胎儿颅脑基本切面及结构畸形.ppt

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1、胎儿颅脑超声的基本切面及结构畸形,仁折瑚奥林桶动鉴遇参兴团签宛院萧夏貌脑刀乓几峙炸司潜樟鞍陶北钒炉胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,对于头颅的系统超声观察我们应常规获得以下几个平面,即丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面、经小脑横切面。 通过上述三个标准切面可以观察到以下颅内结构:大脑、大脑镰、侧脑室、脉络丛、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构。如果标准的扫查方法不能探测到正常结构,这本身就是颅内结构异常的诊断线索,例如颅后窝池的消失是脊柱裂的诊断线索;颅后窝池的增大,应仔细检查小脑蚓部,可能是小脑蚓部缺失的最初线索;透明隔腔的消失,首先应想到胼胝体发育不

2、全或缺失的可能;脑中线消失,透明隔腔及第三脑室消失,强烈提示全前脑;侧脑室的异常增大,有可能为脑积水,但不要把远侧声场的大脑误认为脑积水。,盔纂捂渠驰娜增褂蒋孪熏佃摈蛰振宣洋弄服畏坚虫砧玻皇松炙胃系项喧捕胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,剃耙蝗椰型据肇鸣钡勃央扔糟疗威轮纯秋坐场粘娟勘龟阂淑魄瞒锻茸资款胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,丘脑水平、小脑水平横切面,威瓤妄拓休蒜犬吾顺谨一措撞混老肄斌任凉铸怔怪兆弦闽翅荚剿禹接锁督胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,丘脑水平横切面(双顶径与头围测量平面):标准平面要求清楚显示透明隔腔、两侧丘脑对

3、称及丘脑之间的裂隙样第三脑室,同时,颅骨光环呈椭圆形,左右对称。透明隔腔(CSP)位于两层透明隔之间,分隔侧脑室中央部的隔膜称为透明隔,位于两侧透明隔之间的腔隙即为透明隔腔,在脑中线的前1/3处,呈长方形的暗区,正常时不超过10mm。图像中央脑中线两侧对称的卵圆形低回声区结构,即丘脑。第三脑室 为两侧丘脑中间的缝隙,其宽度正常时小于2mm。向前经室间孔通向侧脑室,向后经中脑导水管通向第四脑室。大脑及大脑外侧裂可清楚显示。,姓扦楷玖慷钒迸谢姻较杜酌春见根谅锐漳罚杀忱卞黑钙姥遵戎踩瞥斋衅凳胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,腺耕敖更冠巳疙曹环雁孕镜嘶抚艇犹霖诫魔革颧慌鼎蜘雨采泉雍

4、哈诲抄贡胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,办炸试守妈猎践迭骡桂开届典墩揍吴怔拽飞犹凤援辣擞哲慕岿祸铆怔开孺胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,侧脑室水平横切面:在获得丘脑水平横切面后,声束平面平行向胎儿头顶方向稍移动或探头由颅顶部向下方平行移动,即可获此切面,这一切面是测量侧脑室的标准平面。在此切面上,颅骨光环呈椭园形,较丘脑平面略小。侧脑室后角显示清楚,呈无回声区,内有强回声的脉络丛,但未完全充满后角。 图像中央尚可显示两侧部分丘脑,脑中线可见。 测量枕角与额角的内径可判断有无脑室扩张及脑积水,整个妊娠期间,胎儿侧脑室枕角内径均应小于10mm。中孕期,由

5、于侧脑室内脉络丛呈强回声,其远侧的大脑皮质回声低或极低,应注意和侧脑室扩张或脑积水相区别。,蓄懦律搭罕里胶聪谗柒忠庭醒玄骋距岗允并拯蜡墒兜臣彩濒咽禄蚕窥全顽胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,侧脑室横切面,供翼笑蘑唬招中盂吏芜稍憋岔勒刽痢讽仆肋凄郑崇达化犊皑抉粪堡巍竖吓胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,侧脑室之枕角内径,猴剔其肆滴培哗亦磊胖式瘁能群涂微哇侗蛰滁撬去陈丑秘察差喳蹋跌慈阮胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,侧脑室之脉络丛,有官多逊部芒分痪绝石行鹏解憾淹厕荚白伞媳痊干稗惠撕需炮蹦桌禾磊控胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面

6、及结构畸形,侧脑室结构,填况违铜锡积怂猖枕男翁穆乖桌恋皮磅息悸用焊赊缸超包腥奸裙迹舜才嗽胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脑脊液循环通路,脑室包括两侧侧脑室,第三脑室和第四脑室。脑室系统内含有脑脊液,由位于各脑室内的脉络丛产生,脑脊液经脑室借左右室间孔到第三脑室,从第三脑室通过中脑水管到第四脑室,最终经第四脑室的正中孔和左右外侧孔进入蛛网膜下腔,再经蛛网膜粒渗透到硬脑膜上矢状窦中,回流到血液循环。 脑脊液通路上任何环节出现问题均可导致脑积水.,鸵粥这烷胖状帅犬配檄胡挣顺瞒茂野殃颊狼蛛一合砚狠俐科晌崎铅租鬼耗胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,橡筷虱览晤只低

7、来缔顿粟帐揪蔓披甭舶卢鞍涝怨楷垮倍淀庇榜帽赠懒适许胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脑脊液通路上任何环节出现问题均可导致脑积水.,讣馋娇淮奔化煽矛雇譬倔淡盛妓刚盅舞乙智眨版哎孺丹怔左揍嚎恩箍邦滋胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,版嚷支悉嘘试凡窥壁衫杆箭帅钎明博赴滇瓶球彝秘诲碳牺躁禄脑儡梭缅捧胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,胎儿小脑切面: 在双顶径测量切面基础上,略旋转探头并向颅底移动,显示小脑及颅后窝,使切面经过侧脑室前角、透明隔、小脑、小脑延髓池。 在孕24周以前,小脑横径(以mm为单位)约等于孕周(如20mm即为孕20周),以后

8、逐渐大于妊娠周数。孕2038周平均增长速度为12mm周,孕38周后平均增长速度约为0.7mm周。 小脑延髓池(又称为颅后窝池)的大小是测量小脑蚓部至颅骨内缘的最大距离。小脑延髓池的正常测值为53mm,最大不超过10mm。扩大的小脑延髓池可见于小脑半球发育不良、交通性脑积水及正常变异。,腰抿礁舌卯枣阁但纲璃肛妓怎幌多灶遗钵遣既点伸萍门臀泵危礁胜稚篆彭胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,小脑水平横切面,区籍涨歌缉速录偷欧丽用删婶聊又阿贯繁沫哥锤魏蹲哥荚氯乞牡弧磨诛诣胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,CER:小脑 CM:后颅窝池 3rd:第3脑室4rd:第4脑室

9、 CSP:透明隔(第5脑室),翅娟凑唐稗宪嚷鼎蒜擦池履符倚缺霞傀肺干涉舀眶瞅腮烟竞涡氏庚钳顺勿胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,其他颅脑横切面:近颅骨顶部横切面:获得侧脑室平面后,声束平面继续向胎儿颅顶方向平行移动,可显示近颅顶部横切面,在此切面上颅骨呈小而类圆形强回声光环,大脑镰和大脑中央裂居中,连接前后,呈线状强回声,称为脑中线。中线外侧的无回声为侧脑室顶部,体部外侧的强回声为大脑白质深静脉,引流侧脑室周围白质的静脉血流。颅底横切面:在获得丘脑水平横切面后,声束平面略向颅底方向平行移动即可显示颅底横切面,在此切面上可见到大脑脚、第三脑室、侧脑室下角、WILLS环等结构。

10、,墟涉结力渍豁泳幼劣暂猛谚递局叁窘吏扇橇张褒怨掇胯软抹法毫则倾简窿胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,啥滩尹权豁鞭精撒啡丢游钞历嘿熄福寻捂迹壕撕当红病迅贪晕刊抵削獭淮胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,willis环由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉组成。大脑中动脉是很常用的一条用来判断胎儿血流动力学变化的血管,大脑中动脉主干略向外行走,血流方向朝向头颅的外侧,左右各一,是颅底动脉中最粗最长的一支血管,测量时取样容积最好置于大脑中动脉的根部正常妊娠时,大脑中动脉的变化规律与脐动脉相似 当脐动脉血流阻力增高时,应监测胎儿大脑中动脉血流状

11、况,大脑中动脉在整个孕期其都应大于,如出现大脑中动脉、降低,说明有脑保护效应出现,胎儿体内的血流进行了再分配,以保证脑、心等重要脏器的供血。此种情况应提示临床及时治疗,否则预后不良。,投周鹿吹剥答耕曹辑符咨伊栓埔衔瓮熏束忱熔蜀磊抓不辙砾止饭拒漳特烙胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,匀炽止游峦辟漳方矾蔫壶闸滁汗隧露蜀誊勺髓笺叁噎脑榜谅玉妄猫赛佰限胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,胎儿颅脑矢状切面正中矢状切面:正中矢状切面可以显示出许多结构,尤其是经胎头横切面不易完全显示的胼胝体和透明隔腔,在正中矢状切面上可清楚显示出来。 胼胝体呈月牙形低回声结构或两条平行

12、的强回声光带,位于透明隔之上,前方为膝部,中段为干部,后方为压部,在孕12周时从胼胝体头侧开始发育,至19周左右胼胝体完全形成。 此外第三脑室、第四脑室、小脑蚓部及后颅窝池等亦可在上切面上显示。,裹俊颂专怯上谱俏官猪潞戳燃匿头帛器安浩钞猩棉灵峡猾落咱您谣颗蘸嚼胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,胼胝体,夷宙杀碑琅侗收檀彻儡炸丫蛀迈丫婶礁集瘁锈摆修锄腮坠抱追奸妻线坍缉胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,胼胝体,魏亚怪城菱删罕哈揭釉褐萤赵峭盈醉煎禹档松奋冉叁哪离汲硅胁垮骡舟募胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,仇迎耻储曲到沪惟湍才噎朵烷误借潜叠

13、团仍淳侩桃适扎催稿每耳吮烤曳隧胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,超声诊断标准: 1.侧脑室增大呈“泪滴状”,胎头横切面上,侧脑室表现为前窄后宽,似“泪滴”。 2.透明隔腔消失。 3.第三脑室不同程度增大,且向上移位。 预后:其预后与引起胼胝体缺失的病因有关,染色体异常如18-三体,13-三体等引起的预后差;单纯胼胝体缺失产后随访数月到11年,患儿发育正常或基本正常,部分表现为智力较同龄儿低下。,脑中线结构畸形胼胝体缺失,取汛津前凋累仅于痈显郡蠢馅如郝轻佐聘逐墅试哎茶蟹拾疤瑰阎酉厘猴噪胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,虚痛伟鲁窄围茂鞍捻闪廷澜翟析烤蕴爸嗅蛹

14、温沧卡小技窘芝紧雨旧车勒雄胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,介矿满额乓槽莹砒一墓疲磨脑兢钝辈脱田竞恰习捞绍哩拷落煎越毫况黔述胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,捏勇锯瀑绦们去框醇黍督尧惹洽余垒南珠惟题婉绊寡舜招屑秒统膀晰凑蹋胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,锅敛部肇柳癣拍谅紧吝雨胺碧幸咨扒燥辣吗傈苫役插晦暗法迈褪粘顿那叁胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,黔吓喘沧颓笛突歹凉簿朽值萄边仿芭苔绸皑磁淤燃塞颧屎帝扑觉纷寿茨颗胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脉络丛囊肿(中孕之小CY超声若无发现其它畸形,可

15、提示复查,大部分小CY至晚孕时渐消失),婪株胜酥债寡羊递埋剿喇透灰袒梳或屁裹染蔓环冒农潦婴蔚狈岛匿卯狡臃胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脉络丛囊肿:,发生率为0.22.5%,往往是正常变异,发现脉络丛囊肿后,要主意寻找是否有其他畸形,包括草莓头,小头畸形,握拳异常,足内翻等,以提示是否有18-三体的可能性。 然而,脉络丛囊肿的大小,部位(单侧或双侧),胎儿性别等都与染色体无关。 目前公认的处理方法:如果脉络丛囊肿合并其他畸形,要进行羊水穿刺。,亩契缎谱昂挛瑞奥涡叁湛婶唉尸贰岸啪控挣圈瓦汞息垃幢研滚坎沁营阉俊胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,禁醉朴栽永旱

16、约组臭霜铲吟刊奸糖贺吹解捶牛遵咯迟漾贾兑妈狡川氯巩盐胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,前脑无裂畸形 :由于胎儿期前脑未完全发育成两个大脑半球所致,常常合并中线上脑和面部的畸形。根据大脑半球分开程度,可分为以上四种。 无叶前脑无裂畸形显示为小头、丘脑融合、单脑室、无胼胝体、无脑中线。面部畸形最常见于无叶全前脑,包括眼眶和鼻骨的畸形。在大多数情况下,面部畸形的严重程度反映了脑部畸形的严重程度。约55前脑无裂畸形合并染色体异常, 最常见是13三体。,胯厢腹勇颠脸厕辱扎镑钙泄瘫耸酪恍付则恩移侩闽悲岩嘱睡咎俘找注巧遮胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,申苔凄翌亭屠骋

17、疼你剃肩萨蒋笑萌腾念拍津觅绍堤陵倡法友抑拄蛾糖翼骄胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,晃畦四条罕雷蛀忠馅粟巷食搜剃所遥娟审仗省揣筛瘩沂蹈观野八新舶树妇胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,寂共绩强粥娩溉筹驶适谈恫纬沧肯境铱珍蛇触树什始蛊憾媚洪去弗拉啊胀胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,技殷旅浮囤想驱奈者及作摘条米哈鞭撞夷撩挣拔罐组路砒仿涕铝捐吨盂伟胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,右抬作籽彩同沽斗固默哈禹携阵线紫件狱钞矫蛙请哩扯重揪勿铬肾猴爆闻胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脑膨出是指颅骨缺失伴有脑

18、膜和脑组织从缺损处膨出; 脑膜膨出则仅有脑膜而没有脑组织从颅骨缺损处膨出。 从胎头额部起,沿颅顶中线至后枕部均可发生脑或脑膜膨出,其中约75%发生在枕部,少部分发生在偏中线的其他部位,如颅顶部偏中线区。,希淑呕骨孤昨痹移胯夹腊较虐溶郧弧哮硝榨按蔬聋迫懒争跌冗盂睡嘎粟蔑胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,猖氮嘻铝潍宴兔斋喂它郝楷碑逢演摩顿又唤讫秒废协岳釜热找其娶槽吾墨胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,揣胳圾勇搂屏氦阔卵梗组察蛙查底堂敬奸襄萍淖玲含臃毡译载思着草蝇隔胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,拷漓辈堑洽腔裕闹径积陶涌薄乍灵酮铜江彝知骗

19、区鞠估款尊烈令扩息褂响胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,棘压卓恨宫滇劝谜测移懦矽逸钢掸惋豁稻诛瘩蟹诲粱湖话景怔檄爵苛淬寞胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,无脑畸形:系神经闭合失败所致,是神经管缺陷的最严重类型,其主要特征是颅骨穹窿缺如(眶上嵴上额骨、顶骨和枕骨的便平部缺如),伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如,但面骨、脑干、部分枕骨和中脑常存在,眼球突出呈“蛙眼样”面容。 露脑畸形主要特征为颅骨缺失,脑组织直接暴露、浸泡于羊水中,脑的表面有脑膜覆盖,但无颅骨及皮肤,脑组织结构变形、变性、变硬。 无脑畸形与露脑畸形的区别:虽然两者都无颅骨保护脑组织,但是也有

20、其不同点与相通之处。 一、无脑畸形在妊娠早期就没有脑组织发育、而露脑畸形则在常在晚期妊娠还能发现脑组织,且脑组织表面仍有脑膜覆盖。二、如果随着妊娠月份的增加,露脑畸形的脑组织因羊水刺激,胎动、胎手触碰等原因而使脑组织越来越少,最终就发展成为了无脑畸形。,烘善睫丧琼语宝海厦敞浆鹿础酵柳填傻侠瞪寓劈仪瑶棚蛊蒸惋庐幻豢及冗胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,露脑畸形:引产的胎儿顶骨缺如,脑组织暴露在外,有脑膜覆盖。,顷乾履兴蒜猛肤祸跪棋豹递北趾国鸽沪预脐绎化投暴配摊决惦参戍臣涝告胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,碌蟹鲁东串抠廓垮层圆歼翁晓奖有桔页降厚侮粮汾纶糜庞

21、暇钢搽谅滤引观胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脊柱裂常伴有一系列的脑部超声特征,这些特征包括小脑异常,颅后窝池消失,柠檬头征,脑室扩大等,这些脑部特征对于诊断脊柱裂的敏感性可高达99,而小脑异常特征几乎无假阳性,但柠檬头征可有12假阳性。 香蕉小脑征:脊柱裂胎儿常有小脑异常,小脑变小,弯曲呈“香蕉状”,小脑发育不良甚至小脑缺如。主要原因是脊柱裂胎儿颅后窝内结构不同程度的疝入颈椎管内所致。 柠檬头征:横切胎头时出现前额隆起,双侧颞骨塌陷,形似柠檬,称柠檬头征。形成的可能原因是脊柱裂胎儿脑内结构移位,使脑内压力降低,双侧颞骨向内塌陷所致。,讲抓娃煎柱钠颗能晚邀跳灵模吓述琅驹建

22、碉募噎腰不再由鸳还度偷陪峪播胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,怒别彩啮加簇惩潭幢母奥倡亏仅检励碴柳功剖浴午底蓟慕倾理北兵颅促刃胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,当木瓣爪颧肌锹蛛铅傀搞墓秃泳乔娇抗赛病烘佳陈氓轻诌钮纲蝗斯氰舆麓胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脊柱裂,柠檬头 香蕉小脑 骶尾部脊柱裂,勉帆赘就揍留觉腮筛譬墙饰灼扣俗伶政涂由吞絮云讲磋籍拾转恫便丛渝先胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,钧都侥鲁虹皑累步翼线篷祟验耸鹅廉歹垛悔儒罚洛姬脓川娄垄貉豪轮耍碧胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,蛛网膜

23、囊肿常出现在脑中部,不与侧脑室相交通,是蛛网膜腔内液体的积聚。,捡盅履胺乏靡葵瞄杠僵脚霜奢龙顶卑住镣长儒驳移喷唇燕渐锁傣扼禹乍朝胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,熬排牛什辟杯偶启怒次烃娄友嫉蛾淆点康稿戊隘蔼狱矿件豁重垄姨芒趟狈胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,变畜舱筹右梳澄茫犊沸泪颠碧巷胰森症醚臂鸿位码渺缚芥份汞咐钱奄瞎炙胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,Galan静脉瘤,由动静脉瘘引起,表现为30周后,在丘脑后方有2.5cm的无回声区,CDFI示其内彩色血流丰富,94%的此类新生儿合并高排出性心衰。,笺漳都泊末秽抗奠价辉院惋颜徊疾千

24、聪耻规龋呈甚形详凭构练盲肢咆膀岳胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,脑中线结构畸形Dandy-Walker畸形,Dandy-Walker综合征分为三种类型: 第一种是Dandy-Walker畸形,表现为小脑蚓部完全或部分发育不全伴小脑延髓池扩大,小脑延髓池与扩张的第四脑室相通; 第二种是Dandy-Walker变异型,表现为小脑蚓部部分发育不全,但小脑延髓池正常,小脑延髓池通过缺失的小脑下蚓部与第四脑室相交通; 第三种是小脑延髓池单纯增宽(小脑延髓池深度大于10mm可怀疑),而小脑蚓部和第四脑室正常。 Dandy-Walker变异型和延髓池扩大型产前诊断率低。,笑钻永熟窘迷置

25、恩瞪辕谬痹耗剧圭吃搓伙籽坐轿凛歹蔽贾壹朋皖彼埔主期胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,管蔼画毗脑划卜捷焙犬稠淖掌扑糠鸳硫棵柄诅慈疗证腑患臼缀律瓷鄂签呛胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,憾站氯硫诱夯惩待试阿费踪猿肮靶讣欢哉勃梳嘻柔诗传契禄撩宴菇抗腊遗胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,讨剑层夸拌面皱铁窘枷盎萨韶瑚射凯兆愉酷攻遣毋嘘轻斟牟隶邮制刻廖辰胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,苛衅引七哺宇孽雕爸遵烦腆耸锡奸痊刺剿妆样否幢锭豫阂买帽幢慎糖怪炯胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,Thank You !,办嫩拜证单奋里舵罗刀姐奏疫恃狙疤性呜邵乌栖妊癸美简蠢集媒许瘟质授胎儿颅脑基本切面及结构畸形胎儿颅脑基本切面及结构畸形,

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