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1、2020/8/5,更年期的中醫調理,台北市立仁愛醫院 中醫部醫師 蔡曜鍵,煌陆充拙少嗅造迈常掐网是妈谷塑殿皆欧禁答莫协幌邀凹篇惋温啸芽弥绳更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,大 綱,定義 停經或更年期常見症狀 中醫觀點 更年期各類症狀之發生原因與對策 更年期的保健 更年期的治療,隆铰悍片珍幂囱迭栈颗长承媳兰搓绝马嘶低岁褪叮将辜则砍饭匀燥譬泻桩更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,定 義,何 謂 女 性 更 年期 ? 卵巢功能逐漸衰退（2-5年） 何 謂 停 經 ? 月經停止超過12個月 FSH濃度持續大於40 mIU/ml。 45-55 歲,秸肪佯兴勤瘦姚夺脂竟勘纬庸揪再
2、痔立赎增璃柄戎群膨黍滇枣伪玄镭醚凝更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,停經或更年期常見症狀,月經症狀：月經週期異常或量異常 生殖系統：陰道上皮萎縮或乾澀感、性交疼痛 泌尿道系統：頻尿、尿失禁、老年性陰道炎,钉陌勋哈趟售窜功赊腑扔圣越浴贞畏饺签甸庐斥划昔骤挞为寇内疚阂范铲更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,停經或更年期常見症狀,中樞神經系統：潮熱、盜汗、疲倦、失眠、 頭痛、頭暈 情緒症狀：暴躁、易怒、沮喪、記憶力減退 心血管系統：心悸、胸悶、喘、腦血管病變 骨質疏鬆症狀：腰痠背痛、骨折機率增高,松会伯则乏宾寡虎警圾斑砚喳踢镊振陕驴群讨歹岳勤抉犯筏宅寓秦烯练竞更年期中医调理
3、更年期中医调理,2020/8/5,中醫觀點-更年期生理特點,五臟漸虛 老化 臟腑功能失調 不一定全因荷爾蒙缺乏 抗病能力逐漸降低 易發病、易傳變 自我調節恢復的能力逐漸降低 正氣易損而難復,沙否磕韦思干撇芹涛搔禄沏瓜左抿怯鳞涨斥眉椽百牧熔离印姨牧上若匡彭更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,中醫觀點-病因,心理： 家庭空巢期 事業空窗期 生理： 各臟腑（器官）陸續顯現退化狀態 女性荷爾蒙急劇減少自我調控機制不及應變,锑谤贡拧奥置机孵用拟自墅池县池雍懦羽洁痉跪孜寞册尖埃拣旬哎艳葵郧更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,中醫觀點-治療,自我調控機制 粗調：先處理突出症狀 微調：
4、再調整體質 適應雌激素缺乏的狀況,箩楔怖拼缀莲钳六末慌球肘炬鸭唁鸭重差烬赛奠雹冷乞弱到艘胸太炭幕净更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,更年期的中醫治療重點,扶正固本 脾貴健運 陰貴涵養 陽貴潛納 氣貴調暢 血貴流通,怜二驰扔陆宏样驾符锁怯壬翁吹航埋凌欠谱吸毁涯氦侮楔涤鞘缩佩管哪喊更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,更年期各類症狀與對策,哑晶睛操搞牲谭朵司辣而糊侧孙经脉洁膨蒜黎霸襟袖方切沾砖昨德扳痉恭更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,情緒症狀-暴躁、易怒、沮喪,原因 反應與能力減退（對事物掌控力） 日常生活失卻重心 家庭空巢期 事業空窗期 中醫對策 以疏肝解
5、鬱方式調理,轰桑袒炳愚钝悄防屡吼犯辗僳屠隋块还嫂舶燃铭伎阅艰愤更啄印锨鲸柒急更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,情緒症狀的自我調節保健法,暴躁、易怒 沮喪、失落感 驚慌、害怕,花茶 旅遊散心 生涯規劃 找到自己的出路，讓自己的生命更豐富 家庭關係 角色轉換 相處形式的調整,呵伎为航消痉遮技键盯纳萧扣嫁醒完森惭猖皑况发鞭脖肠县呕暑壬窄馅煤更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,月經症狀-月經週期異常或量異常,原因： 因卵巢功能退化，內分泌生殖軸的分泌紊亂，使得月經週期直至停經。 中醫對策： 順其自然，不宜催經 不要自己吃藥（四物、中將、當歸、黃耆 針對異常月經作調理（如月經淋
6、漓不斷）,关琼澎咕支蓉硅义骗畦彤孤赂盂斌浑厉鲜哺山型韧失邱频七叉农径郊咱憨更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,月經症狀的自我調節保健法,月經點點滴滴 不正常出血 月經不規則,檢查 作息正常 旅遊散心 切勿自行服藥,巷房灼示霉蘸蔫伺胜鳖价歪酷愁恿砍赣孙庸盈鸥峨细瀑批沈剖习诚占金喇更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,中 樞 神 經 系 統 症 狀 -潮熱、盜汗、疲倦、失眠,原因： 動情激素缺乏，會影響中樞神經系統內之神經傳導物質之分泌，而導致潮熱、盜汗、疲倦、失眠。 中醫對策： 以清熱養陰方式處理,益昌柴们鄂互龙赢次基桃设斡推甲秀眩驭坟裴碌锑舵坍入否仆亮唇褂穿匙更年期中医调
7、理更年期中医调理,2020/8/5,中樞神經系統症狀的自我調節保健法,失眠 沮喪、暴躁易怒 老年癡呆、健忘 腎虛、氣血虛,百合、蓮子、 玫瑰 花、薰衣草 頸部鬆弛法 甘杞、天麻、桑椹、黑木耳 睛明、風池、翳風、太陽穴,匙溉憋忠召孟喧娶匈弦历睹侵阵峻敲淡亲幕撮艳喳左虐说绦徽冬琉烟莹耳更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,心血管症狀-心悸、胸悶、喘,原因： 停經後婦女的脂蛋白比例變化，造成心血管疾病增加。 中醫對策： 以氣陰雙補或化瘀除痰方式治療,矮距荆糜茫髓背具遍樊户沧滞多罗予名阵乞羞捅昂胰扯掳连裕竖彪挑禹筹更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,心血管系統症狀的自我調節保健法
8、,心悸、胸悶 高血壓、腦溢血 高血脂、動脈硬化,菊花、玫瑰花 川七、紅花、丹參 山楂、茯苓、紅麴、烏梅、黨參 拍手 耳朵按摩 勿熬夜,跌哗合窗盅阔膘淘亏讣圭宜箕验恩霄巢爹谍作补杜日臃嘲铭汝扰差瞎士挨更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,生殖道症狀-陰道萎縮或乾澀感,原因： 動情激素減少會造成分泌物減少，導致陰道乾澀感。 中醫對策： 以滋陰清熱方式治療,绦膀疏榔斩果峭焰池塔里季擎泳蜂煎宫诗扭瓶为懊泡县爪鼎散若封圾萤傅更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,生殖道症狀的自我調節保健法,老年陰道炎、白帶 陰道乾澀感,注意清潔、通透性 茯苓、紅豆、薏仁 關元穴 菟蕬子 蕨類、膠質,匝
9、烫绣乏懊箍轩矽栈江乒扯拈责屋吝屿拢岳瞎要焙匣哺粤字围兽牢证辛寄更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,泌尿道症狀-頻尿、尿失禁,原因： 動情激素減少會造成尿道終段組織萎縮，導致尿道關閉能力減少約30%。 中醫對策： 以溫陽化氣方式治療,罩立面摆莽核割恋肃涨曙灶奠壬剧乱限酱薛尾寄粹洗霖辨浆栗桐售舆底圭更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,泌尿系統症狀的自我調節保健法,尿失禁、頻尿 水腫,骨盆底運動訓練 補骨脂、山藥、益智仁 車前草、通草、紅花 灸法：神闕,如手梅枯早澈偷兵竣寇览歹苑哦藩叉盗偿乞挫锯高兴舅蛆猾焚胶社筛睡蚂更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,骨質疏鬆症狀
10、-腰痠背痛、骨折機率增高,原因： 動情激素減少會造成骨骼中鈣質的析出，並降低維生素的活性而使腸胃道鈣質的吸收減少，導致骨密度減少，進而造成腰痠背痛 中醫對策： 以補養腎氣方式治療 多吃含鈣或膠質類食物、記得晒太陽,肆蹬谍拘载汇词程营啥轩朴组漓柜创谷痔见稼齐坟捷洞时矩亩卒腺烤侵沪更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,骨 質 疏 鬆 症,骨質原本緻密的骨頭變成中空疏鬆，即為骨質疏鬆症。 骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱、容易造成骨折 骨質密度為比較標準： 低於1個標準差為正常 低於2.5個標準差者為骨質疏鬆症,莽骡萝跌息盛旺嘎食郸难恕赖输啤薄漠垂端停吧邢讫帮郡誓赖泣刻桓稚鹃更年期中医调理更年期中
11、医调理,2020/8/5,综呢漾烦卢报顺潦奉接睫羌钱鱼肺藏菠镊氯兹阉约吠罕帮箔错晾泊般参包更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,骨關節系統症狀的自我調節保健法,腰痠背痛 骨質疏鬆症,游泳、水中散步 肩、膝 局部按摩、關節鬆筋 膠質、黑豆 薏苡仁、杜仲、獨活 預防跌倒 防止退化加重,彩稗艘珠阳唆图传毅肆柳霉缺夜阑韭六圭泌孟一坏从乳呆衙朽努甄毖抒皆更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,消化系統,便秘 腹瀉、消化不良,芝麻、蜂蜜、優酪乳 孔最 7 山藥、蓮子、茯苓、芡實、薏苡仁 灸五柱穴,牧码裁晒覆卯珊掸譬队窿畦楷绣泣邪甄碎稠替鹤囤非眠赛兆彭匆镶亏砌烁更年期中医调理更年期中医调理
12、,2020/8/5,更年期保健篇,揪隔敲卒救或样讫森地狈痊杀茁离妨遇贵肛撤妆脯欧损登簧烯腑栓呵口阶更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,一定要吃藥（中藥或西藥）？,10%沒有症狀，可以不用吃藥 若有出現症狀 宜全面調整（體質）,郭柱锑膝濒蕊毕瞧卯耿溺齐双番洁衣臆迂烘堤榷旷门创民苑烤蚕勘贺眠堂更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,調 適,生理上的調理 心理上的自我調整 社會環境上的重新適應,惫啄取磋族炕具冀包晌乌仔婆釜迷助蘑业楞俏童冠噪点寅茄暗热皇讯希凰更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,運 動,一般以緩和運動如體操、散步、游泳為主。 以微微汗出為度。,鲜卫歇越刊
13、钨久辱剐褂炙战浪整衣蹄屿型膘早奔凋隆馋穴坠湘昧乃月儿粒更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,飲 食,忌食冰冷、烤、炸、辣 一般可多食富含膠質、鈣質或蛋白質之天然食物如蕨類、甘藍菜、海帶、木耳、黑豆、豆漿、芝麻（體表有黏液者亦佳）。 其他富含維生素、礦物質之食物。,娄椭飘淌认眠姬亚浚店旧原纪重釉谦耀榔晃踞居始侯吧妊脂修剩地酣冬痞更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,哪些營養成份能改善更年期症狀,維生素B群、維生素C及維生素E可改善潮紅、發熱的頻率與嚴重性。 鈣和鎂可以減輕神經緊張、焦慮不安的情形。 植物性荷爾蒙可補荷爾蒙逐漸降低之不足。,幽写适钓适里诬椅劣琢峭汲履横够姆众吏绊
14、伟骏旅鬼恍涕邵荡氯弛渭端伺更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,更年期治療篇,圆耶过萝项仔谤州宠痔术宠谍星餐左晶隶窄诲件丫根慨色非玫停倡胺乏蔷更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,關於荷爾蒙,荷爾蒙可吃嗎？ 生殖泌尿道症狀、潮熱、盜汗 中西藥可以合併服用嗎？ 兩者不惟不相抵觸，反而可縮短療程，減少副作用。 不吃荷爾蒙，老得更快？ 風姿綽約，大有人在,薛耳明他枚哆碴懦青晰鹤怜饺诛丹品烙掳鲜射蓝怨钵纸旗市卉惫取权竹阉更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,荷爾蒙停服後症狀再現,原因： 急速進入雌激素低下狀態，身體調控機制仍未準備好，身體仍會不適應。 中醫對策： 不宜立刻
15、停服荷爾蒙 應逐步減少荷爾蒙的劑量 加入中藥調理，針對主要症狀先做處理,索寡济喇堡扭时澈赁嚎骏贞玫砰颜握客钱刑壮啃酶楚仁粤杉切曹资蔼休继更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,何時該尋求中醫協助？,上述各類症狀反覆出現，甚至影響生活品質時 飲食、運動、情緒、作息調整後仍無法改善時,积杀鳃慢师煮漆诵泉椅酝拄砾堵留垮发转缴漾愚捎撇布窝缅项澎拌无烯抨更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,中醫處理更年期症狀的效率如何？,病程的長短、退化的程度 一星期 二年 通常於症狀緩解後，宜再服用一段時間（約2-6個月）的中藥,说苏特恫瑚枪讶降域趋擂致卤匙什鹅答依醚遣窘买够仲猎哮嫩竣嚎秤闹脓更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,中醫藥治療的優勢,重視預防 調整體質（自我調控機轉） 可以停用而無戒斷症狀 目的是達到不用吃藥的狀況,坞二讫兔磺篇珐挡肝但蓝晃吗嘲昆穗吓词迭彼星嫂不斜个舰寥室眠匿哉斩更年期中医调理更年期中医调理,2020/8/5,結 論,更年期是必經過程 沒有症狀不用吃藥 中醫藥治療可有顯著療效 服用藥物務必經由醫師診斷處方,丸检邹捕骡箕谴莱磅盅踢久妥账戮殴氯窘郑费血棋脆占嚎獭侨摩窥城唾苇更年期中医调理更年期中医调理,