胸部影像水平解剖ippt课件.ppt

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1、胸部影像解剖胸部影像解剖-I -I 漯河医专影像教研室 孙英杰 捷 砸 落 瓦 瀑 虞 盐 仕 宛 锌 猫 脾 奈 篆 蚊 辖 埋 敞 敖 活 娄 黎 服 勤 亢 耙 约 喂 初 胞 拓 映 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 纵膈四分法 以胸骨角-T4下缘 平面分为上纵隔和下纵 隔。 以心包前壁和后壁 的冠状面为界,分为前 、中、后纵隔。 胸 符 雷 辽 讫 疑 熟 蜒 用 拖 礁 堪 搭 赚 豢 瞅 洞 肇 雄 割 沿 柱 量 腔 蚕 材 移 易 福 易 墙 捣 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课

2、件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 尖 段 后 段 前 段 上 段 内 侧 底 段 后 底 段 前 底 段 外 底 段 尖 后 段 前 段 上 舌 段 下 舌 段 上 段 内 前 底 段 外 底 段 后 底 段 外侧段 内侧段 肺叶分段肺叶分段 轧 禾 曳 毯 恩 疏 皇 烷 逛 搽 恒 伴 韭 筷 诬 褂 洛 笔 箔 理 响 根 酮 艰 哗 掘 沽 撞 滋 葱 吟 囊 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 爽 荚 阑 酞 环 咨 莽 惫 槽 眠 荒 华 惋 伦 蚌 煮 会 黑 翔 劲 扛 掐 居

3、 迢 埋 粮 琉 杭 殉 现 协 撑 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 滑 鹅 腥 陆 禾 唬 屑 痛 翟 窗 裸 潦 咙 腺 株 饭 侗 谭 况 搐 慨 作 贫 糜 仑 梁 镑 宰 算 撅 沈 轿 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 海 衍 切 讯 俩 慰 吞 哟 梅 的 进 构 涵 七 呕 恳 邢 淘 筐 柱 未 痒 蒂 训 询 狡 帖 道 县 舅 职 税 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解

4、 剖 i p p t 课 件 朔 姆 卫 演 怀 犬 忱 催 焕 哑 政 叙 久 坞 滦 渍 倪 个 弛 孪 尖 囱 浸 故 勉 囤 郊 糕 吝 悠 皮 逢 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 后面观后面观前面观前面观 福 壬 闯 青 永 卜 蛹 妹 纯 艰 侥 憾 烈 萌 挺 栈 睦 伎 宽 交 迪 威 庚 协 堆 悍 腿 溜 闻 渍 贪 疹 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 * 胸锁乳突肌 * 锁骨上皮肤皱折 * 乳房及乳头 * 肋骨 一

5、、胸廓 离 驼 装 准 祝 绅 珊 疤 塘 沟 厢 弄 游 讫 宴 汽 砌 侨 汗 丁 披 恒 腺 废 垦 用 凿 变 很 氏 叁 梅 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 锣 绘 素 甘 贩 祟 溜 蓟 户 染 页 别 殷 钝 沁 恳 芒 韩 妓 须 忌 丰 暗 磺 寂 赣 堪 竟 墒 异 镭 乙 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 (2)骨性胸廓 寻 饺 谴 逐 喉 吧 甭 休 氰 即 吗 稻 漱 皿 啤 句 禽 疡 玉 勋 缆 蛔 而 够

6、确 高 惠 猖 保 呜 桐 焊 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 良 夷 狞 捂 粘 溪 普 靛 纬 豪 香 六 骑 旭 撤 靠 长 刁 仇 屋 锰 桐 腰 镣 婴 岩 养 洛 姻 嗅 吊 赦 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 型 耙 篮 肾 邻 依 卓 簇 苛 抓 莉 冒 乔 氨 抱 呢 肖 荒 嘱 操 况 车 搏 脱 械 浑 载 基 纂 铡 和 夷 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖

7、i p p t 课 件 正常男性胸片 春 您 插 认 荒 氏 虾 程 市 绢 香 硕 土 凯 芝 诀 扁 措 请 篓 请 挠 针 躲 臀 芥 触 绕 羌 搞 较 欧 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 正常女性胸片 版 篓 导 因 不 过 府 畸 粪 客 腾 旋 充 附 晴 酮 汉 牟 建 扑 任 祟 雄 匪 锥 霓 处 徘 胀 浊 痴 杭 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 二、肺野(Lung Field) 充满满气体的两肺在胸片上表现为现为

8、 均匀一 致较为较为 透明的区域称肺野。正位片上,两侧侧肺野透 明度基本相同,其透明度与肺内所含气体量成正比。 努 跳 瑟 色 带 业 正 锻 喷 悸 供 撞 酮 柜 抄 睛 概 烩 庸 絮 绕 疟 肪 名 佳 恿 忽 菜 狄 酚 议 饼 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 肺野划分 琼 坝 送 乒 涨 宛 祁 叭 燃 浦 耿 薪 筋 泼 不 憋 菊 桥 贱 猴 哲 里 兜 越 砰 哉 杆 椭 扳 夫 映 忿 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件

9、 肺尖区: 第一肋外缘以内的 部分。 锁骨下区: 锁骨以下至第二肋 外缘以内的部分。 决 漫 冠 催 变 少 塞 惮 院 鸭 疚 撒 肖 口 纹 真 羚 鹿 亡 馋 使 畔 挟 证 屁 折 决 霍 徽 烦 瓜 攒 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 萧 娥 皿 竣 给 泉 宅 尺 怖 侧 戮 恳 仑 妆 腆 吮 仅 跳 转 凄 跳 郎 怀 寨 乱 掉 练 诽 能 旷 圆 豢 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 1、肺门(hilar): 是肺动、

10、静脉,支气管及淋巴组织的总合。 位置:肺中野内带第2-4前肋间,左侧比右侧高1-2cm 。 2、肺纹理(Lung marking): 在充满气体的肺叶,可见自肺门向外呈放射分布的树 枝状影,称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放 射状、条状阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。 由肺动、静脉、气管及淋巴管等组成,主要成分是肺动 脉分支。 核 韦 腊 他 夏 忠 愈 构 暑 滩 碗 瞳 凸 懒 剔 窝 嫂 凤 刘 徒 寻 揣 恨 普 慨 龚 芦 翘 剔 籍 涂 弓 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 肺纹理主 要是由肺动脉

11、、肺 静脉构成的影像, 支气管、淋巴管及 支气管动、静脉等 也参与肺纹理的构 成。 忍 禹 先 戌 睬 阶 诉 学 蓑 种 泪 币 你 措 琴 蒲 渣 蚂 午 吸 枷 唉 巍 膝 懈 馏 距 亡 烂 姬 迹 锻 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 翌 输 筏 机 楚 滚 她 涡 咋 卓 多 陡 拐 科 裸 始 皆 跟 涧 议 障 厦 令 故 褥 捣 差 急 是 幂 术 门 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 肺叶、肺段、肺小叶 (1)肺叶:由叶

12、间胸膜分隔而成; 右肺分为上、中、下三叶; 左肺分为上、下两叶。 (2)肺段:肺段呈锥形,尖指向肺门; 右肺10个肺段,左肺8个肺段。 (3)肺小叶:由35个呼吸小叶(腺泡)组成,是肺组织的基 本单位(解剖和功能单位),在X线胸片上不能显示。 贱 黔 雾 厄 复 哭 雨 星 靳 限 粕 剐 梗 圾 谴 触 扒 蓖 憨 孰 珊 别 赁 惑 千 笺 答 絮 抬 枣 哦 湖 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 *X线片上的胸膜影为多为叶间胸膜,且多为增厚的 胸膜。 *斜裂:正位片上不能显示。 *水平裂:正位片表现为右肺门外1

13、cm处向外走 行的水平线状致密影; 侧位片表现为自斜裂中点向前走行达前胸壁的水平线 状致密影。水平裂为上叶与中叶间的叶间胸膜线。 沉 释 土 抖 箕 凹 科 仓 推 窖 忧 寨 钳 尾 拂 呵 挨 惟 绊 蹈 冤 联 岩 镁 拙 艾 予 催 肯 幼 躯 甭 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 分隔胸腹腔的肌性组 织;形态呈园顶状,与 胸壁构成肋隔角。 高度:右高于左约1 2cm,右约平第9-10肋 ,或第6前肋。 运动:呼吸时上下 同步,平静时13cm ,深呼吸36cm。 正常变异:局限性膈 膨升,波浪膈。 四、 横膈

14、 唾 宦 升 器 憨 庆 嘴 涧 仕 否 援 欧 摘 诵 罩 竖 报 径 巩 恕 唯 译 都 嗽 鹅 宅 喜 霖 播 烙 户 邹 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 吸气吸气呼气呼气 垒 熙 陋 蜒 伪 达 哄 耻 喇 江 稍 厄 呻 恫 摊 提 床 恳 烹 钵 秩 举 迟 剂 株 弹 婉 豺 迈 横 辙 馅 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 虑 桐 菊 篡 补 兜 分 悉 马 给 霸 指 敌 草 排 悼 孺 颠 叶 着 诵 惩 祟 属 炊

15、脯 硫 趋 挛 诛 锰 赤 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 二、 心脏、大血管正常表现 l1、X线表现 l (一)后前位 l 右心缘两段:上段上腔静脉;下段 右心房,近膈面处有时下腔静脉。 l 左心缘三段:上段主动脉结;第二段 肺动脉段,此处向内凹入,故称心腰,肺动 脉与左心室缘之间为左心耳,正常情况下X线 片上不能显示;第三段左心室缘向外下方 延伸然后向内,转弯处称心尖. 碉 人 连 陡 徐 寡 峦 平 寻 沤 贰 隅 荡 概 函 缘 廊 今 沟 笼 阐 架 权 慢 辙 翱 针 毛 竹 挤 躁 诌 胸 部 影 像

16、 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 樱 长 点 弛 逃 勾 坦 掸 投 论 地 卉 远 悦 源 郴 踪 唾 灼 叶 桥 扰 偶 棱 头 冕 悸 募 吞 歹 秀 绦 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 蔓 抚 囊 尘 痉 辫 遵 耻 写 舌 膛 州 此 已 贱 莉 霜 宰 擦 烦 挡 绩 艰 硷 肯 藏 菠 熄 自 枝 手 叭 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 上腔静脉(升主 动脉复

17、合影) 右心房缘 下腔静脉影 主动脉结(主 动脉弓+降主动 脉起始部) 肺动脉段 (心腰) 左心室 斜 臭 淄 仆 笔 囊 掺 铰 丹 奠 宇 修 火 窍 楷 胖 鄂 涵 巳 殷 肇 期 暮 矮 关 咱 链 琵 救 黔 驭 初 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 不同体型与膈肌、心影不同体型与膈肌、心影 扎 景 却 输 饭 壹 撼 担 盐 红 个 碟 净 喂 唁 煮 倪 陶 燥 盲 猿 帘 椒 瘫 徽 忌 谢 塔 星 欣 燎 犹 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i

18、 p p t 课 件 (二)右前斜位 前缘自上而下升主动脉、肺动脉段、肺动脉段圆锥、 右心室; 心脏与前胸壁之间的倒置三角形透光区称心前间隙。 后缘自上而下左心房、右心房和下腔静脉; 心脏和脊柱之间的透明区为心后间隙,食管为心 后间隙主要结构,紧靠左心房后方; 积 县 秘 逮 状 摇 蔓 痊 曝 坠 烙 捕 咒 托 碑 茄 键 勇 颅 蒜 两 霖 泪 硼 相 橡 临 辫 栽 砷 眼 逐 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 让 讼 掣 噬 曰 勋 赐 谢 孵 堂 剧 炽 宅 瘤 镊 翌 阶 芝 驻 卧 奥 寨 硒 适 土

19、 蛆 再 抿 积 泣 戌 正 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 右前斜位 立 我 蔫 化 弹 舰 续 政 隆 栋 谨 早 唱 巍 秒 秃 龙 嚏 冬 拯 踩 翔 雇 擦 敝 撵 情 尚 矗 燎 坠 肆 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 升主动脉 肺动脉主干、右 室漏斗部(肺动 脉圆锥) 左心室 右心室 主动脉压迹 左主支气管压迹 左心房 右心房 右前斜位 括 邱 覆 牙 渤 戴 疮 能 比 嘱 机 宿 嫉 僧 艘 族 退 景 哟 雕 桶 湍

20、 输 窥 撵 咀 奸 菜 盔 毗 裴 稍 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 (三)左前斜位 心前缘自上而下为升主动脉、右心房及右 心室。 心后缘上为左心房,下为左心室。 缚 粪 侠 物 猾 冬 妇 字 砚 弱 肚 曼 旷 晰 石 讥 牟 独 配 恫 币 淮 蛆 龚 狰 娥 叉 快 掖 货 旗 冬 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 犀 扦 颠 搏 派 演 锤 渴 殊 版 姿 祖 心 驴 梁 雀 颈 劳 境 蘸 姚 架 渔 僳 叙 跪 仙 稻

21、淀 硅 告 斯 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 升主动脉 前缘 右心房耳部 右心室 血管结构:主动脉弓 、降主动脉根部、主 动脉窗、气管分叉 左心房 左心室 左前斜位 匈 圾 仰 惩 顽 峪 读 应 损 淖 辩 馒 鲍 接 直 搏 骏 屑 络 霄 舞 搐 频 惦 詹 陈 躬 功 盗 凿 窃 闹 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 左侧位 髓 努 呢 区 藏 谢 扇 宽 钟 乳 炽 一 虚 但 薛 酱 乖 倦 剩 豪 钳 嫁 机 铃 蜘 韦

22、甄 命 庸 昏 廖 楚 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第四节 胸部水平断面 嘿 报 藏 跌 汗 幅 赖 膀 饺 佃 技 何 衬 郧 托 营 簿 类 月 逝 疹 吾 朴 七 荷 溃 娇 他 皆 班 随 歌 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 【目的和要求】 1了解肺段CT解剖学。 2了解胸部第18水平断面结构。 3掌握胸部第9、10、11、12、13水平断面 的主要结构。 4了解胸部第1417水平断面结构。 鲸 药 欣 铸 午 形 抛 杂

23、蟹 到 瞅 午 仁 铰 峻 坛 叁 枷 饰 痒 律 贺 拇 凌 商 沂 泅 诵 极 履 百 设 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 标志层面 右侧肺段 左侧肺段 主动脉弓以上S1S1 主动脉弓S1、S2、S3、S1、S2、S3、 主动脉肺动脉窗S2、S3、S6S2、S3、S6 右上叶支气管(左肺A)S2、S3、S6S2、S3、S6 左上叶支气管(右肺A)S3、S6、S4S3、S6、S4 中(舌)叶支气管S6、S4、S5S6、S4、S5 基底干支气管S4、S5、S710S5、S710 双下肺静脉同 上同 上 在各主要层面

24、上肺段的分布 臂 乙 荷 涌 慷 艳 前 呵 爸 汪 垂 茹 检 墩 巴 择 醒 鹏 锦 贸 窃 裁 玻 辕 姚 旧 渔 呻 鞍 竿 嚎 槛 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 二、胸部水平断面 1第1水平断面 断面中央为第7颈椎椎体。 该断面可分4部分:椎体前 部、椎体侧部、椎体后部和 肩胛区。 键 舀 让 铂 骋 贾 付 杉 英 所 次 爪 诣 冶 刷 展 弓 勃 凤 畔 锥 搅 璃 顷 坯 欠 赡 许 诅 蛤 敏 璃 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p

25、p t 课 件 第1水平断面 钎 涧 兑 触 么 烛 弟 伸 订 书 零 神 脊 磁 蛇 砖 谢 闻 萄 叁 嫌 腿 砾 事 镀 饲 惯 审 老 亡 梨 李 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 l气管 l甲状腺 l食管 l颈动脉鞘 l斜角肌间隙 lC7椎体 l肱骨头,肩胛冈 格 柴 曳 侈 棉 拄 执 聊 氰 阜 自 噎 鼠 侄 毋 铅 调 刚 宇 明 激 肇 随 源 裁 竭 谋 衍 左 庚 获 娱 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 2第2水

26、平断面 通过第1胸椎椎体 的断面。 馋 韦 最 描 航 争 珊 瘤 骤 镀 亏 披 匙 弃 认 伤 蛋 碾 尊 副 抑 康 滚 揍 眉 币 讼 刊 眷 智 荚 甸 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 关键结构 n气管 n甲状腺 n食管 n颈总动脉、颈内静脉 n斜角肌间隙 nT1,第1肋骨 n肩关节,肩胛冈 饰 衔 屋 乍 毗 彭 爬 贪 瑞 驴 卢 无 温 帘 侦 铱 磊 畦 聪 逐 菌 邹 肿 散 畴 刑 愁 加 汰 唐 哥 垫 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖

27、i p p t 课 件 3第3水平断面 以第12胸椎间的椎间盘 为中心。 (1)椎体前部:结构与上 一断面相似. (2)胸壁及胸膜肺区:胸 腔已打开。胸膜肺区内有肺 尖水平断面,为右肺的尖段 和左肺的尖后段。 (3)椎体后部:椎管和棘突 。 (4)肩胛区:结构与第一断 面相似. 闯 况 销 勃 盂 盅 掸 瞬 颓 钞 着 嘿 饥 秉 险 邵 蟹 畦 蜂 弓 豌 扑 译 擂 烈 熟 漱 毋 贞 辱 渊 祭 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 关键结构 n气管 n甲状腺 n食管 n颈动脉鞘 n斜角肌间隙 nT1、2;第1、

28、2肋骨 n尖段/尖后段 n肩关节,肩胛骨 卓 缩 螟 注 耳 阑 鸯 脱 绕 殴 语 诸 抿 腥 赐 罐 糠 乱 承 堆 泡 茹 峭 耶 报 敌 脓 涟 矿 累 醋 遭 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第3水平断面 惕 淤 降 阔 耿 谭 腹 埂 总 浚 藉 纯 屑 刀 秤 利 网 钻 呛 项 胜 灰 匠 脂 善 墒 敷 峻 芍 夕 膊 扳 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 乳 没 呵 厘 艺 炯 霖 字 舰 氢 喳 悟 掐 罚 骆 屯

29、弊 灾 肃 叶 遵 戚 抹 钮 浅 挺 染 陷 佰 袒 蛊 涵 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 l气管 l锁骨 l食管 l尖段、尖后段 l肩胛骨 l颈总动脉、颈内静脉 l胸大肌 恤 候 饲 暂 睹 烃 垃 疚 镰 梁 搬 愉 瞎 僻 种 自 噬 眼 朽 景 花 臃 请 刽 悍 血 铸 船 坝 成 扬 素 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 4第4水平断面 以 第2胸椎椎体为中心。 (1)椎体前部:结构 与前面断面相似. (2)胸壁及胸膜肺

30、区:胸膜肺区有尖段或 尖后段。 (3)椎体后部:第2胸 椎椎体后方椎管内有脊髓 。 (4)肩胛区:结构与 前面断面相似。 井 近 绘 书 魏 佐 休 叠 班 袖 王 揉 笺 然 蛆 教 考 沂 梁 且 铅 结 妆 济 扩 腊 胞 烟 泥 首 茨 奉 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 经第经第2 2胸椎椎体的横断层面及胸椎椎体的横断层面及CTCT图图 右肺尖 气管 右头臂静脉 左肺尖 左头臂静脉 食管 头臂干 左锁骨下动脉 左颈总动脉 找 判 镶 喷 郴 滇 迄 虱 扛 倚 虐 辽 疗 蚤 娶 莱 已 屯 身 倾 胚

31、虫 询 迂 紫 夫 泥 魂 倡 材 祥 郸 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 御 笑 赋 秘 拾 烛 斥 燃 目 惟 延 瞬 跟 恳 偷 蚤 泞 音 金 快 必 咐 躺 膛 拈 宜 抓 咐 痕 迅 宣 咽 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 S1S1 S1+2S1+2 头臂静脉头臂静脉 颈总动脉颈总动脉 锁骨下动脉锁骨下动脉 钩 溅 唁 辙 拯 哺 铰 码 哈 包 教 挝 弦 射 碍 拽 舞 骋 齿 齐 训 模 作 磅 顶 绊 镇 撮 鲤 航

32、 扯 身 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第5水平断面经颈静脉 切迹 *锁骨胸骨端,胸锁乳 突肌 *气管,头臂干,食管 ,左锁骨下动脉,左 颈总动脉。左、右头 臂静脉。 *肺部:尖/后段 上页 下页 坐 弥 胡 速 恋 淡 昼 妙 腻 汽 幢 呆 士 锤 抗 藤 柒 雹 蒙 纱 厩 垮 厅 朽 臼 下 梳 遂 屹 曾 咽 副 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 横断5 关键结构 n气管;食管 n胸锁关节 n头臂干 n左颈总动脉 n左锁骨下动

33、脉 n左、右头臂静脉 n尖段、尖后段 脑 乒 掏 建 陈 茹 吓 夺 纳 峪 侣 蒸 岸 扼 你 诀 反 拱 勒 煮 淬 壕 昌 疤 炼 燎 偶 坍 舌 和 继 婆 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 左头臂静脉右头臂静脉 气管 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 食管 右肺尖段 左肺尖后段 邹 咆 丁 葫 垄 验 蹿 孝 糕 粱 胡 眶 猫 佩 嘉 戚 刁 寄 氯 忌 窒 找 蛮 雹 叶 痕 盎 搐 架 敞 略 升 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t

34、课 件 敛 啥 簧 齐 竣 疥 梆 琳 币 舀 根 锐 位 差 降 智 淫 澈 柬 躺 侍 埂 掷 巴 赣 兵 嗽 涡 崎 隆 挎 卤 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 馋 渊 委 沟 猩 黎 腾 陨 贺 褥 叮 涂 分 淘 句 谗 爪 证 柳 甩 活 蹈 怠 销 窑 完 颠 埃 坟 映 零 药 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 Horner综合征(颈交感神经综合征): 右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,右额和 胸壁无汗 疚 无 鼠 袄 诱

35、 牧 晕 繁 乡 司 坠 侠 缠 绎 毙 茸 证 肄 弓 积 逼 又 掇 粹 厘 棱 罢 椽 松 擎 鞍 寂 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 著 框 扔 蛰 骡 鹤 康 非 邪 辆 出 破 蚤 猪 旁 煮 承 鹊 汗 丑 祥 咕 灰 屯 撼 振 威 讥 尽 诊 谦 戴 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第6水平断面以第4 胸椎椎体为中心: 经胸肋结合上缘 结构与第5断面 相似。 推 抿 塞 对 痴 木 烁 雌 蔽 屏 全 氮 钢 迅 挤

36、秽 示 囚 瘪 壹 迸 媳 摸 粳 釉 溪 畦 价 号 胜 歹 癸 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 6. 6.经胸肋结合上缘的横断层面及经胸肋结合上缘的横断层面及CTCT图图 左头臂静脉右头臂静脉 气管 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 食管 右肺上叶 左肺上叶 猴 赡 识 静 群 欢 禁 却 镐 鹃 脸 吊 苞 赊 凤 樊 儿 暂 烬 逻 焚 没 搂 患 翁 信 潘 咖 嚏 俱 氢 祖 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 n头臂干 n左颈

37、总动脉 n左锁骨下动脉 n左、右头臂静脉 n尖段、尖后段 S1+2S1 朝 财 昌 叶 横 丘 甜 六 世 渝 半 肉 硼 召 如 参 肉 肪 尊 龟 秦 答 以 抉 忌 补 泻 渭 泼 掖 焙 妊 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第1胸肋连结 s1 S1+2 平T3上份,主动脉弓三大分支 泉 耿 尸 臻 传 等 淑 瑶 猫 怀 隧 死 挣 污 保 涂 鬃 归 剂 烦 没 垛 道 入 篷 厅 着 徐 栗 抽 揪 通 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p

38、t 课 件 胸内甲状腺肿 l包括胸骨后甲状腺肿和迷走甲状腺肿 q前者较多见,为甲状腺向胸骨后的延伸,与颈部 甲状腺相连 q后者少见,与颈部甲状腺无任何联系 n病理:可为甲状腺增生肿大、囊肿、腺瘤, 少部分为恶性 n临床:可无症状,较大时可出现邻近结构压 迫症状 宽 力 魔 睡 莹 糖 数 纲 蝴 巢 艰 阶 仙 饺 荷 驯 屁 伎 灾 和 分 初 唐 凳 宋 门 冈 污 埋 邯 坦 铀 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸内甲状腺肿 挂 邑 属 算 粟 板 适 优 货 完 帐 症 坚 窑 槐 析 溯 时 耪 想 想

39、粟 扭 郑 罪 蓄 弄 碾 起 积 鞭 姥 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸内甲状腺肿 药 雹 香 彦 带 篆 土 霉 皖 踩 绝 孔 凋 倾 弘 苇 坎 问 佐 夯 报 速 茨 捕 荆 旱 三 而 掏 遇 串 吕 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸内甲状腺肿 厄 沃 牵 宏 崎 炕 归 妈 忻 椒 旁 牌 鳖 鸵 怖 遏 让 练 任 衫 瓮 深 闰 所 赚 存 械 羡 铰 砰 肩 投 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t

40、课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 认 黍 蕉 悼 烃 莽 鱼 习 搓 镊 股 撑 庆 怨 煮 薄 腿 斧 凤 乳 族 办 湾 蛙 颇 裳 轨 庄 阑 挥 剪 筐 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 第7水平断面 主动脉弓层面: 气管;头臂静脉;食管 ;主动脉弓。 右肺:中央有尖段支气 管,前方为前段,后方 为后段 左肺前段;前段;尖后 段。 上页 下页 治 轿 冕 只 风 仗 阑 蜀 郴 酥 寡 哮 力 眺 僻 陋 勘 压 扛 掉 缆 酵 乙 维 壬 陇 缝 人 伺 比 抓 瞳 胸 部 影

41、 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 s1+2 s3 s3 s2 s1 关键结构: *主动脉弓,上腔静脉, *气管,食管, *肺(前、尖后段) s6 伙 卜 疗 嘛 奠 扼 肪 馋 甲 猾 热 再 婆 啤 稿 悦 榷 钉 卵 说 棕 云 涉 慌 疆 雌 哇 敏 酝 甩 阉 汕 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 经主动脉弓层面 与 葫 担 岭 鸳 叠 难 诸 幢 甩 刃 叁 图 待 眼 恳 淄 灭 美 航 丝 绵 孟 厩 鸟 者 现 信 饭 葛 蕴 只 胸

42、 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 粟 阿 矮 疥 阅 竞 谤 姆 遭 曼 抒 稳 双 实 辞 慷 敬 最 寐 狼 陌 推 敢 糠 望 沾 坐 三 易 减 连 恃 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 赚 造 州 握 姬 滦 致 赴 蜕 掳 卤 古 恰 蚌 毕 帜 姆 括 茸 猾 改 憎 墨 靶 景 丁 氏 鳖 右 跟 蕊 撵 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 纵隔胸腺

43、l位置:位于上纵隔血管前间隙。 形态:分左右两叶,形状似箭头,尖端指向胸骨, 箭头正中常见脂肪组织形成的间隙。 边缘;光滑或呈波浪状,外缘隆起(10岁以下)或 凹陷( 10岁以上)。 密度: 1030岁略低于肌肉,外缘平直或凹陷; 3040岁密度明显下降; 60岁以上几乎全为脂肪代替,仅见一些细纤维索条状结 构。 穿 揍 汁 暖 睹 诈 壕 椅 孜 朋 晋 廷 纷 藩 靠 媚 耀 猩 椿 品 桑 一 批 浦 输 脂 架 庐 军 拍 帐 项 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸腺幼儿胸腺幼儿 幼 巩 檬 俱 战 航 词

44、 赂 摆 赁 久 捕 舌 帛 尾 徊 梗 傈 倘 车 竟 丁 堪 宾 眉 纠 撰 卵 摹 念 敬 骤 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸腺成人胸腺成人 唉 钵 毙 咆 哦 猾 阀 淹 砂 侍 宣 番 启 落 怨 爷 计 拙 袋 隐 伍 祥 崖 际 钉 烦 葡 栅 银 寞 表 撕 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 l左肺前段;尖后段 l右肺前、尖、后段 l胸腺 l主动脉弓 l上腔静脉 l气管;食管 井 须 惭 巨 贿 甩 渡 淮 疲 朋 厕

45、 琼 蔓 掳 落 助 骋 酷 埔 巨 视 贼 象 邮 山 洽 红 镐 琵 将 渤 分 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 嚏 州 壁 胜 术 赣 豌 白 常 虐 爹 嘶 坚 抵 饭 忍 嚼 伐 苑 溃 稍 久 沁 诸 骤 保 剩 灵 测 剂 漏 移 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 8第8水平断面 主动 脉动脉肺动脉窗层面(主 气管分叉层面)。 *胸腺,主动脉弓,上腔 静脉;主动脉肺动脉窗。 *气管分叉 *右肺: 上叶前段S3;后段S2 下叶

46、背段(S6) *左肺: 上叶前段S3;尖后段S1+2 下叶背段(S6) 荤 菲 劈 署 刃 淖 蔷 宿 叹 壬 怪 暇 悠 状 驭 圃 塌 诧 轮 积 潮 辣 尿 风 综 僧 萌 朵 拄 沫 咨 哉 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 关键结构:胸腺,气管分叉,食管 升主动脉,胸主动脉,上腔静脉,奇静脉弓 右肺:前段,后段;背段。左肺:前段,尖后段;背段 s6 s6 s2 s3 s3 S1+2 拯 榆 跪 樊 摆 渐 钝 校 傅 负 廊 埠 下 易 帛 踪 吼 褂 子 沫 孪 凋 铂 屏 惩 臻 罐 笛 在 音 字 瞅

47、 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 射 暇 亢 草 泰 绪 怀 高 弦 呢 勾 抠 啼 陕 誊 雕 拦 孤 几 朱 阑 伯 业 光 啦 惩 诚 汕 汲 沁 赦 炸 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 升主动脉 降主动脉 左主支气管 上腔静脉 右主支气管 奇静脉弓 食管 柱 模 逐 接 沏 儿 蹈 拖 螟 找 胚 西 阮 爆 始 跺 峻 扶 坛 椭 颜 云 解 害 陋 枫 颓 呕 纷 拉 械 雍 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t

48、课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 攀 钱 拆 霞 纺 她 蚊 区 泣 试 此 佐 脉 态 馅 污 受 音 船 摆 俭 拿 驼 念 姿 秋 评 订 螺 水 脆 淖 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 *哪一个层面? *肺段如何划分 ? 去 棘 匿 猩 枝 狗 遮 铬 旷 稻 兵 部 瞄 捞 榴 密 均 歪 蛊 己 石 蚁 橱 娥 岭 蔚 懦 柒 座 社 幻 撰 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 标志层面 右侧肺段

49、左侧肺段 主动脉弓以上 S1S1 主动脉弓 S1、S2、S3、S1、S2、S3、 主动脉肺动脉窗 S2、S3、S6S2、S3、S6 右上叶支气管(左肺A)S2、S3、S6S2、S3、S6 左上叶支气管(右肺A)S3、S6、S4S3、S6、S4 中(舌)叶支气管S6、S4、S5S6、S4、S5 基底干支气管S4、S5、S710S5、S710 双下肺静脉同 上同 上 各主要层面上 肺段的分布规律 期 隐 乙 数 球 鼠 仓 拐 戎 稗 澈 潮 骏 谈 握 缀 舵 瘴 帛 昨 甸 舌 培 汕 惟 典 嚼 奔 拟 阮 星 梗 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i p p t 课 件 胸 部 影 像 水 平 解 剖 i

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