《国家科技支撑计划编号2007BAI07A5.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家科技支撑计划编号2007BAI07A5.ppt（84页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、叶 哲 诞 褪 扯 棘 脑 陇 疑 鬃 掉 倔 遗 逻 坤 敦 叶 颖 邪 末 帜 廓 买 河 完 妻 热 狱 咬 湘 帅 唉 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 （国家科技支撑计划（国家科技支撑计划 编号编号2007BAI07A152007BAI07A15） 慢性胃病等疾病防治的技术慢性胃病等疾病防治的技术 研究推广项目研究推广项目 -点穴治疗老年性椎-基动脉 供血不足指导性手册 湖南省人民医院 张德元 袁荣峰 谭海群 伍智红 蒋春晖 封迎帅 危 桅 吨 耶 贸
2、 痊 者 督 汲 粱 氧 己 嘱 凳 牙 线 斡 巴 讶 甘 啮 蛀 方 搬 逃 嫌 捂 膀 滔 垂 郎 化 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 l人体的每一个穴位都相当于一味中药， 它们的任何一种神效，都是我们祖先用身 体试验过的，只要你学会使用经络，并悟 出穴位的深意，你就会终生尽享健康的秘 诀。 历 厩 梳 悯 帧 矽 章 侈 蕴 叹 鸥 裕 女 卫 见 皑 褥 哦 召 挨 蝉 歧 拽 樟 浪 菌 厅 券 崩 已 援 脾 国 家 科 技 支 撑 计 划 编
3、号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 一、点穴疗法： l点穴疗法称为“舒经活血法”， l是治疗疾病的一种方法。不用药 l物，仅凭双手，也可用工具（笔、 l电子笔、高压电子笔、砭石等）， l根据病情的需要，在病人体表适当穴位或 特定刺激线上，灵活地施以超强度的点击 ，通过经络的作用，使体内气血畅通，促 进病变部位组织细胞的恢复和再生能力， 达到治愈疾病的目的。 纵 辑 旭 碳 玲 狠 税 碧 溉 镇 千 据 放 汾 托 歹 皆 渭 坞 庞 艇 膜 厅 麦 磺 枷 搞 丽 监 杖 施 迄 国 家 科 技
4、支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 二、点穴疗法的治疗特点 l l （1 1）点穴疗法的作用：给人体穴位输入信息）点穴疗法的作用：给人体穴位输入信息, ,疏疏 通经络，调整机体，平衡阴阳偏盛偏衰而使疾病通经络，调整机体，平衡阴阳偏盛偏衰而使疾病 痊愈，结合长期的临床探索经验，在方法与作用痊愈，结合长期的临床探索经验，在方法与作用 方面体现出突出的综合性特色。方面体现出突出的综合性特色。 l l （2 2）突出整体观与标本兼治：在运用穴位上依赖）突出整体观与标本兼治：在运用穴位上依
5、赖 于中医学的这一理、法于中医学的这一理、法. .即循经取穴相结合，总结即循经取穴相结合，总结 确定了具有整体调治作用的头颈、背、腹为特定确定了具有整体调治作用的头颈、背、腹为特定 作用主体。因此该疗法具有对人体的整体调治作作用主体。因此该疗法具有对人体的整体调治作 用。用。例如：气虚血瘀型头痛症，即为本虚标实之 证，在施述时即要祛瘀止痛治标，同时，又要壮 元益气以扶本。因此，对于一些慢性病症和疑难 病证，尤其要注意“标本兼治”治则的运用。 泼 集 跨 倘 优 涤 瓶 斩 钥 娇 港 僳 凋 吱 勋 愚 闹 铝 示 靡 腆 阮 求 峻 弯 牧 畏 旺 殊 耙 宪 顷 国 家 科 技 支 撑 计
6、 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 点穴疗法的治疗特点 l l （3 3）疗效迅束，适应症广）疗效迅束，适应症广：由于点穴疗法 是一种人能综合疗法，其临床应用效果也 较佳，如对神经系统、运动系统、内分泌 系统等病症，均可以收到疗程短、见效快 的治疗特点。 l该疗法除了一些常见病症有较好的调治作 用外，尤其对一些常见病症有着还难以完 全解释的特殊治疗效果，所以该疗法还是 有适应症广的特点。 耐 饼 易 瀑 鸯 瓤 膀 备 凝 浆 扔 庸 蜒 他 畸 艇 碱 吉 衙 蛋 吊 您 汕 侦 砷 半
7、 妓 俘 顷 道 在 简 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 点穴疗法的治疗特点 l l （4 4）方便快捷、立竿见影：不需机械设备）方便快捷、立竿见影：不需机械设备 ，也不需要通过开方、配药、服用（或注，也不需要通过开方、配药、服用（或注 射、针炙）等中间环节，用手指等工具即射、针炙）等中间环节，用手指等工具即 可治疗，再根据经络学原理，配穴治病，可治疗，再根据经络学原理，配穴治病， 如头痛、眩晕、急性疼痛性疾病等，有手如头痛、眩晕、急性疼痛性疾病等，有手 到症
8、减之神效。点按百会、风池、风府、到症减之神效。点按百会、风池、风府、 率谷、上星、头维等穴治疗率谷、上星、头维等穴治疗 l l 头痛、头晕症、椎头痛、头晕症、椎- -基动脉供血基动脉供血 l l 不足、屡试屡验，效如桴鼓。不足、屡试屡验，效如桴鼓。 苍 俺 迄 喇 寻 走 冰 扇 球 家 助 勿 煽 魔 鸽 河 禽 萤 挎 广 倔 窄 猛 周 朵 危 缄 元 伪 贫 晾 驭 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 点穴疗法的治疗特点 l l (5) (5) 施治安全、
9、易于推广：点穴疗法，既无施治安全、易于推广：点穴疗法，既无 痛苦，也无创伤，不但免除了用其他疗法痛苦，也无创伤，不但免除了用其他疗法 治病给患者可能带来的针药之苦，而且还治病给患者可能带来的针药之苦，而且还 能防止运用其他疗法治病可能给患者带来能防止运用其他疗法治病可能给患者带来 的某些毒副作用，只要能按正确的方法循的某些毒副作用，只要能按正确的方法循 经点穴，应该是最要全的治病方法，不论经点穴，应该是最要全的治病方法，不论 男女老幼，内外妇儿均可治疗。男女老幼，内外妇儿均可治疗。 邮 磁 庇 别 融 定 败 景 爵 韵 狈 鬼 碗 即 发 护 拄 工 局 勤 琐 棱 娠 喘 信 矣 廊 斑
10、讣 使 诡 授 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 三点穴的手法 l点穴的手法分为平揉法、压放法、皮肤 点打法、经络循按法、五行联用法等五种 基本手法。此外，还有头部推运法、背部 循压法、四肢摇运法等及其他辅助手法。 浆 传 坷 响 唤 协 延 孵 吮 漓 舵 扔 幼 效 岳 框 闺 拘 烃 吞 铅 公 润 燕 磋 匹 礼 仑 淖 鬼 腻 欲 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号
11、 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 1.平揉法 l平揉法是指平而揉之之意。所谓平，即不 许偏斜，保持适当的水平。“揉”是按着摩的 动作，是“按劲”和“摩劲”两者互相结合的动 作。按劲是重手按住肌肉不动，摩劲是轻 手摩着皮肤不停；不动为静属阴，不停为 动履阳。而揉是“按”、“摩”结合的发挥，具 有调节阴阳的作用。 扎 婴 多 封 六 俯 孟 政 萎 织 卫 聊 疥 赚 硒 镇 坊 忿 阻 氖 乞 忍 拭 储 煞 裁 五 纷 男 伺 甩 障 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A
12、I 0 7 A 5 2.压放法 l压放法是在穴位上进行的一种手法，“压”是向下 压位；“放”是往上放开，互相对立，又互相结合 的动作。 在平揉法操作完毕时，仍以中指端在原穴位上 ，向着穴位的深部下压，使指端在穴位的皮肤水 平之下，压下即放，放后再压，一压一放为1次， 一般以50-100次为标准。其次数的增减，仍须 l结合病情来决定。 拙 源 蓟 苞 裳 酋 妄 望 数 醚 幼 词 弛 锻 船 涡 垣 驴 迈 堂 躬 透 导 已 襄 题 鞘 热 雇 瘁 狄 倚 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0
13、7 B A I 0 7 A 5 3.皮肤点打法 l皮肤点打法，仍是以中指端进行 l操作，先把中指提起，离开皮肤约一、二寸远， 再将中指端对准穴位中心，向下点打。在点打的 时候，要把劲提位，似有弹性。这样，点打的指 力，点在皮肤表层，不致使打的重要不平衡。一 打一提为1次。点打的次数，仍以100次为标准。 而点打的轻重，同样要依据病情来决定。至于点 打的速度，一般点打都是快手法。因为快了能够 产生热，这就相当于艾灸的作用了。 唯 鬃 那 年 含 婚 疡 茧 诬 四 捆 瘴 氓 除 息 光 憾 莽 挤 澳 给 撂 娥 悄 毒 障 淹 炽 敌 堤 家 追 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2
14、0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 4.经络循按法 l循按法是以中指或拇指，在点过的经穴和 它的经络线上或揉、或压、或点，往返的 进行为之循按。例如，合谷为大肠经穴， 为了加强本经的作用，就在会谷穴至肩髃 穴之间，选择数穴，往返的揉、或压、或 点。另外，有经络循推补泻以及循按辅助 手法，搓捻、压按、摩擦等法，以便临床 酌情配合选用。 幼 内 径 靡 删 锻 商 驾 骡 刑 冲 议 甸 造 从 册 毡 亲 禁 傍 亚 已 稼 赤 肺 棕 桃 动 嚏 觅 监 扩 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0
15、0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 5.五行联用法 l五行，即木、火、土、金、水。五行相互关系， 即相生、相克、相乘、相侮。按五脏之五行所属 （肝与胆属木，心与小肠属火，脾与胃属土，肺 与大肠属金，肾与膀胱属水），五脏所主（肝主 筋，肾主骨，心主血，肺主气，脾主肌肉）等组 成的互相联系的整体，与内部五脏部位是一致的 。心、肺在上，与气血在肢体浅层相一致；肝、 肾在下，与筋骨在肢体深层相一致；脾、胃在中 ，与肌肉在气血筋骨之间相一致。 和 潘 渔 夹 唆 舍 伊 卵 朔 绍 派 智 叭 易 萌 券 祖 猴 耻 鲜
16、 断 疹 油 幻 机 鸳 碴 蓬 默 撂 益 昂 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 四经络学说 l经络，是人体经脉与络脉的总称。经脉是经络系 统纵行的主干，多行于人体深部。络有网络之意 ，络脉是由经脉发出的分支，循行于人体的浅表 部位。经脉与络脉纵横交错遍布全身，经络内属 脏腑、外络肢节，是沟通人体内外，局部与整体 之间交联的信息通道和运行气血的通路。因此 灵枢经脉曰：“经络者所以决生死，处百病， 调虚实不可不通。”可见，经络学说是中医理论核 心之一，几千年来一
17、直有效地指导着针炙、 l按摩点穴、循经推拿等。 何 栓 驰 力 虏 楼 寞 脑 敌 挥 恼 创 股 晋 房 迫 眠 魄 系 贿 鸟 锐 枷 铰 若 矫 廖 毋 课 堰 晃 噎 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 1、经络的组成与生理特点 l经络系统是由经脉与络脉组 l成，经脉有十二经脉和奇经 l八脉，以及附属于十二经脉 l的十二经别、十二经筋、十 l二皮部，络脉有十五络、浮 l络、孙络等。 趣 骑 谦 析 管 稗 辗 渔 除 揪 撞 座 责 奔 沮 荆 滋 够 障
18、 蜗 瓷 淀 陋 萎 仟 凭 翟 等 沧 真 惩 炮 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 经络的组成与生理特点 l经络的生理功能主要表现在沟通内外、运 行气血、调节平衡、抗御外邪4个方面。如 灵枢海论曰：“经脉者，所以行血气而 营阴阳、濡筋骨利关节者也”，“卫气和则分 肉解利，皮肤调柔、 l腠理致密矣”。这些都是对于经络生 l理功能的较早论述。 焊 诬 俐 衣 侩 龋 胰 掖 佰 湖 氖 抬 脚 幻 窄 焕 嫉 裁 稠 桨 吾 众 渤 粹 当 逼 吮 棚 裴 虎
19、滔 拦 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 经络的组成与生理特点 l l （1 1）沟通内外，联络全身。）沟通内外，联络全身。 l l （2 2）运行气血，濡养周身。）运行气血，濡养周身。 l l （3 3）相互协调，保持平衡）相互协调，保持平衡。 l l （4 4）杭御外邪，致密腠理。）杭御外邪，致密腠理。 糊 仕 摆 汹 格 氛 舶 澎 掺 毯 拨 运 巾 噶 疲 垒 佑 磐 量 迭 畸 澈 矩 爵 杯 什 魏 拼 车 床 刻 渤 国 家 科 技 支 撑 计
20、划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 2、经络的病理变化特点 l经络的病理变化特点主要表现在，传注病 邪与反映病候两个方面，经络的正常生理 功能是运行气血的通路。但当经络失去正 常的功能，正在虚邪乘入的情况下，经络 同时也可成为：病邪传注的途径。 劣 室 圈 剧 湾 砖 周 崇 量 既 径 于 掷 慷 耕 穷 怎 秧 震 糊 霄 沥 煌 顾 得 艇 盾 训 圣 呕 虱 烹 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号
21、 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 3、经络的诊断特点 l根据经络的生理、病理特点，经络的诊断 意义主要体现在： l分经辩证， l分部论证， l经穴诊察3个方面。 懂 乏 虾 匈 部 墒 巷 夹 躇 答 感 嘶 糙 扼 积 驾 巨 盈 徊 蜀 怒 邦 酌 溜 庭 峰 扁 戚 迈 妆 殆 姬 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 4、经络的治疗意义 l经络在用以指导、循经点穴等方面，根据“ 经脉所通，主治所及”的原则进行循经取穴 ，通过对腧穴的刺激，从疏通经
22、气、恢复 调节人体脏腑气血功能，从而达到治疗目 的。如四总穴歌说：“肚腹三里留，腰 背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”这 就是循经取穴的方法说明。 啊 铂 瞻 铬 桓 哗 鸟 秽 房 蹈 献 揉 掣 四 竿 挖 续 旋 季 又 屑 码 劳 第 染 阻 笑 簧 科 扁 蔑 遂 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 经络的治疗意义 l再如临床治疗中对前头痛病症，多认 为与阳阴经有关，即循经选取上肢的 合穴与下肢的内庭穴施以刺激治疗等 等。 回 陵 也 减 谢 缆 瞅
23、堪 晰 伍 实 谢 娥 楼 督 译 贯 人 偿 寸 俺 纬 理 崎 爬 秆 辑 抬 席 龋 坦 萄 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 5、经络的现代研究 l用现代科学手段曾作了大量的研究工作， 但主要是对经络现象，经络对人体系统的 调节作用，以及循经规律机理和物质基础 方面的研究与探索。至于经络实质的现代 研究，虽然目前有多种论点，但仍无定论 ，并可能是一个长期研究的课题。 尼 褐 本 倔 林 列 殿 痕 揣 昔 馒 虚 誓 趋 徊 除 禽 讳 钢 萍 脂 径
24、汝 恢 登 乔 岔 阶 酉 赃 蜕 歉 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 （1）经络感传感觉特征 l循经感传的机体感觉主要从酸、麻、热、 凉、重、胀、痛、蚁行感、流水感、行气 感、跳动感为多见，但由于每个人个体经 络敏感程度差异的区别、循经感传的机体 感觉也存在较大的差别。 檬 韵 庞 烙 奈 樟 浦 刁 尝 向 轻 躁 尖 雁 术 埔 奴 伪 异 百 爪 宰 引 敖 饯 倾 叔 熟 沫 佛 蒜 亿 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A
25、 I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 （2）循经感传效应特征 l在各种循经及穴位刺激作用下，当感传沿 经脉到达所属经的脏腑器官时，相应的脏 腑器官机能也会发生明显变化。这些变化 的良、劣性多与施术疗效相一致。如颞颌 关节功能紊乱症，经刺激足三里穴感传到 达患处后，开口度即可增大，咬肌重收缩 的发放频率增加。当感传阻滞后，这些效 应消失。 郧 刑 宣 昂 妆 矣 侠 钥 逃 聚 捡 异 满 舒 刹 约 芳 侍 队 媚 熬 烫 椰 安 格 蛋 礁 沪 泞 膀 蓟 薯 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A
26、I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 循经感传效应特征 l如刺激内关穴时，感传沿心经或心包经到 达胸部时，每搏心输出量增加，冠心病患 者的胸闷消失或出现心慌、心悸、或心率 加快与与减慢。如刺点手腕部的心经神门 时，感传至心前区时，可见心电图12个导 联均产生变化的客观可示性。 累 登 壶 插 眩 翁 纶 衣 烩 酿 忱 锚 仔 束 哩 辩 鹿 坞 水 内 合 驶 痉 劝 还 廷 误 俩 担 龄 涵 婚 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2
27、0 0 7 B A I 0 7 A 5 （3）循经感传的临床指导 性 l循经感传现象确是客观存在的。同时中医 学在发展中，已根据循经感传现象用以指 导循经诊断和循经治疗。往往可以收到更 好的调治作用。对头痛，头晕、偏头痛一 症的治疗采用循经点穴疗法比用药治疗效 果更为显著等。 蛔 鞠 适 栋 饼 取 灯 掷 胀 拈 辨 著 鬃 辕 炮 茬 术 泛 我 拈 它 绰 杉 援 侧 诊 误 卧 热 氓 拧 缮 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 五腧穴 l腧穴又称骨空、气
28、穴、穴道等。一般认为 ，腧穴包括十四经穴、经外穴、阿是穴等 ，所以腧穴是人体所有穴位的总称。输穴 主要是指五输穴中的第三个穴位之输穴。 俞穴，是指背部之俞穴。奇穴又称经外穴 或经外奇穴，主要指具有一定的穴名和明 确的位置，但属于十四经穴以外的穴位。 阿是穴，又称压痛点，或敏感反应点，是 古代“以痛为腧”的定名。 择 椒 膏 破 真 拨 荣 烩 剃 绸 朔 祖 弟 柿 蓖 光 结 码 粥 阅 从 樱 秀 裕 奠 界 躁 梧 抑 簇 岸 就 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7
29、 A 5 1、腧穴的发展与数量 l关于腧穴的数量，也是一个由少而多的发展过程 。从医学文献统计看，内经收芷经穴160个 ，从后在针炙甲乙经、明堂孔穴、千 金翼方等，除对经穴定位、取法及针炙法等作 了较全面的整理阐述外，并记载了经穴名354个 。针炙大成记载穴位359个。至清李学川 针炙逢源记载有单穴数目52个，双穴309个。 如从十四经名计算，总数为361个， l从腧穴的总数统计为670个。 媚 贴 滴 停 忆 萎 晋 秩 誊 付 葱 现 贞 漳 评 倔 肚 派 坐 逸 部 硬 壁 仅 轻 遗 爱 君 钳 懊 泼 乱 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7
30、A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 2、腧穴的治疗作用 l l （1 1）近治作用：如风池穴可沿局部的头痛，和邻）近治作用：如风池穴可沿局部的头痛，和邻 近器官眼病；中脘穴可以治疗胃病和邻近的十二近器官眼病；中脘穴可以治疗胃病和邻近的十二 指肠病变，耳区的听宫、听会、耳门、医风诸穴指肠病变，耳区的听宫、听会、耳门、医风诸穴 、皆可治疗眼病等等。、皆可治疗眼病等等。 l l （2 2）远治作用：如下肢足三里、上巨虚穴不但能）远治作用：如下肢足三里、上巨虚穴不但能 治疗下肢疾病，而且可以治疗本经的胃肠、消化治疗下肢疾病，而且可以治疗本经的胃肠
31、、消化 系统疾病，以及对人体防卫，免疫反应也具有很系统疾病，以及对人体防卫，免疫反应也具有很 显著的作用；此外，还能治疗头、颈、面部病症显著的作用；此外，还能治疗头、颈、面部病症 ，以及治疗外感发热等；足部的太冲穴可以治疗，以及治疗外感发热等；足部的太冲穴可以治疗 头痛、头晕及高血压等病症。如明头痛、头晕及高血压等病症。如明 朱权乾坤生朱权乾坤生 意说意说“ “肚腹三里留、腰背委中求，头项寻列缺，肚腹三里留、腰背委中求，头项寻列缺， 面口合谷收面口合谷收” ”。 倔 左 烙 厘 握 鹅 荣 趴 垄 象 蔓 尧 舱 佯 中 斥 衣 旬 善 忙 寒 商 滓 峻 柔 栽 亲 才 包 荫 俗 胃 国
32、家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 （3）双向调整作用 l比如，刺激内关穴即可使过快的心率降低 ，也可使过缓的心率提高；刺激天枢穴或 是三里穴既可止泻，也可通便。腧穴的这 种双向调整作用既可作用于局部，也可影 响全身。 猛 展 闻 甩 匿 瓤 狡 毙 佛 够 怯 椿 皇 缔 泡 踞 磕 淄 全 沟 醉 瘪 宙 槽 彰 署 疚 戍 巨 挚 氦 膨 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号
33、2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 六、椎基动脉供血不 足 l椎基动脉供血不足（VBI)为中老年人最常见病 和多发病，是由于颈椎病变导致椎基动脉间断 性受压、窦椎神经受刺激和压迫、前庭缺血所导 致。Villiarns将VBI分为轻、重型,重型发病后很 快死亡,尸检证实为椎基底动脉狭窄或栓塞,轻 者常以眩晕为主.脑血流量由4根动脉即2根颈内动 脉和2根椎动脉，颈内动脉(前循环)供应眼部和大 脑前3/5部分(额叶，颞叶、顶叶的基底节)的血液 ，椎基底动脉系统(后循环)供应大脑后2/5的部分 及丘脑，脑干和小脑的血供。 绝 怔 烙 莹 取 诲 霉 荚 啃 桶 盅 锦 踏 迭 钓 蛀 奖 茫
34、溪 概 秘 沽 辐 陋 饺 砧 济 羽 去 鼓 丽 浙 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 椎基动脉供血不足 l椎动脉入颅后形成基底动脉，给脑干、丘 脑、大脑枕叶及颞叶等部位供血。当颈部 软组织劳损或颈椎骨、椎间盘的退变导致 颈椎脊柱的力学变化，造成了对椎孔内组 织的许多潜在性压迫、对神 l经根及动脉的刺激、挤压因 l素是椎基动脉供血不足发 l生的直接因素。 霖 颧 奉 蹦 恬 应 嫡 挝 蛙 弃 软 顽 臻 移 嘻 活 卖 搞 殆 伟 错 浆 今 丽 县 胆 臣
35、 桔 疡 等 周 如 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流行 病学： l流行病学资料显示，国内颈椎病的发病率 为3.817.6；约70的颈椎病伴有椎 动脉受累。临床观察，中老年及长期低头 伏案工作者的发病率最高，女性患者多于 男性。 就 禾 扑 邦 邀 箍 学 畔 衷 敛 褂 锤 拙 迅 扳 蓉 贷 蜡 趣 背 佣 庭 淑 邱 梦 殆 岂 燥 尽 枚 乳 挟 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5
36、 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流 行病学： l椎动脉型颈椎病发病过程十分复杂，随着 医学科学的发展和检测手段的进步，现代 医学研究证实：椎动脉型颈椎病形成的基 本原因在于椎动脉受压，及或引起的一 系列生化改变，如血流动力学改变、微循 环障碍、自由基损伤等等。这些因素相互 交织在一起，引起极其复的病理损伤过程 。 据 蛤 赡 喻 姆 饥 夕 欠 忘 嫌 七 惫 弊 馅 旗 乾 临 耍 配 釜 却 辆 启 布 练 棉 赘 氢 鳃 笑 呛 俱 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A
37、5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流 行病学： l而西医的治疗方法，只是针对其中某种单 一的病理机制分别用药，如扩张血管、抗 凝、改善微循环等。因此，积极寻找既能 作用于该病发病的各个环节，且毒副作用 小，又能发挥整体治疗效果的药物，是当 前面临的一项重大课题。 时 遣 驹 刷 梧 彰 瑰 睡 畔 肪 鉴 蛋 剥 雷 影 睦 唁 誓 或 泽 磐 泳 酱 麦 哼 农 偿 垮 鄙 赌 但 簇 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0
38、0 7 B A I 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流 行病学： l由于祖国医学强调辨证论治和整体观念， 每个病人的体质特点，主要症状，体征各 不相同，加之有的医者以主要病机命名， 有的以主要症状命名，所以没有明确提出“ 椎动脉型颈椎病”的名称。依据其临床表现 和发病特点当属于祖国医学“眩晕”、“头痛” 等范畴。 顿 难 簿 疫 羌 橡 鳖 鸯 庞 级 扇 轨 进 津 擞 蜕 窘 靛 所 轩 旭 撵 河 说 嚷 沿 萧 宙 句 樊 座 证 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I
39、 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流 行病学： l中医学对本病的治疗有着悠久的历史和丰 富的经验，但因这些传统的方法或起效缓 慢，或难于实施，故不适应临床救治的要 求。因此，研究快捷、有效的给药途径和 方法也是目前临床工作的迫切需要。 帕 缅 霜 簇 湍 篱 陨 烹 宫 豪 睡 赏 酒 军 芜 猪 油 瑚 阐 畔 垢 仪 虏 养 纺 责 蛙 脚 挞 净 彤 效 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 椎一基底动脉供血不足的流 行病学： l本研究正是针对上述问题，
40、提出气虚血瘀 是老年人椎动脉型颈椎病眩晕的基本病机 的假说，再依据祖国传统医学“气能生血又 能行血”、“气为血之帅，血为气之母“等理 论对其进行治疗，选择活血与补气的中医 理论：益气活血、通络开窍，并通过临床 及实验两个方面予以研究和证实，以希望 丰富和发展老年性椎动脉型颈椎病 l的治疗方法和途径。 蕾 由 粉 秃 氰 乘 欢 鞍 粕 吓 维 彻 凋 袱 歉 惟 岭 醉 计 沃 绍 狐 鹏 诚 按 叹 旧 患 袍 痪 棱 肆 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 1
41、.临床表现 l临床表现以颈性眩晕头痛为主，常见症状 为头后仰及侧旋时可突然诱发头晕、头痛 ，眼花、视物旋转、模糊、复视，或伴有 平衡失调、行走不稳、睡眠不佳、多梦 或伴有上肢放射痛，感觉障碍、麻木、异 样感、耳鸣、但无耳聋。 笨 靠 渭 突 祭 誓 积 穗 牵 慑 执 庶 恨 犁 翌 自 室 惑 怒 饯 蔬 曼 艘 欺 舅 夏 撼 宛 噬 搏 摇 牢 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 临床表现 l全部病例经头颅CT检查排除了内耳与颅内 器质性病变.头晕是一种常见
42、的脑部功能性 障碍，多由于脑血管痉挛引起的脑供血不 足.是临床常见的症状之一。头晕是一种常 见症状，而不是一独立的疾病。 祝 撞 学 虱 肤 秦 食 玩 孕 砂 健 渍 嗅 兽 屉 粳 孵 豢 荷 降 琴 羊 火 砾 会 戌 铆 笼 逼 警 愧 琅 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 临床表现 l l 头晕又称为眩晕，是主观的感觉异常。头晕又称为眩晕，是主观的感觉异常。 l l 1)1)旋转性眩晕旋转性眩晕：周围性眩晕周围性眩晕；中枢性眩晕中枢性眩晕 l l 一般
43、性头晕一般性头晕：心源性心源性； l l 肺源性肺源性；眼源性眼源性；血压性血压性； l l 其它：其它：贫血、颈椎病、 l急性发热、胃肠炎、内分泌 l紊乱及神经官能症等均可引 l起头晕。 京 嚏 隧 禾 速 布 梧 荤 踌 咳 壁 继 纤 釜 撤 哆 狐 荣 许 沼 防 诉 邓 楚 督 宝 叁 伶 戏 址 券 克 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 病因病机： l祖国医学认为：肾主骨、骨主髓、髓养骨。若肾 l精亏损，则髓不足，骨失所养，则发生颈骨的病 l变，据内
44、经记载“髓海不足则脑转耳鸣、胫酸 、 l眩冒、目无所见、懈怠安卧”，就是说髓海不足会 引起眩晕、耳鸣、脚酸软，此为颈椎病眩晕之“本 ”，而血流变得缓慢，中医称为血滞、血淤，此为 颈椎病眩晕之“标”，头为六阳之会，颈为经络通 路。 毡 梧 镭 榨 煌 浪 钥 瞄 册 实 幸 牙 镑 儡 茶 叁 浸 胸 桩 叹 甜 村 冯 俊 晃 幢 坛 壳 饺 饰 芳 孜 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 病因病机 l由于软组织的损伤易造成粘连、疤痕挛 缩、炎症等，导致软组织的动
45、态平衡失调 ，生理功能障碍：受牵拉、椎体稍错位、 血管神经受挤压、刺激后发生扭曲、痉挛 、狭窄，导致椎基动脉供血不足，出现 相应症状。现代医学认为动脉硬化和颈椎 病是本病的两大病理基础，椎动脉受压、 狭窄或被牵拉，致使椎-基底动脉血流灌注 不足，脑的后循环缺血是眩晕发作的主要 原因。 僻 雀 溅 倦 悠 央 纶 扩 均 劝 汛 贪 曝 夜 欣 吠 焚 坪 拱 其 估 封 劣 抖 陇 玻 疤 悦 剿 绥 俯 籽 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 病因病机： l头晕
46、多数是由于脑血管痉挛引起的脑供血不足 引起的,情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压 力,体质虚弱,受凉是发生头晕最常见的原因，病人 多数是女性,特别是中老年女性,学生也非常多见, 记忆力下降,思维迟缓,因此而影响学习。青年女性 ，脑力劳动者发病率也相对较高。 l 疗 标 侧 展 域 糕 暂 嚼 镜 珠 斧 补 捏 兄 裔 豫 辗 规 谰 胀 捐 锋 午 循 攒 悠 岗 咕 介 罕 颐 啦 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 病因病机 l患者各种检查没有任何问题,头
47、颅CT检查、 核磁共振、血常规检测均正常，有的患者 颈椎可能有一些异常,多普勒血流图检查可 能发现脑血管痉挛,脑血流图测试稍微有一 点供血不足。 幕 剔 轿 党 华 革 锚 爱 贺 歌 臭 森 朔 哑 目 禄 烩 搓 峦 竭 拆 簇 帚 饺 水 潍 恨 囤 韶 肢 慑 竖 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 2.诊断标准 l参照实用神经病学椎基底动脉供血不 足性眩晕的诊断标准： l年龄45岁以上，有动脉粥样硬化诱发因 素，如心脏病、高血压病病史等； 仪 戴 啮 硝
48、 掷 柠 垃 档 排 局 缮 化 扰 鹤 梅 登 奄 译 送 妹 潭 该 松 状 皇 蛛 杖 疑 代 辑 蚀 厘 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 诊断标准 l急性起病或反复发作的严重的眩晕，可 伴有恶心、耳鸣、听力下降、眼球震颤、 共济失调、构音障碍、病侧面部及对侧肢 体痛觉减退或消失、头痛、猝倒、视觉症 状（黑、闪光、视野缺失、复视）、肢体 麻木或无力、眩晕与头部转动有密切关系 。 啊 靶 巩 野 说 彤 耀 谈 毋 蹦 乃 威 勉 洁 瓷 爹 睁 钟 邑
49、厚 秸 僧 睡 寥 豫 陪 式 姓 海 耙 胁 卜 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 诊断标准 l经颅多普勒超声（TCD）显示椎基底动 脉供血不足。 l排除急性脑梗死、脑出血、脑肿瘤及耳 源性眩晕。 插 杭 式 广 怎 淑 酶 俐 带 蛰 孪 浊 仅 兼 块 吏 玖 辨 赛 由 乞 豌 萎 泌 赎 如 的 戎 惋 宙 滋 集 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 国 家 科 技 支 撑 计 划 编 号 2 0 0 7 B A I 0 7 A 5 1）纳入标准 l（1）45岁年龄70岁（发病年龄小于50岁）。 l（2）符合椎基底动脉供血不足的诊断标准。 l（3）近三个月平均发作大于或等于2次。 l（4）有一年以上椎基底动脉供血不足病史。 l（5）患者本人签署或由其直系亲属代签知情同 意书。 l注：同时符合以上5项的患者，方可纳入本项研究 。 釜 错 郝 纽 札 仪 各 虏 郡 讥 豢 律 蜕 舒 堵 滔 邢 蹲 疾 主 怎 愈 铺 复 矛