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1、精神病区医疗安全隐患排查精神病区医疗安全隐患排查 （一）基础设施方面（一）基础设施方面 1、病区布局不合理，病人多病区小，男女病区未完全隔离开。 建议男女病区完全隔离开。 2、当前探视区设置不合理。建议探视区与病区隔离开，避免病 人家属对其他病人的接触。 3、紧急事件时当前门禁系统不方便，建议采用自动化（刷卡式） 门禁系统。 （二）医疗质量与安全方面（二）医疗质量与安全方面 1、精神病区医护人员本专业知识和其他相关专业知识需要拓 宽，尤其要加强内科基础知识的培训和学习。 2、知情同意告知制度落实不够，入院时谈话内容要详细具体， 尽可能的告知精神类疾病的治疗效果和相关并发症， 并要有监护人签 字
2、。 3、关注病人及时评估，危急重症患者及时下达医嘱。若联系不 上家属需及时上报医院并将相关情况及时在病程中记录。 4、严格按照医院相关规定收治精神病人， 尽量提供上级医院 （精 神病专科医院）疾病诊断证明。 5、院内科间转诊不通畅。建议医院为符合转诊要求的危急重症 精神病患者建立救治绿色通道，转诊科室应积极协助不得推诿。 6、出现急诊打不通急诊电话。直接拨打急诊电话 xxxxx，若打 不通直接找行政值班人员协调。 7、管床医生对病人监测不到位。加强核心制度的督导落实和管 床医生责任心的教育。 8、辅助检查和检查反馈不及时。加强科室间协调，督导辅检科 室相关制度的落实。 9、医生人员不足。建议增
3、加医生人员数量。 *10、长期住院病人或病情突然加重的病人，联系不到家属处理 方法，即使联系上也来一句“死了才管” 。 11、精神病专科的关键服务流不完善。如诊疗规范、突然应急预 案的制定和落实。 12、卫生法律法规意识淡薄，缺乏自我保护意识。 13、医护沟通不够，尤其对病情突变或（和）复杂的病人的关注 交流不够。 （三）病历书写质量方面（三）病历书写质量方面 1、入院记录病史陈述者签字不及时，如因停电不能落实签字签 字手续。 2、分解病历的知情告知及签字手续怎样落实。 3、特殊治疗告知签字不能落实，若是不能联系监护人，管床医 生要做好记录并请值班当事人留下相关证据。 4、4、诊断不明或治疗效果不佳的病人科内要及时讨论，及时请相 关科室会诊或全院会诊，并做好相关记录。 说明：*是科室反应普遍存在急需解决的问题 医务部 xx 年 xx 月 xx 日