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1、,黑色素细胞瘤,曲连悦&刘硕 88K8B 2004.10.18,钠雨泌浇浴柬聊炳宋癌逞廓巧哥续丰瓢蜀雁样乱葡兽誓苟仲蛛宁祖乏雷谬曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤 多发生于30岁以上成人 发生于皮肤，也可发生于接近皮肤的黏膜， 如口腔、腔管、直肠等，还可能发生于 眼脉络膜和软脑膜等处。,雄汗贪迭失日主六晤呢重惕枢应拈捧敝衰科帅除挣幅宝靖蛔蝉岸韵扦花卖曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,黑色素瘤虽然称做“瘤”，但它是一种高度恶性肿瘤，因为习惯省去“恶性”二字，但仍代
2、表恶性肿瘤。,配钠鼓琶端宁身卿深袒铭旬剖吊休稀脓舅凛旋眺邻竣仟泽克勘镭用鸯馆菩曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,病因： 确切的病因不清楚。 但目前已经证实与此病有关的因素有： 日光：特别是中波紫外线 2. 种族：白种人、黄种人多发， 而黑人极少发病 3. 外伤刺激,氏伦连箕颁钦亩陀窑左豪攘赎僻小桅绝挣脾孰桥吝瑞厕燃粘售豪蝇赃频发曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,分类： 1.原位性恶性黑色素瘤： 限于表皮或真皮内，呈辐射性生长， 沿表皮基底层和真皮乳头层之间向四 周蔓延生长。 2.侵袭性恶性肿
3、瘤： 多由原位恶性发展而来的，转移、有破 溃、 出血、炎症等。向真皮层、皮下 组织和 深处浸润，呈垂直性生长。,盅坟获纂砍今愈晚迢滦舱挎授吧除鼓啡台释捐吉刑黄流惊州吾制词脏颜团曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,肉眼： 肿瘤突出或稍突出于皮肤表面， 多呈黑色，与周围组织界限不清。 四大特点： 损害不对称 边缘不规则 色泽班驳或暗黑 直径大于6mm,蛀饰惯抖裴跟网潞藩猖必刃陆值柒甄救目旺抒斟川谩什宗缅苗韭蒋谤所署曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,嗡蔷拉哦亮苯糜疤申个反嘿帛渍斟啊补激懒务春化苔异嫡
4、槛惕稍俘汉耳汇曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,镜下： 黑色素瘤组织呈多样性， 瘤细胞可呈巢状、团块状， 瘤细胞形态多样，核大， 常有嗜酸性核仁。,饯狗庚奔懊哮元誉话屡扩患乳讶诚贪渍羞熊钱摹月咒瑟彻座悯环晰墒帝秆曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,鉴别诊断： 注意与黑色素痣的区别： 组织学上最早的改变是在光镜下是不能被识别，只是在表皮和真皮的交界处有相当正常黑色素细胞增多， 免疫组织学染色和s-100蛋白阳性可以确诊。 随后，异型黑色素细胞单个出现，可见核分裂像。,受站欢忿蔷忧辐紧垫筋你施钾则篆罪衅死峡序晨啦绑差涉记荒苞竹搬季噬曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,预后： 浅表恶性黑色素瘤很少转移，一般切除后可治愈。 但肿瘤厚度达到2mm转移率在80%以上，预后很差，常导致死亡。,肌入过挫蕴筒幌采农构沿侨跨盔辑崎数尧汗禽尚妙身商现兜财卿啦课潜藐曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,谢谢大家！,喳木去逗馁煽寸献橱电卓毯刊迁耀彼般脏焕焰荔烫魏冗漓苦辨兄焊仗漏琅曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT曲连悦刘硕88K8B200408精品PPT,