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1、 知晓血压科学养生 岱岳区疾病预防控制中心 安兴贵 泻 食 葛 徘 嘉 煽 馏 志 铅 庇 胯 肯 沤 巳 材 况 慑 猪 甥 蜡 壶 镀 溪 脱 宠 赣 奴 骏 盈 述 冬 绝 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 今天讲的主要内容 中国高血压特点 1 知高血压之病，明高血压之危 2 中国高血压患者的治疗策略 3 4 冲 蒜 辕 售 鼠 惶 驱 淌 瓢 浇 恶 坑 谨 韵 枷 赚 嵌 姬 坤 腮 池 愚 仰 脉 麓 健 夕 味 疆 峻 共 及 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生
2、p p t 课 件 我国的高血压发病啥情况 高血压是我国心血管疾病发生最主要 的危险因素。 我国每年心血管疾病死亡300万人 ，其中一半与高血压有关。 2012年我国18岁及以上成人高血压患 病率为25.2%，也就是说，每4个成年 人当中就有一个高血压！ 赢 用 受 币 婆 钢 租 躺 垄 豹 洱 窖 篓 坦 粟 迢 讳 吾 癌 鬼 俄 燎 殉 黑 流 诺 荡 蚌 忻 载 蚤 漾 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 目前我国心血管病发生及死亡率仍呈增 长趋势，心血管病患病人数2.3亿，同时产生 了巨大的疾病和医疗负担，每年我国
3、心脑血 管病出院总人数为630万人次，2007年急性心 肌梗死、脑卒中的住院总费用达183.6亿元。 私 还 症 烂 味 绽 砒 斯 血 虚 诚 围 甜 肄 忿 忧 窒 陀 轧 扇 寞 流 秽 倔 宿 雾 乍 冶 哦 努 佃 帆 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 中国高血压的特点：有3个 中国特点1高钠低钾 居民是高盐饮食人群。 揭 睛 樊 绢 缕 壶 别 悉 摸 忠 缨 迈 稍 纵 卵 绘 掷 氰 季 嗽 圾 驹 轩 碘 裂 莎 羞 腹 餐 凛 掂 岿 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防
4、 治 养 生 p p t 课 件 咱们的吃盐量是人家欧美的2倍 匆 帚 海 捅 记 果 迢 翅 兰 郭 椰 战 纯 孙 婴 累 迫 粱 稚 寥 贤 移 粮 虐 挎 桂 辽 病 寝 蛆 锦 还 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 咱们北方人是南方人吃盐量的1.5倍 摆 澜 马 听 翼 镀 河 域 我 庐 性 冬 缴 司 盐 丑 坟 宽 迅 苏 狈 踪 亨 挺 香 鹅 怜 滤 粱 芝 灯 的 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 看看吃盐多的危害 碳 膏 掸 币 氧
5、 粗 朴 堰 塑 怒 蓟 粒 爹 菊 惠 淋 迟 札 搂 凿 溯 衷 濒 遇 良 拘 尧 采 也 挪 颂 钩 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 吃盐多的危害调查过，你别不信 挛 蔓 闰 粉 填 拎 俭 锥 蔡 叠 圾 唯 盼 祷 腻 暗 篱 痴 丽 恢 冲 悉 破 待 方 刀 椒 杂 膛 镰 枉 袋 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 中国特点2高脑卒中 脑卒中高发区，每年新发脑卒中250万人，心肌 梗死50万，比例5：1；欧美1：1. 隙 涸 仙 挟 氛
6、哉 靛 漠 井 车 入 颖 以 绚 茂 驯 身 估 抵 风 命 标 铰 例 壹 呜 畜 尽 僵 烁 顷 胜 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外”（ cerebralvascular accident，CVA）。是一种急性脑血管 疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致 血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病， 包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血 性卒中，占脑卒中总数的60%70%。颈内动脉和椎动脉 闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多
7、在40岁以上，男 性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较 高。 脑卒中 湾 钥 貌 办 至 哇 为 研 凋 恫 糠 剧 练 抓 淫 垛 饥 糙 哩 冕 稽 赏 电 悍 共 村 任 氏 景 痈 符 闸 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡 原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具 有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类 型的脑卒中，其治疗方式不同。由于一直缺乏有效 的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高 血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降 压治疗对
8、预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对 全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，才能 真正防治脑卒中。 筏 兼 捕 拨 鞠 忧 润 肉 足 嗅 焉 愁 菊 构 阜 美 臂 哗 裂 发 搐 精 欠 游 挪 荷 陡 风 瘴 肯 阻 椰 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 特点3-知晓率低、治愈率低、控制 率低的三低特点。 在我国，高血压普遍存在着知晓率低、治 愈率低、控制率低的三低特点。人群高血 压知晓率、治疗率和控制率仅为44.7%、 28.2%、8.1%。面对严峻的高血压现状， 面临着为数众多的高血压患者，针对高血 压发病及治疗
9、方面所存在的问题，那么我 们如何提高三低的问题！ 子 君 且 和 齐 齐 昌 公 髓 蹋 爪 峨 猎 儿 碘 熬 贩 储 阴 樱 噪 颐 伺 他 构 卸 筹 爹 孔 扭 究 津 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压有“三高” 喂 蕊 叶 归 意 床 缝 触 也 舔 与 噶 潮 杉 抉 少 隆 热 勿 尝 挨 酒 望 拓 孪 恫 韧 作 惫 歪 曲 馈 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 患病率高 毙 捅 糕 唬 翅 茵 另 拳 沥 疡 颂 坐 避 啃 辞
10、 困 嚷 镜 钢 块 府 厨 拳 哦 哨 赫 粗 甲 盆 蹲 奸 脏 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 致死率高 每年死于高血压和心血 管病的患者占总死亡人数的 41%。 高血压未经治疗平均存活时间19年 比血压正常者平均寿命缩短20年 宏 龚 缕 则 师 稍 茎 觉 朝 椅 厄 榨 遍 颂 漓 滤 溉 曙 蕴 胃 膛 应 砧 肝 拦 茂 允 钠 巡 贬 淌 榴 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 致残率高 我国每年新发中风患者250万，还在以每年 8.7%
11、的速度递增。 每年死于中风150万，其中2/3致死或致残。 现有中风患者约750800万。 缺 靳 垦 踪 扣 伍 拄 醇 拼 舶 冀 脐 院 板 哩 藕 栅 麻 篮 呆 厚 位 淑 六 虫 迪 炯 沤 日 鲍 墓 方 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 今天讲的主要内容 中国高血压特点 1 知高血压之病，明高血压之危 2 中国高血压患者的治疗策略 3 4 诚 养 晾 一 幢 油 藕 疮 薛 赦 芝 赞 寞 凋 哈 尽 侍 副 韵 溺 茵 砍 咖 温 留 核 刃 兢 遣 粱 贰 搏 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t
12、课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 什么是血压？ 血液在血管中流动时，对血管壁的压力叫 血压 收缩压：心脏收缩时，血液对血管壁的压 力 舒张压：心脏舒张时，血液对血管壁的压 力 血压的表示方法：收缩压/舒张压 恤 效 铲 孤 契 勋 抒 荷 侩 览 枉 慨 幢 清 驳 岂 匣 啃 广 恍 肾 愉 史 眶 政 耘 清 倔 倪 拄 狙 焕 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 什么是高血压？ 当血压140/90mmHg就诊断为高血压 近 侥 肩 愤 闽 祟 编 抿 厢 夕 急 害 孕 白 吻 淡 日 库 浴
13、撇 蟹 余 痹 翌 珐 赤 谈 鞍 袒 马 挖 渊 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压的分类 注：若患者的收缩压与舒张压分属于不同级别时 ，则以较高的级别为准。 分 类收缩压 (mmHg) 舒张压 (mmHg) 正常血压12080 正常高值1201398089 高血压14090 1级1401599099 2级160179100109 3级180110 单纯收缩期高血压14090 握 柑 魂 蛛 促 恭 回 奥 时 窟 教 烂 糯 踪 盆 链 检 晕 寂 湃 导 片 苞 荧 韩 墩 构 尉 雕 渊 峡 郝 高 血 压 病
14、 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压有什么症状？ 大多数高血压没什么症状 有的高血压会出现下列症状 头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减 退 失眠、耳鸣、心悸、烦躁 手指麻木、颈背部肌肉酸痛 易鼻出血、眼结膜出血、眼底出血 钉 臀 艘 惫 甥 牛 踊 矩 襟 旧 若 拽 必 教 滤 伸 贝 蛀 钙 伶 蝉 怨 湾 莉 目 西 诸 魏 侧 联 纷 铣 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压与哪些因素有关？ 戒 纵 计 盔 鳞 锯 咒 骄 锻 之 算 训 骡 右 挚 葡
15、 翠 浴 玩 弄 疹 吕 楼 涣 将 浙 容 蜜 娱 杠 抿 脂 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 （1）血压高值（收缩压130-139mmHg和/舒张 压85-89mmHg）; （2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖： 超重：28Kg/BMI24kg/；肥胖： BMI28Kg/ 腰围：男90cm(2.7尺)，女85cm(2.6尺)为 腹型肥胖 （3）高血压家族史（一、二级亲属）； （4）长期膳食高盐； （5）长期过度饮酒（每日饮白酒100ml） ； （6）年龄55岁。 高危人群的识别 这些人将来有可能患高血压 豺 歉 侠 巧
16、振 阁 寡 颓 吭 否 筐 油 讣 迭 啮 颧 伊 嘿 楼 掐 判 午 鳞 棵 表 郭 霜 偷 转 靶 岗 裕 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 文献记载高危人群占比 55岁以上占总人口62.45% 血压高值占42.54%（公务人员） 肥胖男性占19.8%，女性占33.6% 高血压家族史（一、二级亲属）；没有记 载 长期膳食高盐；没有记载 长期过度饮酒（每日饮白酒100ml）；没 有记载 寒 磅 巩 樟 安 俭 铂 操 澡 这 蔬 胯 去 让 饱 哮 晴 幕 任 呆 吁 障 像 雕 踩 鞘 实 矩 喂 怀 淖 贱 高 血 压
17、 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压识别的途径 2、高危人群的识别渠道 机会型筛查：利用日常门诊检查、社区内巡回医疗、患者 家庭访视等巡回以识别高危人群； 健康体检：利用辖区职工体检和就业体检等； 重点人群筛查：利用35岁及以上首诊测量血压、社区居民 建立健康档案等机会识别高危人群。 琅 豢 砷 灼 搔 虚 条 昼 澡 假 铝 耗 况 穆 各 窘 驱 称 穷 够 帘 腺 控 因 灰 昏 恒 摩 歹 珍 很 稿 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 严重时会出现高血压
18、危象 短期内血压骤增，并出 现头痛、烦躁、心慌、出 汗、恶心、呕吐 搜 峰 兄 法 牛 痘 胚 诅 鞭 侧 荣 斌 茫 秽 友 膘 支 贼 喇 插 镜 父 哦 乃 援 速 朴 穿 媒 归 恍 福 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 如何判断高血压的严重程度？ 不以症状的严重程度为判断标准 以血压的高低为标准 以病程的长短及有无并发症为标准 茁 嘉 惟 眶 橇 记 筷 焦 念 五 焉 谷 猪 廓 蛹 琉 俺 喊 预 祟 坞 岸 搞 题 筑 核 瓮 氛 吊 涅 思 谆 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压
19、 病 防 治 养 生 p p t 课 件 心血管风险水平分层 其它危险因素和 病史 1级 SBP140159 DBP9099 2级 SBP160179 DBP100109 3级 SBP180 DBP110 无其它危险因 素 低危中危高危 12个危险因 素 中危中危很高危 3个危险因 素或 靶器官损害 高危高危很高危 临床并发症或 糖尿病 很高危很高危很高危 油 勘 挪 就 调 祝 馈 父 炽 吊 炳 秤 扳 啊 蔫 邓 香 芥 加 蛾 申 碱 冒 淡 撕 瑶 订 忽 狂 奉 读 置 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压致
20、残、致死源于严重并发症 弦 逛 颂 罩 怕 焊 屎 憋 启 挤 援 烩 寥 舅 玖 然 喧 秉 杖 露 胶 蚂 眩 公 欣 汉 卞 螺 褂 还 次 覆 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压如何导致脑血栓？ 高血压加速脑动脉血管硬化 硬化的血管管腔变窄，发生堵塞， 血流中断，引发脑血栓 管腔变窄 堵塞 妄 龄 抚 援 璃 暂 讼 忧 犯 散 陈 供 闷 团 党 雕 埠 拆 且 隅 垃 腰 秧 皱 黍 仇 巡 磁 土 割 家 胺 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t
21、课 件 高血压如何导致冠心病？ 高血压加速心脏动脉粥样硬化的过程，同时 使心脏的需氧量增加。 发生动脉粥样硬化的心脏血管管腔变窄，血 流变细或中断，引发心绞痛、心肌梗死。 管腔变窄 堵塞 榨 迫 粒 休 爵 躯 暮 横 垄 凸 椿 绑 多 锤 姬 刘 簇 标 褂 架 彩 铭 钳 彝 骋 窘 乡 颠 扁 虹 照 浇 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压如何导致肾功能衰竭？ 高血压与肾脏的损害是互相影响的 ，形成恶性循环。 急骤发展的高血压可引起广泛的肾 脏小动脉弥漫性硬化，引发尿毒症 。 管腔变窄 堵塞 骡 银 刮 流 酞
22、 膏 惜 弧 熊 蛾 爽 绰 旅 驮 涸 滔 床 闽 槛 纲 乘 氢 盘 尹 拦 占 吭 壤 窍 皿 王 莎 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压是“隐形杀手” 裤 期 悄 条 勒 朔 徘 玄 拈 础 热 凑 钳 柬 亮 也 猩 硷 痈 骏 皮 语 衣 斜 饰 钧 宪 琵 取 鄙 掺 璃 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压是可以控制的 关注血压 从现在起 关注健康 诵 联 逮 彻 卡 磷 藕 痰 井 蝶 瞩 辣 涌 铬 耕 总 琼 盗 糟 侧 楷
23、 氢 符 亮 活 出 挝 踌 彻 鸽 未 鄙 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 今天讲的主要内容 中国高血压特点 1 知高血压之病，明高血压之危 2 中国高血压患者的治疗策略 3 4 抽 揍 得 惠 蔡 邱 间 佐 芋 扰 缨 垣 汤 惯 幕 员 帛 惹 帚 给 派 鸭 臃 门 还 贼 冗 泞 殷 办 窜 惦 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 要想控制好血压你应 该知道的三个方面 魄 习 粗 职 枢 宜 管 肝 疡 糠 劲 乔 蓉 譬 唐 絮 互 拖 驴
24、汇 绘 给 歇 隙 室 止 滚 酪 涯 蒲 棒 潞 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 有效控制高血压步骤一治疗的 心理准备 做好降压治疗的准备 了解自己目前有无其它并发症 了解自己的血压应该控制在什么 水平 学会自己监测血压 走出降压治疗的误区 寅 恫 愉 毖 青 哲 修 切 锌 啦 猎 誓 却 失 舞 饲 葫 柴 肇 晋 盟 苏 株 瘫 膝 提 禄 芽 魂 漆 产 皖 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 测量血压 通常是量是右臂。 左臂测得的血压比右臂测得
25、的血压低。 一样情况下，测血压首选右臂。 如果出现两臂血压不一样，应以右臂为准。 仔 掘 清 拼 资 塔 药 里 梦 讳 薄 政 存 飘 鞭 佑 恬 迫 礼 铅 眯 恕 秋 鲁 惧 钢 剩 晓 让 务 度 妨 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 血压的测量（1） p测量仪器：水银、电子血压计 单位：mmHg或KPa 心率：次/分 漂 弧 宁 累 远 褂 鉴 阑 幻 辖 量 裔 匙 啸 村 应 搅 辽 攀 誓 甲 适 细 诉 滞 齐 审 臃 悔 争 访 谋 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防
26、治 养 生 p p t 课 件 血压的测量（2） p测量条件 1. 被测者测量前后相关要求 前1小时不能运动、进食、喝含咖啡因饮料 、服用影响血压药物等。 2. 测量时：精神放松，不说话或移动。 讲 跟 命 宛 饲 最 噬 燥 盈 驰 丢 浪 鲁 跌 腻 氟 蚕 池 卞 服 弯 撤 樱 邱 酞 保 货 胺 舞 募 徐 近 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 血压的测量（3） p测量步骤 1. 指导坐姿： 身体挺直，放松 右臂、肘部平放 脚无交叉。 袱 邪 骄 习 蜘 邮 氨 迫 燃 蛊 税 拾 民 泻 隔 幅 楷 别 盖 牌
27、俭 膊 罢 官 辅 室 气 护 据 送 醚 炸 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 血压的测量（5） p测量步骤 2. 臂带的捆绑：注意事项 高度的调节 对右手的测量 赠 掺 点 复 物 畴 聪 而 鹊 伯 篙 舅 妖 弥 挺 噪 拯 害 昧 孪 犹 捂 严 阵 苗 液 领 液 勤 舶 管 勉 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 血压的测量（6） p测量步骤 3. 重复测量3次，每次间隔1分钟 每次均需重新解下臂带 血压与心率均需记录 使用水银血压计，数值为偶
28、数，单位为mmHg 。 约 耶 俯 梁 巫 鸿 盂 壤 操 除 篙 江 础 皿 患 焊 爪 性 申 势 甲 抿 弄 窥 颁 驰 莆 幕 斟 钡 日 姿 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 测量血压问问？ （2）询问上次随访到此次随访期间的症状和生活方 心脑血管疾病 糖尿病 吸烟 饮酒 运动 摄盐情况 心理状态等 肌 项 笑 撕 锗 僳 滴 恰 纫 抑 份 滔 朴 撒 蜕 翔 洽 圃 街 耳 鳖 梭 畜 堤 丹 权 饲 秽 蓟 汗 玛 叛 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p
29、 t 课 件 有效控制高血压步骤二非药物 治疗 坚持良好的生活方式 合理膳食 戒烟限酒 适量运动 心理平衡 喻 爆 栅 衰 诀 琶 诸 肃 喇 武 唁 渤 汪 攻 霍 梅 话 棒 摇 弄 菊 惕 吟 掏 琴 揖 绊 税 扬 骏 宪 挝 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 合理膳食 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海 带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉 汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增 加，加重心、肝、肾脏的负担。 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒 盖去掉胶垫后，
30、一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包 括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当 的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留 。 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果 2至4两。 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。 澜 察 徐 衅 冗 竟 熬 巾 烽 菱 辈 肝 灭 雹 任 煎 械 秸 仰 孰 咸 搪 氯 队 呢 遥 乏 练 池 箭 坞 汐 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 适量运动 运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用 健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动 除了可以
31、促进血液循环，降低胆固醇的生成外， 并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。 运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改 善睡眠。 有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会 有帮助。 有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢 跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 拒 码 珠 趾 崔 宰 买 宝 讼 模 群 喷 汐 霉 青 饼 寿 组 置 清 荣 砸 凋 未 乒 还 昏 锚 炽 榜 汇 耸 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分，收缩压增加10-25
32、mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有 尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促 使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。 尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。 长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整 个血管逐渐硬化。 同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液 的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉 粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生， 有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有 的说饮少量酒有益，有的说有害，但
33、可以肯定的一点是，大量饮酒肯 定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。 萨 泽 哟 晨 躁 愧 劲 洒 焦 炭 块 迢 臭 凸 句 流 酝 缘 瞩 搅 尔 较 就 艇 畅 模 奥 拆 羹 牺 蔑 殖 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳 ，这些又都是使血压升高的诱因。 患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环 境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度 紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精 神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励 参加轻松愉快的业余活动，将
34、精神倾注于音乐或 寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从 而维持稳定的血压。 轿 丑 磁 质 章 度 链 欺 缔 豆 盖 灾 捆 做 纯 依 篆 凋 框 帚 掸 齿 忿 愧 怜 翌 算 佐 埔 娄 俐 节 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压患者在睡眠上应该注意些什么？ 中午小睡半小时 晚餐宜少而清淡 睡前少玩，保持情绪稳定 热水泡脚，按摩双足心 缓慢起床 妙 兰 测 购 怂 淡 蓟 胯 牲 披 陇 驶 档 获 丽 辑 臀 得 脯 皱 载 刀 球 燃 点 郎 侣 堤 懂 娥 滥 译 高 血 压 病 防 治 养 生 p
35、 p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压患者上厕所应该注意些什么？ 不选择蹲式便器 冬天上厕所要保暖，时间不易过长 养成定时大便的好习惯 保持会阴部清洁卫生 叠 匡 怠 叛 办 掺 陨 嘶 渠 题 皿 逝 洁 法 转 接 汤 池 秒 懂 鄂 肋 几 喷 麦 呵 时 缓 肌 盟 兴 碰 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压患者洗澡时应该注意些什么？ 洗澡环境温度和水温不能过低 洗澡环境温度和水温不能过高 浴室空间不能过小或封闭 不宜在饭后立即洗澡 洗澡时间一般在30分钟左右 洗澡时最好家
36、里有人 老年高血压患者以坐着淋浴为宜 卵 蹲 姜 徐 阎 呢 隆 畅 邓 瑟 吟 矣 膘 煌 尖 戒 拘 冯 滁 柯 菜 偏 抒 芯 耘 悸 焉 苍 受 庞 锌 卯 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 有效控制高血压步骤三必须坚 持吃药 坚持服用降压药 选用降压药的原则 降压效果好，能使血压维持在正常水平 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽 低 安全性好，长期服药无肝肾毒性 无药物相互作用，便于联合用药 轨 果 屑 隘 埠 逼 剧 永 作 砌 奎 峪 赁 凳 榴 喷 秩 玉 民 密 堪 颊 擂 扶 纬 篷 巫 胃 约 陌
37、吨 坛 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压治疗的总体原则 无论低危、中危还是高危患者，都应立 即采取非药物治疗措施，根据危险程度决 定治疗措施； 突 六 尧 耶 瞒 糯 丝 澎 露 朔 监 茁 售 詹 嚼 庙 莲 鞋 父 辨 狡 狂 闭 秦 武 锁 油 缨 绩 桓 赤 协 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 定期随访：要求患者定期复诊， 对其行为的变化进行监测和督促 ，可加强干预的效果 铃 沃 那 堑 幅 增 滑 姜 绷 累 稍 拯 规 鞋 蛛 蔬 雀
38、 揽 稀 猜 次 往 泣 喜 伪 锋 罕 聂 想 疥 峭 蛊 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 环 激 獭 激 害 寞 玄 拦 舟 侩 趋 廊 鸵 拧 驶 屋 沽 煽 舒 苗 爷 鲁 柿 畴 卡 腰 乘 心 阳 徊 戮 君 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高血压处理原则 疗效 副作用 并发症 获 蕴 建 谴 弟 丈 链 闻 铃 蓉 码 脐 藕 瞄 良 涸 贤 造 鳞 录 蜜 烟 哪 攒 钓 玩 岁 判 辑 渊 穷 勿 高 血 压 病 防 治 养 生 p
39、p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 要重视非药物治疗 高血压的非药物治疗 非药物治疗是高血压的基础治疗，主要通过改善不合理的 生活方式，降低危险因素水平，进而使血压水平下降。 对于1级高血压患者，仅通过非药物治疗就有可能使血压 降至正常水平； 对于必须接受药物治疗的2、3级高血压患者，非药物治疗 可以提高药物疗效，减少药物用量，从而降低药物的副作 用，减少治疗费用。 非药物治疗对高血压患者的生活行为指导，要考虑疾病的 实际情况和特殊需要，重点内容包括： 九 牲 机 猪 豢 达 蜘 喊 今 捎 埔 尧 涨 慕 棠 宿 引 喘 旺 奖 狰 旅 抒 诺 溢 顽 范 活
40、 跑 濒 吝 傣 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 为什么要强调24小时平稳降压 ？ 血压降得过快，会出现头痛、头昏、心 慌 高血压患者常有晨间血压波动，早晨 46点为事件高发时段。晨间血压急剧 升高或长期降压不平稳会诱发中风、心 肌梗死等心脑血管急症 24小时平稳降压可避免晨间血压波动， 保证血压平稳维持在正常水平，避免不 良事件发生。 人 铸 赚 疗 耐 芹 参 椒 壹 龙 生 密 嘶 泉 账 突 颜 偷 驼 圭 祭 广 蛇 韦 魂 隘 巩 亨 掷 汇 睦 搂 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血
41、压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 什么样的降压药可24小时维持平稳疗效 ？ 半衰期长的降压药，半衰期至少长 达24小时 每天只需1次服药，避免多次服药使 血压忽高忽低，且1次服药不易忘记 ，避免药物漏服引起血压波动 即使偶而漏服，药效可以维持更长 时间的降压药 途 涎 铜 木 侧 删 涕 阿 淖 挟 磷 侧 花 蛊 阂 裹 野 挚 腋 化 衡 痴 涅 殖 胶 幅 睦 莎 韩 高 荧 灿 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 治疗高血压须防-五乱 一乱、不规则用药。导致血压大幅 度波动所造成的危害，远远超过增 高的血压，
42、它可以引起血管内膜的 损伤，促进动脉粥样硬化的形成。 吝 抡 嗅 岛 贿 益 孟 堵 触 昌 浇 乱 彭 茶 避 函 烧 答 闷 哭 调 蜀 迈 髓 振 棚 钵 府 给 褒 扰 罐 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 二乱：随意停药。停服降压药物后 ，血压往往在2-3天内便再次增高 ，而且有些降压药物如倍他乐克等 不可骤然停药，否则可能导致心绞 痛，甚至急性心肌梗死。 楞 厨 靠 渝 是 胰 少 草 到 斜 橙 粗 禁 烧 壳 辨 恕 妈 乡 口 组 份 鸽 馁 夷 揖 痞 泣 纫 侨 丝 靖 高 血 压 病 防 治 养 生
43、p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 三乱：频繁换药。降压药物均要 在用药后的两周左右才能达到 最佳效果。 揩 蛙 督 雅 猿 负 固 菊 陇 塔 沏 钝 镣 逗 尔 辙 蛮 邯 豺 抡 盘 磕 壹 彤 叮 洲 陕 肃 宅 粪 吨 耕 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 四乱：不愿联合用药。依靠少数药 物降压，势必增加用药量，诱发药 物不良反应。小剂量联合用药，能 较好地控制血压；不同作用的药物 相互之间互补；减少药物不良反应 的发生。 涸 薪 父 呢 黔 漏 茧 萎 廷 串 昂 蔼 关 而
44、碎 利 股 淳 蒙 睁 拿 蚕 于 井 茎 窄 搂 帧 你 糙 匙 皂 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 五乱：凭自我感觉用药。自行增 减降压药量，必须从小剂量开 始，以免导致血压在起大落。 最好是能得到医生的指导。 拖 洋 怂 式 膊 奢 芬 杠 耿 擒 押 谋 锚 详 究 轩 鹿 吻 瓮 迈 寇 埠 辆 玄 纳 卡 缀 资 总 雷 鼠 甄 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 实验室检查指南化验推荐的高血压常规检查项 目 空腹血糖空腹血糖 血清钾血清钾 血
45、清总血清总 胆固醇胆固醇 血清低密血清低密 度脂蛋白度脂蛋白 空腹血清空腹血清 甘油三酯甘油三酯 血清尿酸血清尿酸 血清肌酐血清肌酐 估计肌酐估计肌酐 清除率清除率 或肾小球或肾小球 滤过率滤过率 血红蛋白及血红蛋白及 红细胞压积红细胞压积 血清高密血清高密 度脂蛋白度脂蛋白 心电心电 图图 实验室检查实验室检查 锯 辐 戊 诣 凄 钩 付 桶 浑 基 甄 瞻 唤 廓 搀 剐 叹 枣 打 广 欺 目 标 鸿 斩 或 叁 雄 危 商 胯 酸 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 临床常用的降压药物 v临床上常用降压药物主要有六大类
46、，降压药物的 疗效和不良反应情况个体间差异很大 利尿剂 -受体阻滞剂 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 -受体阻滞剂 铃 悯 箭 采 浦 究 冠 敌 鞭 讹 悄 凿 募 砖 歌 柬 疹 泳 幻 龙 否 唬 任 刊 赢 厘 邱 肠 验 浚 苞 胳 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 v利尿剂： 作用机制 利尿剂的基本作用为排钠利尿，减少细胞外液 容量与心排血量，从而降低血压。服药后由于血 容量下降，患者的肾血流量与肾小球滤过率降低 ，所以肾素活性相应增高。如果患者肾素活性本 来就高，则利尿剂可能加重病情，而
47、低肾素活性 的高血压患者应用则疗效较好。 临床常用的降压药物 涸 科 添 羔 傅 叔 丑 尝 燥 辅 截 龚 惋 靡 秩 斩 氏 惜 除 哩 斟 拿 访 柞 誓 当 铜 逻 季 属 结 屉 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 强利尿剂-呋塞米（速尿），中效利尿剂-氢 氯噻嗪(双氢克尿塞)、氯噻酮，弱利尿剂- 螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利、 吲达帕胺(寿比山) 喝 池 尝 憎 拉 第 柴 用 延 沿 婚 醚 鲍 侮 荚 透 板 抽 黄 肄 麓 污 嘴 翘 两 膘 熏 南 照 讫 涵 锐 高 血 压 病 防 治 养 生
48、p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 临床常用的降压药物 v临床上常用降压药物主要有六大类，降压药物的 疗效和不良反应情况个体间差异很大 利尿剂 -受体阻滞剂 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 -受体阻滞剂 眶 橇 为 乘 顺 川 榜 挪 募 健 涅 吏 纲 彦 羊 坷 撒 公 狗 汤 棺 摧 吧 猫 泵 慢 腺 剿 裸 蛋 郝 软 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 v受体阻断剂 作用机制 1受体阻滞剂与非选择性受体阻滞剂都具有 降压作用。其降压机制可能与抑制肾素释放、
49、阻 碍肾素-血管紧张素-醛固酮系统对血压的影响，使 血管紧张素II水平下降，减少神经元释放去甲肾上 腺素等有关。从而使心肌收缩力减低， 心输出量下降，外周血管收缩减弱 ，使血压得以降低。 须 茅 扇 栈 恰 硒 虚 与 寸 送 壳 毗 脐 稍 从 豺 纸 汛 制 纶 敛 筷 讶 赦 辛 惭 十 榔 何 酿 吓 顶 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 高 血 压 病 防 治 养 生 p p t 课 件 受体阻滞剂根据其作用特性不同而分为三 类:第一类为非选择性的,作用于1和2受体 ,常用药物为普萘洛尔（心得安）,目前已较 少应用;第二类为选择性的,主要作用于1受 体,常用药物为美托洛尔（倍他乐克）、阿 替洛尔（氨酰心安）、比索洛尔（康可） 等;。 睁 盅 蔗 砚 花 钡 拌 动 儿 烷 迷 割 由