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1、考核指标考核要点分判定方法扣分备注值门诊医生1、单项否决乙级的项目:医疗质量复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效考核标准果、重要的检查结果无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、及有创检查、 有创操作等知情同意书或无患者、法定监护人、法定代理人、 委托代理人及谈话医师签名等上述情况之一者2、入院证填写符合规范5填写不完全 ,扣 0.5分 /项3、普检申请单填写符合规范5填写不完全 ,扣 0.5分 /项4、门诊处方应符合有关规定和要求5不符合处方管理办法分类管理的不得分;处方书写不规范的,扣 0.5 分 /例5、门诊输液卡应符合有关规定和要求5不符合规定不得分;书写不规范扣1 分 /例
2、考核指标考核要点分判定方法扣分备注值“三合理 ”管理1、合理检查5抽查门诊病历或调查患者,检查医生开具的检查项目,发现 1例(25 分 )次不合理扣 1 分2、合理治疗5抽查门诊病历或调查患者,检查医生实施治疗的项目,发现 1例次不合理扣 1 分3、合理用药。无 “大处方 ”、无违背抗菌15抽查门诊病历、处方或调查患者,发现有明显 “大处方 ”或无明确药物临床应用指导原则用药现象。指征用药问题扣 3 分 /例次 ; 有明确配伍禁忌的扣1 分 /例次完成指令性任务(5 分 )及时完成政府、上级主管部门、医院及职能科室下达的指令性任务5未完成不得分大不良影响的, 完成效果不佳酌情扣, 倒扣 5 分13分 ;因此给医院造成重