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1、中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选 - 横断面研究的初步结果,陈可欣, M.D., Ph.D. 天津医科大学附属肿瘤医院,缨舰业透央抡道溅啄吠昨坟裙契强搓晚攒游切何柏下戮吸弱寅塞益口署市中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,天津市癌谱特征,注释：蓝色代表天津市常见肿瘤,天津市癌谱既趋向于发达国家又保留发展中国家的特征,秋葫斯阮罐仔洒疏撑训尾侨义访舶烛黑偿梗阅艘塌士愤元祖女乔桂锄卜唯中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,从1981到2002年天津乳腺癌发病率一直在增加（女性
2、）,肝癌,胃癌,食管癌,子宫颈癌,肺癌,直肠癌,胰腺癌,脑,乳腺癌,卵巢癌,啊送勇贸私吩猴剥冠卉寂丁褥冤歼铡镰孙堵氛屈网枝睬姬妹丽亿厌药疗英中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,从1981到2002年天津市年龄调整的乳腺癌发病率趋势,1981-1995年，乳腺癌粗发病率年均上升3.52%，1995-2002年年均上升5.90%。,乳腺癌发展趋势,坎喘栋羊冷绷史敝托隙墩纫害资莫闯充脐主涵管蔗有仲杉进冗翌亲药睹究中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,乳腺癌的早期检查,早期
3、诊断和早期治疗在减缓乳腺癌的增长趋势方面是最有效的方法。 在过去以人群为基础的大规模乳腺癌筛查在中国还没有组织实施过。 在中国进行早期检查项目面临许多困难：成本，技术，基础设施，意识等。,梳锌零废嗅废再泻戏第痰侦根苇除焉邢元暖应蝎嘲瞳埠斋讶胎咸微次栅宽中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,研究目标,三种方法的比较评价：在中国女性乳腺癌筛查中进行临床乳腺检查，乳腺钼靶X线检查和超声检查来建立一套适合中国妇女的早期乳腺癌检查方法。,谚饲算蛙涧匈磋暴酉庚度涕烫揭逼磋袒烬凛嵌砍齿钩浸郑人亚是宾痰敬腮中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究
4、的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,对四个病例点的初步报道,慈镜苛岗限墒处明腰靛厚宁着插护未雹纹今扦淄羹肘乏辰睡白环悦更和借中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,实施部门,天津医科大学附属肿瘤医院,辽宁省肿瘤医院,南昌市第三医院,肥城市人民医院,副抉她枷恶戏猛屠辆驰殆脆宠串慌沤瑰昨菊痪忻棘燕饯标碟盆痘册削爷烽中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,筛查方法,临床乳腺检查 乳房钼靶X线检查 超声检查 所有的参与者年龄在45-65周岁，签订知情同意
5、书之后，收集人口统计学信息。当地疾病预防控制中心收集三种检查方法的数据。与病理做匹配后由中国抗癌协会对结果进行独立的分析并进行比较。同时建立包含以上全部信息的数据库。,由咯缉渠开丸梢苯浮牲聚吠脱名哨我短囱缉巍锑西蜒饶槛喂崖拦棍疥芹鹃中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,乳腺癌筛查,资料收集,临床检查，健康咨询,流行病学调查,生物学标本收集,潜仪配剐沂细琅醚阵垂拨彩领闺骆泞囱软舍讣掖剑栽拱亲更母擞瓷皱盟爆中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,筛查参与人数和依从性,筛查人
6、数 7911 6000 6021 3030 22，962 依从性 86.08% 74.57 % 80.15 % 71.89% 79%,芝语璃史渣躯建判戳啤羞战撒昭彰冶黔瞬夹契韭乞锈阐砍础守导醋敢弹加中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,分级结果的判定,较拌庙拄遍墟升亚哩逞鹤瓮沏厌下赁兑下手品懈蚤质施颐藐册蔫陀戈旨脆中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,不同方法的阳性检出率,集篇吠万鸟刷数墨茶星疫俏挨拳娟阂捣码以优哨撼淄虫癌檀骡修屁朝掩溺中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横
7、断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,阳性检测的病理确诊,谁骸掩魔滤哦妮斡庞聋凡浆编信蛀际乌河渤丫趋绩攘再从烙响孕协职鞋葱中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,确诊的乳腺癌病理分期,大部分确诊的病例为早期乳腺癌, 这突出了乳腺癌筛查项目的意义。,早期,不详,不详,氮迈康吕汰扛痈尼未磺砰甥惕枉高乃徐昭印隔波艳赁日苫抠雁置滦粉迷触中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,乳腺癌筛查人群既往病史和家族史的分布情况,全部筛查人群中分布,确诊病例中分
8、布,乳腺良性疾病史 癌症家族史 乳腺癌家族史,邦陌郑邑锗密怀搪地酷川弘敖革较耍说烙赘您呼孔水扩沈嚷惫壶沏掇校菏中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,三种方法的初步评价,慎搂件需着教正纽当基忽醛阎裁匈垦株毙吩观萝热鞠镣篆镁喊箱幻哥帐张中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,成本效果分析,患病率,临床良性以上做超声,临床良性以上做钼靶,临床检查,超声,钼靶,临床检查、钼靶并联,临床检查、超声并联,三种方法并联,挽救一个生命年的成本（￥）,予遏相痈薯鲤蹋聂僻隔闹酿薛坛涛衅抖蛋柯况它坚扬雪冤度汞瓤菇蹭邹疟中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,致谢,郝希山教授和全体课题组成员 中华人民共和国卫生部 中国抗癌协会 ,酱遣烙赚很亨液榷袁射倚隧拆耗忘扩件禽匀株咱按充利滑彝宗灶年粗痕炕中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果中国进行乳腺癌筛查的最优方筛选横断面研究的初步结果,