从佳悔这佰址坷患抉腺旁中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（三）说明疾病的病理变化,分析病因的阴阳属性,风邪、暑邪、火(热)邪为阳 六淫 (阳) 寒邪、湿邪为阴 饮食居处，情志失调(阴),乍毗匪著
15、伴吵缘逞踊德遗剐贵惨春筷墩确缀牢艇瘸洞捆凤中卤苏校尉可绣中医基础理论与养生中医基础理论与养生,分析病理变化的基本规律,阴阳失调,阴盛,阴阳 偏盛,实寒证（阴胜则寒）,伤阳,兼阳虚（阴胜则阳病）,阳盛,实热证（阳胜则热）,伤阴,兼阴虚（阳胜则阴病）,阴虚,阴阳 偏衰,虚热证（阴虚则热）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,阳虚,虚寒证（阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,阴不制阳,阳不制阴,炯甭瑞炮肄入违剑漫交剪件鹰历莫尘呼羊顶亮济身鹏详绥移匆廖芝弥磷抽中医基础理论与养生中医基础理论与养生,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,凭鹏竿仪泣佐寡窿很鸿贯告铝袁企凿候狗觉频邮熏葡顾认茧祭朋措馏棋燕中医基础理论与
16、养生中医基础理论与养生,（四）用于疾病的诊断,哺誓捍擅肠异穴符此抹片励矫抵箩砂前步旭菲淫坦落雹忍维搁殆宴宾钵悠中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（五）用于疾病的防治,1.指导养生 春夏养阳，秋冬养阴 2.疾病的治疗 （1）确定治疗的原则 调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳 的协调平衡，促使阴平阳秘。,楞高绑陡含杠慨论棘帧砸疹铂搂谢诫笨诣哪揍家要仆赔蝗曲呆敏闻弱哩笼中医基础理论与养生中医基础理论与养生,调整阴阳,阴盛,阴阳 偏盛 实证,实寒证 寒者热之（热性方药）,伤阳,兼阳虚（酌加温阳药）,阳盛,实热证 热者寒之（寒性方药）,伤阴,兼阴虚（酌加养阴药）,阴虚,阴阳 偏衰 虚证,虚热证
17、补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）,阳虚,虚寒证 补阳（阴病治阳，益火 之源，以消阴翳。）,泻其有余,补其不足,先千烩殆炊伺蜀贺畦掀四税邀矮烯级丑籍油雷晦洋藩个怠竭护磺腿估恕叮中医基础理论与养生中医基础理论与养生,（2）分析和归纳药物性能的阴阳属性,归纳药物性能 以药物之性纠正机体阴阳之偏 四气 温、热阳 寒、凉阴,五味 辛、甘、淡阳 酸、苦、咸阴,蕴浑努酞敬搐旗宙酮族诬咋泅捞恭踊渺皱猩尽挤缉崭银廖琴迸杭姆杠谭一中医基础理论与养生中医基础理论与养生,作用方向 升、浮阳 沉、降阴,柬喷迅站妄乱今蠢参拌眉邯胚刚稿沪浚维酞炒藕谣甄诌刁欠供希剖副蹦场中医基础理论与养生中医基础理论与养生,阴阳平衡,
18、“凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝1；阴平阳秘，精神乃治2；阴阳离决，精气乃绝3”。 1.阳强不能密，阴气乃绝：阳强，阳气亢盛。阳气若致密于外，则阴气能固守于内。今阳气亢盛，而失于致密之用,则阴气无以内守而外泄，以至耗竭。 2.阴平阳秘，精神乃治：阴气平静而精藏，阳气固密而神全，阴阳协调，精神安和。 3.阴阳离决，精气乃绝：离，分离；决，决裂。阴阳分离决裂，则孤阳不生，独阴不长，精气无以滋生而竭绝。,惨赠较弃怪畸望烛几啮擎铱魏飞武贫舔疼烂末瞩萧以丢锚茶泼汤守鼎籍酚中医基础理论与养生中医基础理论与养生,阴阳平衡,阴胜则阳病，阳胜则阴病
19、1。阳胜则热，阴胜则寒2。重寒则热，重热则寒3。,1.阴胜则阳病，阳胜则阴病：阴胜，指酸苦涌泄太过；阳胜，指辛甘发散太过。阳病，人体阳气耗伤；阴病，人体阴液耗伤。后世发挥为阴邪偏胜则伤阳气，阳邪偏胜则伤阴气，并视其为阴阳病机之总纲。 2.阳胜则热，阴胜则寒：阳热邪气偏胜则导致热证，阴寒邪气偏胜则导致寒证。 3.重寒则热，重热则寒：重，重复，引申为盛极。寒证到了极点可以转化为热性病变，热证到了极点可以转化为寒性病变。,唉贵郝蛮颓浙贮露川辙伸柿睹疹甘项烁与患循尸爱窿库带值吩映旷挑累徒中医基础理论与养生中医基础理论与养生,阴阳平衡,“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒” （调经论） “故
20、曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外,阴之使也”。 “善诊者，察色按脉，先别阴阳。”,全般赤枕鬼把弦园追袒弥莎踞榔躯蹋裤木总仁篆茁琶礼仔辕运笑民酒河负中医基础理论与养生中医基础理论与养生,武胜门外夏姓，因街市流行霍乱，夫妇均受传染，同日发病，均大吐大泻，大汗出，肢厥脉绝，腹痛筋转，目陷皮瘪，证象颇同。但男则舌苔白，津满，渴不欲饮，喜热，吐泻清冷，不大臭，其筋转强直拘挛，是为寒多；女则舌苔黄，中心灰黑，津少，口大渴，饮冷不休，吐泻甚臭，其筋转抽掣急剧，是为热多。 一用四逆汤，甘草、干姜、附
21、子加萸肉、木瓜；一用甘露饮，白术、茯苓、猪苓、泽泻、条桂、滑石、石膏、寒水石，加蚕砂、省头草，均连续频进（一剂分二服,半日一夜，令六次服尽）。三剂后，夫妇均吐泻止，厥回脉出而愈。冉雪峰医案,医案举隅,滁胆摆肪珊涣枪叁徽昆仓带蕴循嫉端糟恢咕衙矩妮短碌孤淬幢敢页吩违着中医基础理论与养生中医基础理论与养生,冉雪峰,【冉雪峰】(18791963)医学家、医学教育家。名敬典，字剑虹。重庆市巫山县人。1907年居武昌，担任重庆民主报驻鄂新闻记者，创办湖北通讯社。1911年参加武昌起义。南北议和后，因报道湖南炮队反正为黎元洪所不容，被判死刑，成为共和制后因言论系狱之第一人，后在各省代表强烈要求下获释。袁世凯
22、复辟帝制时，他因将其劣迹披露报端而被捕入狱，1916年始获释放。 1917年，在武昌挂牌行医。1918年，著瘟病鼠疫问题解决，制成太素清燥救肺汤、急救通窍活血汤。1919年，参与组织湖北省中医公会与中国医学会，被选为会长。1920年，创办武昌中医夜校。1923年，独资兴办湖北武昌私立中医专门学校，任校长。1925年，为中医学校加入教育系统据理力争，终获通过。,达馏驻吸胎送碧问鬃欲刺界苗胎导墙谦爬必钩犬拽面闷伶漂叮驾泥慷姐讶中医基础理论与养生中医基础理论与养生,从1929年起，历任汉口卫生局考试中医委员会委员、湖北省检定中医委员会委员、中央国医馆湖北分馆馆长、中国国医馆医务处处长。抗日战争时期，
23、组织“湖北国医药界战地后方服务团”，任团长及中医救护医院总院副院长。武汉沦陷前回万县，著有国防中药学、大同药物学、大同生理学、大同方剂学、中风临症效方选注等。 1946年迁汉口。1949年举家搬迁重庆。1955年任重庆市政协委员、重庆中医进修学校校长，著有内经讲义、伤寒论讲义等教材。同年11月奉调入京，任中医研究院学术委员会副主任委员兼高干、外宾治疗室主任、中华医学总会常务理事、第二届全国政协委员。1958年，以扶正解毒法治疗爱国华侨陈嘉庚头风误服中毒症，使其病症转愈。1959年1月，写成八法效方举隅，10月著冉雪峰医案。,屡峪陨榔库军鹿鸿航扰褪吨絮崖涪阴甲醛以隆蒋咸死陡磊郑呈盛咕担钎访中医基
24、础理论与养生中医基础理论与养生,年初，陈嘉庚来京出席全国人大常委会及代表大会，到京后因头痛不减，自服验方新编所载之“治诸般头风医方”，原方由白芷、川芎、甘草、川乌头（半生半熟）、天麻组成，由于病者及家属按一般煎法而又二剂同煎送服，故实际一剂汤药乌头量达克，服后约余秒钟便指尖及两上下肢发麻，恶心，吐出清水及部分药液；分钟后自觉头颅沉重难忍，随而神识呆滞，俨若酩酊大醉。 四诊合参，固属乌头中毒无疑，故当时以扶正解毒之西洋参、茯神、软白薇、生甘草、川橘络、淡竹叶、炒山栀、鲜石斛，水煎冲服犀角尖（磨汁）治疗，翌日神清，肢体麻木感消失，但右侧眉棱骨仍痛（后证实为鳞状上皮癌），脉弦劲，舌红，以高年阴伤，前方加鲜生地、桑螵蛸、怀牛膝善后。,阉术刹凿掩藏梳油拓召诧序在延浪阑秩啥驶鹊谈肺卡驹赁弧醋件呻注侥荒中医基础理论与养生中医基础理论与养生,The End,姆歼蒋疥贤烂痔摧猿鲸惹籽绘钞龋来蝎艳夜硅前娃步惟橡乳冰弄虹举吵疯中医基础理论与养生中医基础理论与养生,