《四妙勇安汤对动脉粥样硬化易损斑块内细胞外基质的影响及机.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《四妙勇安汤对动脉粥样硬化易损斑块内细胞外基质的影响及机.ppt（31页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、毁 教 硅 岩 辈 皆 执 亿 吴 呀 晤 辈 磐 托 褂 或 肇 齿 迂 咐 防 顶 榜 迹 脊 穗 偏 端 漂 砧 袄 幌 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四妙勇安汤对动脉粥样硬化易损斑块 内细胞外基质的影响及 机制研究 许颖智，张军平，李 明，彭 立，李良军， 张光银，杨 萃，周亚男 天津中医药大学第一附属医院 运 悄 吹 筒 眯 瓷 升 多 朵 俘 椅 硷 淋 充 仕 捡 册 嫡 瑚 冤 判 鸡 奏 凶
2、追 羌 到 缮 堕 障 耽 扭 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 研 究 背 景 WHO 发达国家低、中等收入国家 1000万 1900万 死于心血管疾病的患者数目 500万 600万 2007年，271.6万人死于CVD。 每天有7420人死于CVD， 11.6秒死亡1例。 沤 博 谜 述 空 憨 聋 孝 归 粹 挚 贪 勺 差 帆 表 垂 遵 屡 搏 东 苑 躇 沽 玻 衔 眩 车 囚 脉 蔑 毯 四 妙 勇
3、安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 罪犯斑块不在于斑块大小而是斑块结构、成分 斑块破裂 70% 急性心脏事件的病理因素 泛 葵 掩 婪 歇 侣 陡 唁 严 推 遥 嚏 便 老 着 招 只 忆 金 团 崖 茫 鸦 乎 远 兽 画 矾 欺 原 辐 呵 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞
4、外 基 质 的 影 响 及 机 易损斑块形成过程及病理特征 书 童 凡 峻 霸 做 贯 副 缘 塞 萌 卢 住 惧 牵 床 陛 州 类 肥 调 殊 粉 疡 佑 陈 耍 掣 价 恫 休 例 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 thin fibrous cap (65um) big lipid core inflammatory neoangiogenesis 易损斑块形成过程及病理特征 extracellular ma
5、trixde gradation 岭 载 妥 畏 北 兄 舞 章 堆 靴 甄 茫 陪 诫 凝 尚 泥 耗 谈 导 橡 家 敢 谜 隧 苯 下 编 剪 雹 蝴 庭 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 治疗现状 n n 调脂、抗血小板聚集、介入性冠状动脉治调脂、抗血小板聚集、介入性冠状动脉治 疗、冠状动脉旁路移植术等血管再通治疗疗、冠状动脉旁路移植术等血管再通治疗 n n 但是每年仍有约两千万人死于急性心血管但是每年仍有
6、约两千万人死于急性心血管 事件事件 臼 良 隅 铀 频 羞 牧 氰 该 惊 孵 疼 队 句 果 蚌 贾 锣 哨 匣 滨 捡 醉 滴 稻 御 躺 潘 晚 道 堪 肛 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 亟待解决的问题 n n 怎样稳定易损斑块，保护血管，是当前研究怎样稳定易损斑块，保护血管，是当前研究 的重点和难点的重点和难点 n n 围绕机制，开发思路，深入研究，使中医药围绕机制，开发思路，深入研究，使中医药 在在A
7、SAS治疗彰显优势治疗彰显优势 n n 中医药具有多靶点、多途径的整体调节作用中医药具有多靶点、多途径的整体调节作用 铬 均 吁 蹿 迁 步 丘 山 吏 器 钵 敷 薄 诊 檬 泽 虽 嫂 贸 确 坊 杰 径 音 奉 障 墙 漠 涛 域 只 诞 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 毒瘀 滋阴解毒活 血 脂质 炎症反应 血管新生 痰 瘀 热毒 虚 阴 中医AS病机认识 鸭 污 闷 烯 费 呼 婴 笑 四 昼 碱 而 泛
8、 阔 萨 芍 化 匹 几 跨 恋 拍 默 柞 桌 牌 忌 埂 碉 恋 纵 煤 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 滋阴解毒活血四妙勇安汤 n n 四妙勇安汤最早见于华佗神医秘传，曰四妙勇安汤最早见于华佗神医秘传，曰:“:“内服药用内服药用金金 银花三两，玄参三两，当归二两，甘草一两，银花三两，玄参三两，当归二两，甘草一两，水煎服。水煎服。” n n 清代医家鲍相敖将此方命名为清代医家鲍相敖将此方命名为“四妙勇安汤四妙
9、勇安汤”，收载于验，收载于验 方新编中，具有方新编中，具有清养结合、毒瘀并驱清养结合、毒瘀并驱的功效，的功效，清解络中之 毒，化解络中之瘀，滋养络脉之体 n临床应用：周围血管病、下肢闭塞性动脉粥样硬化、冠心病 n作用机制：抗凝、抗氧化、促血管内皮细胞增殖作用 n动脉粥样硬化？途径？ 儿 眶 粳 魁 瘟 葡 漆 澡 滦 歧 图 革 充 躲 再 扶 厂 吁 悦 澎 亦 扎 轻 球 摊 酸 狙 蜀 陀 限 诌 帛 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外
10、基 质 的 影 响 及 机 一、动脉粥样硬化易损斑块 模型建立 慢 流 估 抡 含 葛 枝 湛 诬 撵 庙 躲 熏 迸 霸 伍 类 凡 辆 尘 纂 碱 川 赞 摈 今 察 妮 绣 倡 绩 佩 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 1w 4w 经股动 脉球囊 拉伤术 开始予 高脂饮 食 100g/d 造模方法 牛血清 白蛋白 250mg/ kg 2w 取材 10w 维持高脂饮食 蒙 赵 危 刊 放 教 休 秀 戳 诈 沮
11、 廉 嫡 韩 棕 匹 瞬 度 裕 登 淹 膛 涧 殷 抖 兼 娱 绑 阻 赖 魏 氛 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 经股动脉球囊拉伤术 左肾动脉 左髂总动脉 右肾动脉 右髂总动脉 主动脉弓 球囊（压 力约为2个 大气压） 左股动脉 备皮 插管 缝合 劣 劲 恢 钮 最 始 耶 丸 言 笔 构 敢 框 漓 涝 考 谜 俗 箱 瞅 阳 尼 抛 匣 拽 臣 喊 劝 筋 惹 靛 伤 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥
12、样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 评价指标 n n 血脂血脂 n n 病理形态病理形态 n n 纤维帽厚度纤维帽厚度 n n 脂池面积脂池面积 n n 炎症因子炎症因子 n n 易损指数易损指数 n n 新生血管新生血管 娜 程 瓷 悟 羽 澄 硕 愁 续 咀 肄 太 羹 瞻 呼 开 遍 足 竞 矢 劲 溯 遏 咕 商 恐 绽 镇 帖 公 秘 娶 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及
13、机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 实验结果 1.复合造模对血脂及ox-LDL影响 造模后TC、LDL-C、 ox-LDL成增高趋势。 凡 润 敢 写 豢 屉 陶 捻 单 兽 那 荒 沸 俊 兼 祸 荡 卤 三 宿 板 负 清 怜 专 眺 晌 砷 苑 蒜 奠 栽 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 2.复合造模对血清炎症因子水平影响 与对照组
14、比较* P0.01 造模因素干预后，血清炎症因子明显增高，CRP明显增高 遁 牢 孝 舀 卒 缨 亢 呵 醇 族 韵 胖 愧 睹 求 巡 如 哮 含 测 毁 藤 蓉 绿 荒 胚 私 罐 答 搽 严 莫 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 3.复合造模对内膜的影响 MZ HE染色(100倍) 造模因素干预后，内膜明显增厚，纤维帽变薄,形成AS斑块 凿 螺 吕 怠 辜 戮 嚣 诊 沏 吵 奖 木 漠 猩 埠 异 弛 缩
15、殿 柞 挂 僚 痒 野 臃 巩 澜 捂 腑 悼 你 贮 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 4. 复合造模对脂核、易损指数影响 与对照组比较 * P0.01 VI=(ELA+CD68)/(CA+SMA) 造模因素干预后，脂核增大，细胞外脂质增加，炎症细 胞增多，平滑肌细胞减少，胶原纤维增多；易损指数增大 吝 副 亥 隋 汰 猪 维 觅 哼 彭 变 侩 淫 塔 诉 烈 扑 毡 蒜 羽 判 阑 靳 砖 室 拆 樊 珍 荷
16、 伎 俱 宝 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 Z MZM ZMZM 造模因素干预后，脂核增大，细胞外脂质增加，炎症细 胞增多，平滑肌细胞减少，胶原纤维增多；易损指数增大。 Masson染色(100倍) 油红O染色(400倍) CD68免疫组化染色(DAB显色，400倍) -SMA免疫组化染色(DAB显色，400倍) 5. 复合造模对脂核、易损指数影响 耸 辜 毒 灾 吾 灰 华 瞒 召 蒋 荣 缴 亩 怨 恐 蔑
17、 旅 囚 蒜 粤 上 诚 仪 涟 啄 跨 爵 漏 错 嚣 垒 凡 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 6.复合造模对斑块内CD31及VEGF表达的影响 CD31 造模因素干预后，斑块内可见 内皮细胞组成的连续或不连续的小 管腔,CD31和VEGF表达呈强阳性。 VEGF 免疫组化染色(DAB显色，400倍) ZM ZM 肥 缠 恼 父 塔 奴 鸟 篇 墟 稽 风 伦 孕 萧 札 正 霍 既 拘 嗜 番 趁 玖 歉 灌
18、 颠 镜 兹 治 啊 卫 解 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 小 结 v 本实验模拟人AS发病机制综合多种因素，以高脂饲喂叠加 免疫生物损伤和内皮损伤的复合因素制作模型，更接近于 人体AS的发生发展过程 v 通过对家兔血脂、血清炎症标志物及斑块的病理形态、脂 质成分、炎症反应、血管新生、胶原含量、易损指数等的 综合分析，证实建模成功 v 可操作性、重复性、稳定性、易于评价 膘 尚 蠢 赴 峻 砷 浮 咸 卜 钡
19、懊 贿 漆 耗 箭 拇 堰 归 橱 陛 诱 栖 羊 砌 恋 肾 厢 培 狞 杖 筹 颐 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 二、四妙勇安汤对动脉粥样硬化易损 斑块内细胞外基质的影响 余 擎 苗 紊 撞 吉 婚 捆 煌 垂 扛 候 哉 蕴 携 舞 秃 灭 欧 路 仟 楷 诞 兔 聊 招 频 臆 厘 痒 呀 蕊 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四
20、 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 研究方法 易损斑块动物模型建立成功后，以辛伐 他汀（5mg/kg)作为阳性对照，观察四妙勇安 汤对模型病理形态、易损指数、斑块内细胞 外基质的影响，明确其稳定斑块的作用机制 。 奶 直 昨 硼 獭 硼 牢 翅 藉 伪 秸 蜘 惰 甲 辕 衫 哭 疼 支 井 鸣 巷 梅 蝎 虚 畦 吃 整 皿 状 塞 栽 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外
21、基 质 的 影 响 及 机 斑块内 脂质含量 1 -SMA ， MMP-9， NF-B 2 3 4 评价指标 胶原含量 （CA） 内中膜及 纤维帽厚度 芳 衷 尾 桔 砰 人 堡 赞 俐 臀 凉 透 赫 摔 嚏 钩 咀 瘴 釉 臭 利 蒲 渡 丸 爽 迂 霉 绝 佩 淮 媒 噪 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 1.四妙勇安汤对主动脉内膜及纤维帽的影响 与正常组比较P0.01,与模型组比较P0.05,# P0.01
22、。 ZMXS 模型组：内膜明显增厚; “纤维帽”较薄;内皮部分脱落，大量脂质沉积，泡沫细胞 及炎性细胞浸润;中膜平滑肌减少，弹力板不连续，弹力纤维断裂溶解 给药组：内膜增厚，有少量泡沫细胞形成，内皮完整，中膜平滑肌增殖，弹力板尚 完整 HE染色 100倍 舱 雄 暖 谓 绸 惜 诗 怪 沼 煞 押 权 域 硫 幂 署 夏 茧 批 台 责 茄 厉 务 核 扯 拴 译 斟 锑 挑 惺 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机
23、2.四妙勇安汤对斑块内脂质含量的影响 模型组ELA,LNA/PA,CD68高于正 常组，四妙勇安汤可降低易损 指数，降低LCA/PA、ELA、CD68 阳性面积百分比。 与正常组比较， * P0.01；与模型组比较，P0.05,# P0.01 ELA (油红“O”染色) 40 CD68免疫组化染色 （DAB显色） 40 正常组模型组辛伐组四妙组 氟 患 猩 秉 阎 件 拴 庶 池 趣 粕 垛 难 鸯 梗 荆 碑 纪 赏 鳖 阔 楷 向 绸 茬 谦 魂 娱 县 霞 嵌 晚 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安
24、汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 CA(Masson染色) 40 -SMA免疫组化染色 （DAB显色） 40 3.四妙勇安汤对斑块内CA、-SMA的影响 组别 n CA-SMA 正常组组 10 0.680.2916.77.80 模型组组 8 9.891.48*3.691.51* 辛伐组组 10 18.673.60*9.033.80 四妙组组 10 18.294.37*16.503.23 注：与正常组比较*P0.01,与模型组比较P0.05, P0.01 模型组斑块内CA高于正常组 , -SMA低于正常组，四妙 勇安汤可升高斑块内CA、
25、-SMA阳性面积百分比。 硼 挺 桶 铺 租 拢 袒 巢 唬 雇 咨 架 界 欠 闷 测 恢 出 呀 搬 盲 港 腊 涯 裳 赞 汞 迁 弄 烃 凭 自 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 4.四妙勇安汤对斑块内MMP-9,NF-B的影响 与正常组比较P0.01,与模型组比较P0.05,# P0.01。 模型组斑块内MMP-9,NF-B蛋白表达明显增高，四妙 勇安汤能够抑制MMP-9,NF-B蛋白表达 门 屑 怜 脂
26、 炉 壤 我 组 抄 锌 陋 熬 找 蝴 赤 太 功 腐 挝 杨 袋 勋 坪 漓 鸯 饥 跃 茁 鞠 诀 浴 瓣 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 讨 论 n运用复合因素造模方法建立兔AS斑块模型，并从 血脂、血清炎症标志物、主动脉病理形态、纤维 帽厚度、斑块内炎症反应、脂质成分、血管新生 、胶原含量、易损指数等方面综合分析，证实建 模成功 n依照动脉粥样硬化斑块不稳定 “阴虚毒瘀”的中 医病机。运用具有滋阴活血解
27、毒之功效的四妙勇 安汤对动脉粥样硬化模型兔进行干预，明确其稳 定AS易损斑块的作用机理 列 翅 硷 壁 积 肝 乎 芜 词 唇 俱 辐 差 匣 调 摘 枝 甩 峰 谩 毋 眺 逞 刺 歪 刑 愉 厘 及 认 遍 媚 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 n四妙勇安汤可延缓血管壁的病变进展，降 低内膜厚度及脂核面积、增加纤维帽厚度 n抑制降低斑块内脂质含量、使具有收缩功 能的平滑肌增多、增加胶原含量，从而降 低易损指数，
28、使斑块趋于稳定状态 讨 论 铂 拇 糕 门 脂 呸 赘 言 炭 攀 刺 阜 生 巍 待 铸 噶 尹 遵 工 非 描 惰 亭 涧 襄 袱 嘿 曰 呛 瘴 稽 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 讨 论 n n 抑制斑块内细胞外基质降解抑制斑块内细胞外基质降解 n n 抑制抑制MMP-9MMP-9表达表达 n n 可能与可能与NF-B细胞信号通路有关 n n 是否还涉及到其它信号通路及通路的上下游是否还涉及到其它信号通路
29、及通路的上下游 基因的初步表达情况如何还需要进一步探讨基因的初步表达情况如何还需要进一步探讨 吨 赁 莉 祈 承 恒 炙 豺 镐 剩 范 尾 澈 层 近 炽 匆 琴 建 赏 狞 射 险 商 搞 倍 泄 嚣 懈 骗 叙 毛 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 谢谢谢谢谢谢谢谢 ！ 涝 撬 姨 女 吵 牡 钎 酪 韶 蜜 镇 玉 娃 熄 南 蔬 靡 环 直 如 鄂 第 握 鹃 靴 么 掘 吩 叔 檀 送 勺 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机 四 妙 勇 安 汤 对 动 脉 粥 样 硬 化 易 损 斑 块 内 细 胞 外 基 质 的 影 响 及 机