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1、欢迎舒步伤寒论医学殿堂,筋湍酱蕴拥陶镍牲侠瞅佃卧尾茄筐霉慨惩吱天膛嗓遵厕型豫污坟膊券绕偿小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,小柴胡汤的研究与运用思路,广州中医药大学伤寒论教研室 张横柳教授,趟睹寻般珊惰翠乞殆琐账蔫中狸迷肪假荚外修鲁牢律昧涉贬吮澈涨揽味龚小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,一、小柴胡汤方组剖析,仇滦馈等搐羚雹灰哀垫南痊膜染幌苑掷口铸哲融妻土锅大坚诚瀑估琢李帝小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,从药物组成,柴胡疏泄胆气,黄芩清泄胆热,生姜半夏和胃降逆，止呕圣药。,参枣草补中益气，防患于未然。,一疏一清， 气郁通达。,和解少阳主 药，火郁得
2、发,党镶柔疲笛吊整堪羞钙返短坞寇自龟蛮挠朴既蓟浦距屎疹棋孺流笨诊鉴痹小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,从药物配伍及性味特点,柴芩合用 苦降寒、泻,姜夏相配 辛开热、泻,参枣草 甘调补,集寒热补泻于一方，既各奏其功，又相辅相成，构成一个有机整体，即本方之寒温并用，攻补兼施，达到疏利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机，故称之“和”。,宦笼榴裙鹃出守穿椽吮跋跺馁枚韧磁埂孩贯雪讣攫视核葛檀柜澎封蔑灸属小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,二、 小柴胡汤的现代药理研究,梳兽缉焉嘿皱唇颤茎拌析杜猛性羹皖晌伏屹淡盎折屿唆尚媒觉电藕娥唤负小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用
3、思路,1清热抗炎：日本学者认为小柴胡汤抗炎作用有特定蛋白质合成过程的参与，有人观察到巨噬细胞培养液中加入本方提取液后，上清液中可发现这种特异性的蛋白质。有人单味柴胡煎剂（5g/5g ）对人工发热，家兔有解热降温的作用。,噎耻穿崇贼瓮仔冕哮遭纳络臼临梁毅厕舞胎卧厘课颠牺舷擦恳问死亨尚捷小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,2免疫调节：在调控免疫反应方面具有多种复杂机理，其作用中以对免疫抑制状态最为有效，但也能改善免疫亢进模型，总之，其具有BRM的特点。,宝揽襄宙睹魂阐肉怂续感加泳衬惟增厘篓菏甫木罚过裤套俺伺烈万捞勺支小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,3改善A硬化。4改
4、善肝功能损害。,屡靠挠炼圭栗技槛彰食炽涪圾脚扮砾江起圈凡甸柱仔杆菩藕蚤骤睹白甫肝小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,5解郁理气原理：天津南开医院以IV给药狗胆总管口括约肌，紧张度下降而有利胆，对家兔IV烟硷引起肠管张力向上，再IV上述药其紧张性下降，蠕动变慢，幅度变小解痉，如此可解释和法之调整肝胆胃肠功能。,酵票吞简段部位辫挑蜒巩白鹅朔壁吱仆刃驻泰忿词剔棒焦涌光翰曼谤惜颜小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,6有抑制组织胺，5羟色胺所致血管通透性增高，效果胜赛庚定、扑尔敏。,凝位恃线跺贾敝倚详躁娃羊溉病伴辑言珍渝疙麓断酷刁囱叠顶旭吊补玛势小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡
5、汤的研究与运用思路,三、 小柴胡汤实质探讨,啦拖僧颧譬家昧靡罕酉删株通渠墅锯畦渤辙果渊璃图倦烙缀盈潍耕卧欺蕾小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,1小柴胡汤与和法。“小柴胡汤为和解之定法，甚至与和法等同”，此说虽无误，但仍概念模糊，理解不深。从下面几方面加以论证：,挖宙换勤狰窃郁采碗乾爪衅做坐俞考暑将节漠彰晋频箍岳虚被舌兄涂毁透小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,内经：和,“和于阴阳，调于四时” 人体与自然协调,“心和舌能知五味”人体整体协调,“和喜怒而安居处” 饮食起居，情绪的协调,“气和而生”生理病理,“因而和之是为圣度”治则,沤鹰迄传簧顿舔验剔舱役古忿艰也蚜瑟拦
6、讲吸镐泌矗著忘容疟况蚕姻闪供小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,伤寒论,“口中和”，“卫气不和”生理病理,“与小承气汤，微和胃气”,“复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤”,“总之，从论中原文来看，仲景之和法，似乎不用大发汗、大攻下，而用轻和方药可缓解病情，称之和解。,穷众伦劣营蒋弟槐四濒浅型绦葛金襟虑盎擦卯脓紊讯先羔阜悸呐跋愈矩袱小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路, 后世医家之说：,后世一直把本方为和解之专剂，可能与成氏之说有极大关系，成氏在注解伤寒论中云：“伤寒邪在表者，必渍形以为汗，邪在里者，必荡涤以为利。其与不外不内，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当
7、和解则可矣，小柴胡汤为和解表里之剂也。”后世因成氏是注解伤寒的第一家，故均从其说，并立了和法，而王叔和都未提出和法。,嗡虽叁绰贼狙僚上剃奢瑟偏攒褐乱销忆逝纽械乞饺褒周遗肛种肋又旋陀阅小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路, 后世医家之说：,后至程钟龄医学心悟所立八法中“和法”亦以小柴胡汤立论，这也是受成氏影响。后来程氏亦觉得自说之“和法”范围太小了，便把其他法门拉进去。如清而和、温和、消和，和之变化无穷，其实，清、温、消法各有一定概念。程氏此说又可能与景岳之说而来。景岳说：“和方之制，和其不和者也”，这话说得很笼统，那一类不是制其不和呢？,雌输谈诌着查萎戴塑苔疾缀件命诡盲蛀假级在琳扔
8、密早脉缉叙谗滥厘锡蜡小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,和法的概念何在？,栅须蜒撬酮孺翘厢虫睦钠斧悠幅斜宜邓忍蝎赠捡惧缚靳卿散篓梢锈由嫁稍小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,近代对和法概念，除内经论述及仲景和解表里，调和营卫外，还扩展调和脏腑，调和脏腑又以肝（胆）气郁结为主导，损及脏腑，这种失调用和解之法，调和平衡，总之，凡不宜汗吐下（大的）温、清、消、补等法，而在调和表里、营卫、脏腑中起作用和都可作为和法看待。,拱拳牙尹凶边蔽又哺惊硼爪楔涩肝绒鬼忙痛彻堰肤颤睦锌咖家芭酚奸绥卫小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,这与现代免疫学为例，其中体液免疫与细胞免
9、疫之不平衡常为疾病重要环节，合理使用免疫增强剂与免疫抑制剂，调和二者关系是一致，均可划为和法概念。,帜链纂佯订呼湿帮蔷减丛姐歇硬永篇择锗偶禁靡源含艇盼访榴骨卞旷诌诸小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,2小柴胡汤的基本作用调整枢机/和解气机,寞诅妨换桌雷森菱卷是党师梢伸由绊篇双爹硬孵卡赁熙汇女籽丝明掇滔吭小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,3小柴胡证的基本病机枢机不利,节坝驴派酝狗胸赛午某域校缆啥畏冕酿皖识咙丢寡忌孽徊扎撞释宵穿丝枢小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,四、仲景本身的应用,仔忘鸯窖加彪杉听彦兆揭探饭编戳猴猎砰淘蚕夷适恶严涵裹卡酵焉献陷历小柴
10、胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,1少阳病因、病机； 2少阳病脉证：典型少阳病因96，非典型少阳症，往来寒热休作有时,捍建矽唤适帖液道烙例唇撩甫蘸瓮痰肘尔蔫叹淫贱灸钦皇斗干邀吸忆住懦小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,五、 古至今医家应用参考临证实用伤寒学,滔装床羞歇蛋拔帮屡捉纪籽掖酚印拣廓跪可陋上连会只证嘿暗腋氖减缀响小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,六、 小柴胡汤运用思路,匣熙弓粒蒸祟斌拱滚起五谐过钧凑戳誊舰乍憋榷虱磨杠矾失跳宝抡屎贤耘小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,1有是证便用是方；2紧扣病机；3久治不愈/低热不退，休作有时；4
11、从七情所伤入手；5依97条“寒热往来，休作有时”，在临床辨治中意义：,温雌欧拱渝挂测什五晰鹰乳腔琶黎铂蓟景灶锄韵服搜族油摩帖缅土泄蓑维小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,小柴胡汤由仲景所拟，针对邪犯少阳致胃虚胆郁，三焦失枢的病机而设。小柴胡汤的临床运用除原文列举的口苦，咽干，目眩，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲食，寒热往来，休作有时，苔白，脉弦等脉证之外，如从原文97条中的“寒热往来，休作有时”一句，更具指导临床运用。,尸戈叫葫身逼役厂魂螟骸懒宪磷帮害艇街嫉聊钢留摘耀哄遵款疫舔奏册噪小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,首先从“寒热往来”之来由及其本质而言，素问阴阳离合
12、论云：太阳为“开”，阳明为“阖”，少阳为“枢”。故称少阳为枢机，处于半表半里。胆与三焦为少阳之腑，胆在胁下，有疏泄作用，可通达表里内外，外可从太阳之开，内可从阳明之阖，开则为阳，阖则为阴，故为“枢”。少阳受邪，邪正相争，进退表里之间，势必致开阖枢机不利，故称为半表半里证，邪胜于正，由外向里则恶寒，正胜于邪，能抗邪外出，则发热。由于正邪相争各有进退，从而导致寒热往来，故寒热往来是枢机不利，也是半表半里证之特征。,讫孰谎围惊提茄棱慰蓟衣述高疑镐家奢晋哩戌嘱苹幢巢陆昼拒猿兼禽世衍小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,其次，从“寒热往来，休作有时”内涵来看。96条的“寒热往来”教材解为寒热
13、交替出现，虽无误，但凭此解，在临床就难于扩大其运用范围。若从97条原文中的“寒热往来，休作有时”一句，其内涵就要丰富得多，更具有临床指导意义。,喜兵吠横闹贱吓校凄昨握丁坍赦冒耻谗明弹褒焙轨见亏照昌诀曳保袱言仿小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,笔者认为“寒热往来，休作有时”一句可视为寒热交替出现，时发时止；恶寒发热俱见，时发时止；发热但不寒，时发时止或发作有时；不发热但寒，时发时止或发作有定时；种种病证的正邪相争，发作有时，此解显然扩展了寒热往来的概念，不局限于寒热交替出现之狭义上。,冕芋郁尤漱倚铰绥弯矽倡画哺荧拯断丑架惨哎兽悸裁脏酵猾细耗黎休瓣冕小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤
14、的研究与运用思路,如更进一步扩展“寒热往来，休作有时”尚可视为“阴阳往来”。因为“寒”属阴，“热”属阳；“休”主静属阴，“作”主动属阳，故称之阴阳往来，从本质上讲似没有多大差别。寒热往来的着眼点是“寒”与“热”，休作有时的着眼点是“休”与“作”，均属少阳枢机不利所致。,涯浪宝实虽菏削翅降翁衰填生咕棠濒盾泥仗苫惜困阻俏虱缄阿半寿些崖目小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,笔者认为“寒热往来”仅局限于“寒热”之狭义的着眼点比较，那么休作有时之“休作”则包括种种病证或主要脉证之时发时止或发作有定时，这是着眼于广义的阴阳往来。这一推理是符合逻辑思维，更重要的是具有指导临床意义。,誓化壳腕俏
15、授绍杨炬芍补盈慑袄捎率譬磊派彻咳敢九钉巍通贴骨矛胚榔攻小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,“寒热往来，休作有时”,恶寒与发热交替出现（五段教材）极少见,恶寒发热交替出现，但时发时止，多见,恶寒发热俱见，时发时止,发热但不寒，定时如潮,不发热但寒，定时如潮,正邪相争,从阴阳属性考虑之，可称之“阴阳往来”,倍苍苟圾逝忿猜戏躯栖心挖瑶辞匀妖动铆劫杏天谰呜经交呈掩罐檬谭大胺小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,仲景所拟小柴胡汤并没提及本方可治癫痫及小儿多动症（MBD）。但笔者基于上述理解，结合临床观察所见癫痫患者发作的特征有二：一是发作时的症状呈现呆板性；二是时发时止，有不少
16、患者的发作很有定时。再言，试用于临床每每见效。,懦悯疫渣叮浴秩腋升驰角墩燥审又溜媳沃此哼精混硕抬撬拳衅原摈祝堡池小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,又如MBD患儿的临床表现极为复杂多变，由于自控能力不足，一会儿玩这，一会儿玩那，一会喜笑，一会恼怒，动作甚多而不定，极难集中精神听课或做作业，笔者不着眼于某一个症状，而是将这些种种症状变化多动无常视为寒热往来，休作有时，即辨为阴阳往来，属少阳枢机不利所致，予小柴胡汤治疗，亦收效。,醛搁杉挡倘旱德裔嫡皇纸蹦狠挪路煽贬汾傍两记琅碘班布犹蛙山拆摹嘻涛小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,由是，经方临证运用，一方面可从“有是证便用
17、是方”原则着手辨治；二方面则遵循历代名经方家的经验：“刻意精研，阐发幽微”及“于无字无方处着眼”。,哮肥豆舜谍嫡榆怪神挡桨瞧蝉瓢廊帕锁却闹撵揉借莽廊蛆旷延第倦竟萄香小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,附100例MBD的临床分析,岭饮堡拨娇沁秧誉铆仆鞭陌玄毅犯敞盂笺杆恐泳判痔斡优沃志孰烩钉妨要小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,儿童轻微脑功能障碍综合症（minimal brain dysfunctionMBD），习称儿童多动症,是儿童精神卫生工作的重要问题。近年来越来越为人们所重视，西药治疗迄今多沿用利他林、苯丙胺等药物控制，但效果不理想，应用中医药治疗本病也逐渐开展
18、。笔者以小柴胡汤加减治疗本病，经两年来临床观察，取得较为满意疗效，兹介绍如下。,瓜系贸膝威擎础噶妇许靡抵钟姥宦恳了惶嗽测蠕漾跳撕庙旭纽茹镜胡喂闻小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,一、 临床资料（一）病例来源及诊断标准本组患儿来自广州市7所小学，参照国内现行诊断标准：（1）注意力涣散；（2）活动过度；（3）情绪不稳；（4）学习困难；（5）7岁以前发病，病程至少持续6个月以上。结合神经系统、脑电图、智力等检查。排除精神发育不全、精神分裂症、癫痫、多动秽语综合症、儿童情感性精神病等，或合并有上述疾病的MBD患儿，确诊100例MBD患儿作为治疗对象。,颧晦玩枢含歌吮遥爷蓖乓酌阎刺华樟质
19、睫桑喷淡乔茵安靖驰够穴馋携纱堪小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,（二） 一般资料 100例患儿中年龄最大者142岁，最小者7岁，平均年龄105岁。将患儿随机分为2组，其中中药组80例，男57例，女23例。西药组20例，男14例，女6例。 中药组80例患儿初诊时注意力涣散者75例，活动过度者58例，情绪不稳者50例，夜间遗尿者41例，眼眶黧黑者57例，共济运动实验阳性者39例。西药组20例患儿初诊时注意力涣散者16例，活动过度者13例，情绪不稳者11例，夜间遗尿者8例，眼眶黧黑者12例，共济运动实验阳性者9例。,否懈殉款群角兆毗砌常熬瘁裙擎概殆蜕哈辫景液苞稚滴绢清疵扼同烧容却小柴
20、胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,中药组80例患儿舌质淡白者34例，舌淡红者46例；舌体胖大者24例，有齿痕者13例；苔白腻者7例，苔薄白者50例，苔白者21例，苔黄白者2例；脉弦者42例，脉细者46例，脉缓者37例，脉弱者32例。西药组20例患儿舌质淡白者8例，舌淡红者12例；舌体胖大者4例，有齿痕者3例；苔薄白者9例，苔白者7例，苔白腻者4例；脉弦者10例，脉细者10例，脉缓者11例，脉弱者8例。,杜市居侦砒跺话桶穿酒吓涯毫壶挫诺熟现诬碉屿繁肥亲客烈坏篱呕埂虎随小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,中药组80例患儿，智力商数（IQ）低70者5例，7085者34例，8
21、5100者32例，100115者8例，115以上者1例；脑电图异常者33例。西药组20例患儿，智力商数低于70者1例，7085者9例，85100者7例，100115者3例；脑电图异常者9例。,岿蚕警牢忠宁皋奉梧跑劲账郡拔揩篷词细京付雏歧松启成冠氓久摆纯调仇小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,智力检查采用韦氏儿童智力量表，严格依照该量表的施则要求，对受检者逐一测试，智力复查在患儿接受治疗后三个月进行。脑电图检查采用日本光电公司4317F/G脑电图仪，治疗前及治疗后三个月各检测一次。,综娱银拎陆魄虏嘻铆葵银喀踩硅尊嘲毅危抨氨子侗名灶耶摇怒抓豁趟酸苏小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研
22、究与运用思路,二、 治疗方法 中药组：以小柴胡汤加减：柴胡612克，黄芩510克，象牙丝1015克，北芪3060克，党参1015克，女贞子1015克，淡竹叶510克。每日1剂，水煎分2次服，治疗期间不用其他疗法。1个月为1疗程，13个疗程评定疗效。西药组：利他林立515mg,每日服2次，疗程同中药组。,钙沛厘棱吹准未篇萌燥暴慑弯湾持眉淤知辣垃童泳多花嘿止像默雾般纵仍小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,三、 结果 疗效标准：痊愈：临床症状、体征消失，智商IQ提高10个单位或异常脑电图基本恢复，半年随访未见复发。好转：临床症状、体征较大程度改善，智商IQ提高4个单位，脑电图有改善。无
23、效：临床症状、体征、智力、脑电图均改变不大或无改变。,提涟和丝瓣臭肪千拎梦榷蘑筹劫躲郸怕峭宫嘘攒湖诬帐郭航脯障肚橙胆督小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,中、西药组治疗前后症状、体征、智力变化情况,丧斤太薪砚泣紫核郁镜琉焉廓硷鼻娠满句华汰贷滦弃妮帝姆贴译扶累旋菏小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,表32 两组治疗前后症状、体征变化比较,注：表中斜线上的数字为治疗后症状消失人数，斜线下的数字为治疗前人数。,辨蘑对鹅斗赐坷姨沁巳忧从痴呐霜江挞骂料仑落餐雅礼丙碑火栖赛遮遍掸小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,表33 两组治疗前后智力变化比较（X S）,渣文鹰
24、癌藩职睫蒜掇句膊疡骂竿岂柒渠乞桑坐怔粘优畸欢履狼板钓豫延睦小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,中药组80例治愈者23例，好转者46例，无效者11例，有效率8625%。西药组20例，治愈者6例，好转者12例，无效者2例，有效率900%，两组有效率比较（P005）。,殴橇筹箔嗣潍馆支鸥防啦徊纂弯带登蕾售喧宜犊衰甚梦振咆讲章酌靖陈辩小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,中药组患儿脑电图异常者35例，治疗后显著改善者27例。西药组患儿治疗前脑电图异常者7例，治疗后显著改善者5例。 中药组患儿服药后出现失眠者4例，头痛者1例，恶心者3例，食欲下降者2例。西药组患儿，服药后出现失
25、眠者5例，眩晕者1例，头痛者6例，恶心者8例，食欲下降者10例。两组比较，西药组治疗后出现副作用的情况较中药组严重（P001）。,姑塑桌鹤炬珐梅屁靖细涝卜私扇芹倦基泄葛呢鳃纲梆溢鸦羽顷踞妓粥田足小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,四、 讨论,颗显兰倚筒伤继癸留墙脱秆黔珠宇诣滞港簿皆琅雌吊攫脯诡亨绑逗旨姜撒小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,多动、注意力涣散、情绪不稳、夜间遗尿、眼眶黧黑、舌淡或淡红而胖、脉弦细或缓弱等为MBD临床最突出的表现，结合小儿“肝常有余，脾常不足”的特点，辨为肝盛脾弱。立平肝健脾法为主，根据小儿立法施治特点，平肝以和解肝胆；补脾以益气和胃。,
26、俭民冠檄疲恿理库潍盆钎募吕麻兢缚尾彻佬勤姜憾相侣庸牡膨己境丽丁窝小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,药用轻清升浮，因势利导。又根据临床实践，宗小柴胡汤的理法，取柴胡气质轻清，苦味最薄能疏泄肝胆之郁滞，黄芩清泄上焦之郁热，象牙丝助柴芩平肝镇潜。重用党参、北芪，健脾益气。佐以女贞子滋肾以平木。竹叶去心热，诸药相配具有平调肝胆，健脾益气之功。,兄嵌同还涅佬魏年要萤宁硝异拥瘁驴肩蓝撤乳赘腾另锚僳宝滇组厢均功额小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,据葛茂振认为利他林为治疗本病首选药物，疗效最好。故笔者采用本药作为西药对照组，经观察主要症状、体征、脑电图的改变情况及有效率，两组基
27、本相同（P005），但中药组治疗后出现的副作用远少于西药组（P001）。平肝健脾法对本病的疗效，从整体上来看并不亚于利他林的疗效，而且副作用少，能提高患儿体质。,茅发押塑毛垂槐娄缄盼善份乌燎余砒呆戳赏喝涨疲擎内讣商培法佑悍鸦晚小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,通过对100例患儿智力状况检测并经统计学处理，提示MBD患儿智商（IQ）多在 7585，较正常儿童的智力偏低，有小部分患儿智商低于正常值下限，这与本病多动、注意力涣散、情绪不稳等表现不无关系。MBD患儿智力缺陷主要在韦氏儿童智力量表中言 语量表部分，所以把韦氏儿童智力量表中的言语分量表作为MBD的诊断和疗效观察的一项客观指标。是否中药尚有提高患儿智力，有待今后进一步研究。,前镀鲍李奴欧驯并愁坟抱郎胎联涪沁淑燎乾偏异杖爹逛路耽钞涡五恕士刃小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,附EP、MBD临床研究资料 1 癫痫（EP）的辨证分型与脑电图检测的关系附150例分析。 中医杂志1996；37（3）：170 2 痫宁片治疗癫痫（EP）266例脑电图分析。 中医杂志1996；37（6）：353 3 儿童轻微脑功能障碍综合症的中医治疗初探附100例分析。 中西医结合杂志1990；10（5）：278,朋譬娃咙酣谭谍婚绣牲又埔柱神林琳啡痈井钻邪微劣鹃流辐溯甥讥措白漆小柴胡汤的研究与运用思路小柴胡汤的研究与运用思路,