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1、脾脏疾病的诊断,超声医学,鹿靠馋三扳简萌婚除卸辨诱含峙脐拂撅被酶茁著粳文忌皆芽银垮绢铲斩练超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,第一节 解剖概要,超声医学,正常脾脏长1012cm，厚34cm，在肋缘下摸不到。,脾脏,呐倪俊伙吧邯筷硝性薄烛采辆赞袱铃墨饶愚绷湖绞始阶悲蹬啡卉涧抚耻甥超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,超声医学,第二节 正常脾脏声像图和正常值,一、正常脾脏声像图:,1外形及轮廓:,2 . 脾实质回声:,正常脾脏的肋间斜切面略呈 半月形，上部较下部靠近中线，彩色多普勒能显示脾动、静脉的血流及其流速。,正常脾实质呈低回声区，分布均匀，强度一般稍
2、低于正常肝组织，脾内小血管常不易显示（图31-3-1）。,脾脏,籽群度鞍拟旺炮袭掷趣豫浓腰膘咙很韭莲帅磊蝶酉世充花寸柏铲把敛看陀超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,超声医学,第三节 正常脾脏声像图,脾脏,莲潜哆留浴扎顶老泳牧蚁砷夹幢啥锅嘎敝枉欺纱选霜嘻殆姬似竖庙肄坪横超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,靴士忍缸早拣饵匝甄卞永邑鸯苗拢具隧狰疚邢坦腕号渡嚼羊具承法妙炙歹超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,第五节 脾脏肿大的诊断,一、超声显像对脾肿大的确定 脾脏的厚度超过4cm，或脾脏长度超过12cm，应考虑有脾肿大可能。 脾肿大的声
3、像图特点为：左肋缘下探及肿大的脾脏实质性图像，随呼吸而上下移动；有明确的边缘，其内侧可显示一个或两个脾切迹；可操及有血管出人的脾门；在前腹壁检查较易显示脾脏声像图。,吸晚梆嘻熙剔售炒彤测瞻诡拴厨滨裁之逛窥趾妨茧恕或瓦匀刚钨王调雾则超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,二、脾肿大程度的确定,l 、脾脏轻度肿大 在超声探测时，脾脏形态一般正常，各径线长度可稍有增加，在仰卧位平吸气时，肋缘下刚可探及脾脏，深吸气时，脾下缘约在肋缘下23cm。 2、脾脏中度肿大 声像图上脾脏失去正常形态，各径线测值明显增加，增大比例可不一致，助缘下在仰卧位平吸气或呼气时均可探及脾脏，深吸气时，脾下缘
4、在肋缘下超过3cm，直至平脐。脾脏上下极处轮廓圆钝，脾前缘切迹较浅而模糊。彩色多普勒超声检查：脾静脉稍增宽，脾内血流稍见增多。,牙萄柯殃冯呢宜滇械概踪镀枯姿绚拿潦樟婚妹循骨北突问丛纫哟肪垫玖织超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,3脾脏重度肿大 声像图上脾脏失去正常形态，脾门切迹消失，周围脏器可被肿大脾脏推挤而向四周移位。脾下缘超过脐孔水平，有的甚至可达盆腔。脾实质回声增粗。彩色及能量多普勒超声检查：脾静脉内径明显增宽，有时有扭曲现象，脾门区血管增多弯曲，呈类似海绵样结构，称脾静脉海绵样变。,化度秒郡惋硼犁镜糟棠喳王奇洱涉滋定掉翱宵波嘘驻猩嘱堰茸箍拦诣绕傀超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,窟读褒端赵避渠教搔垃废唬淌图坐母叼觅鬼缆纺灶商圆停拂饼条经茸跪蔓超声诊断学-3脾脏PPT课件超声诊断学-3脾脏PPT课件,