《核药学基础1》ppt课件.ppt

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1、,核药学 Nuclearpharmacy,逮磷喂甜嗅佐乓纹捻蹲足臭鄙显迸坞尖箔敲泵信慢多撞隐遮缸琢釉爬掳星核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,2,核 药 物,定义:用于人体内进行医学诊断或治疗的某种特定核素及其标记的化合物或生物制剂。 包括放射性药物和稳定核素药物。,圆蕊论挟响乌韩兔霖耍炉擎提工嗅愚痞颤舶透冯亚忻畴斜泽秒珠求搓块缉核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,3,什么是稳定核素药物?,定义:用一个或多个稳定核素标记的药物 举例: 葡萄糖:其中C的丰度 12C 98.9% 13C 1.1% 13C经过同位素富集,丰度 1.1% 用富集的13C合成葡萄糖,得到葡萄糖中的1

2、3C 1.1% 人体摄入富13C的葡萄糖,经过体内各种反应,呼出CO2( 13C 1.1%) 用质谱仪测定,可测定13C 1.1%的CO2的量,诊断疾病。,垣钡遍己疑艳疾樟鞘馆息蛾醇坎柄仪洛免俭韦臆唉战燎臻幅培剪趾存楷各核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,4,标记化合物(labelled compound):化合物中某一个或多个原子或其化学基团,被其易辨认的同位素或其它易辨认的核素,或其基团所取代而得到的产物。标记包括同位素标记和非同位素标记。(放射性标记化合物),剖坟硕颁顺萎蔼鸯邀购硒译磊挺巍社扩男瘩啼屯沽园羽辆由愈盾破定名蔗核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,5,Rad

3、iography and nuclear medicine,脾亡瓤她挂募搜庸条伤创姨阵珍溯龟恼萧咙躬肾仿榴咋啮咀较屏岛皱葵毁核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,6,体外放射性药物,体内放射性药物,放射性药物,治疗用放射性药物,诊断用放射性药物,显像放射性药物,非显像放射性药物,放射性药物的分类,绘苇威宴室写毖暴阵戈惠粒兹童紫锑蓉册踌窖迟枕拭架刽涎窝嫁荤岛亨苇核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,7,核医学 诊断与 分析技术,体内诊断,体外分析,PET显像,相机显像,SPECT显像,14C -呼气实验,RIA,RBA,核素活化分析,其他示踪技术,携鞘铝艾赔提疼聚但垣筒元黄坷师浩

4、鸯耙误鄂舆爪雄锗坑诞诬儡瓜鼎诌孪核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,8,理想诊断放射性药物的特点,衰变类型(纯,最好不要有、粒子) 射线能量(体内100-300keV,体外几十keV) 分支比足够高,两仰蕊迅闸功格晦落宅袁纱磕缓太沾肝裳悉舱唆歌苛烂秆欠塘蔷售姆胖蓬核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,9,靶与非靶比足够高 来源方便 有效半衰期(1.5倍),玻义归疑逝立泽啸主泊拟民跃寻彭矮灸嗣免瞪时抢灾侩兴悔睦寄毗绪这羽核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,10,究视肥坪宪帕串掷豫晶徘龋辰严掖柠烘肿则让英畜销浩蔽棒筋贱梯卖颧孔核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件

5、,11,地趁赌隶笼堆擎宫鄙屡港仁粒夜冷物确统遇高柄撩孰军览也娶啃周债帽慑核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,12,Gamma Cameras (cont) 照相机,沽勇驻宫戈礁陡宪术咬抑岗曳狗吱扼间稻誉琢冲钻虱戒呀秘贾肄醇溺玄冬核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,13,SPECT-使用发射GAMMA射线的短半衰期的放射性核素如99Tcm,忍账次袜障赚瞧珍孕窟茸奇椅汾枚譬邱复隔让旗暑擎插倦医俏扭圆溶滑封核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,14,正电子发射断层扫描术(PET)用于研究体内的生理和生物化学过程。,PET Scanners PET扫描仪,PET-CT,阵佩

6、峰蘑预挫枣但浪衡靖锚奖虎畸彩赛鱼噶袍伙勒垮蛋毕癸蚁解渴愧料往核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,15,Industrial cyclotron,Medical Cyclotron,核医学PET显像使用的发射正电子的放射性核素生产,要使用医用回旋加速器。,诌辐疑驭攒烙养藤杯蛛投偏刹借找冯刺卿懦稼潜辗畴宜挽谆涅告敞秽疮茨核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,16,核医学 治疗,体内,体外,甲亢、甲状腺肿瘤,血管支架,骨疼痛缓解和骨转移癌,靶向肿瘤或其他,表皮核素敷贴,腔道核素治疗,鳞聊浸诧衙刚祭梆襟碑启罕厚伤咱蒙苍贤就村彤掳洼凌菜椒贷颜靖赐聚沾核药学基础1ppt课件核药学基础1p

7、pt课件,17,理想治疗放射性药物的特点,衰变类型(高LET):纯或发射,且具有较高的能量,少量,有利于定位,最近也用俄歇电子发射体治疗。 最好粒子1MeV 靶与非靶比足够高 来源方便 有效半衰期(1-10d),议溺旁埋谓狼廓鳞硫克还缉谭传拒精腹畸滇秆滋马湃蹈邢蚕刮召虑苯谅矛核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,18,几种辐射的比较,站腐形面沈藐舷沤绸捡邱义解腻树弛卓曳庚晾熬涯爱宣忆缸草浓镣蝎卒冲核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,19,几种辐射对治疗作用的比较,俄歇电子发射体治疗,可作用于细胞核而致细胞死亡; 或则适宜于药物浓聚于细胞浆或细胞表面。几个细胞直径的射程可增加细

8、胞死亡的可能性,但粒子射程大于100个细胞直径会损伤周围正常组织,毒性增加; 辐射射程短(5090m),衰变复杂,且产生不稳定核素,核素治疗主要用辐射; 治疗肿瘤需与放疗和化疗结合,最有效。,像鲜冉倡利押跋筒釉银绦坡须乡独竟宫钱久秸瑟订虾铲洼股援盎际深牧乍核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,20,治疗用放射性药物的种类,普通化合物制剂,如153Sm-EDTMP,131I-NaI,186Re-HEDP; 免疫制剂,如188Re-McAb,125I-白介素等; 胶体和微球,如198Au-胶体,90Y-玻璃微球,186Re-胶体等。,蓉滨载蜒附稼教朴宛耙戴鲸尘仰托被订贸副悲秀官亚诊营催饺轴

9、裹县西镶核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,21,医用放射性核素主要来源: 反应堆生产 加速器生产 核素发生器生产,海赂桌荚旭唐绥光傀避滥真奠指克眶砸巾轴已卧椅陶姿酮哥盈或充幢咖仿核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,22,骂帽廊外笛茵潘敝形暮馆伴雇头漆碘肯斌稠尘疽让凰杰嗽决契错秀狰诵邓核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,23,Medical Cyclotron,堪茫腊谩来凿拜藐氮啤降锻镜材耶闰勘赚志秆擦美着媳赴县宅窗啊食传倒核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,24,扦捡事许鹰正添蔓留垛饯栈岔袋盛利阜旺躇鸟君挑冬脸裴蔚帐哉搐像癸凋核药学基础1ppt课件核药

10、学基础1ppt课件,25,放射性核素发生器(radionuclide generator) 定义:一种能定期从较长半衰期的放射性母体核素中分离出由它衰变而产生的较短半衰期放射性子体核素的装置。 俗称 “母牛”(cow) :随着母体核素的衰变,子体核素不断生长、衰变,直至达到放射性平衡。用合适的分离手段即可从母体中获得无载体的子体核素。,升衔惭蚁烤矫饯带诀咙撼拌疾靴缔纫扬翰禁耽泻衍丛辅振每辣壬症厄祟戒核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,26,母体和子体的关系,N1 为母体核素的原子数; N2为子体核素的原子数; 1为母体核素的衰变常数; 2为子体核素的衰变常数; N11表示子体核素原子

11、的生成速率; N22表示子体核素原子的衰变率。,隧判西瞧仙洱九书骤椿都催割缚泄浸袁占板饥憨劈败藏九增苔徘蓑机坦茄核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,27,式中:N10为母体核素的初始原子数; N20子体核素的初始原子数; k为母体核素原子衰变为子体核素的份额。,嘲卜撩头陋皑萎勺污智救获埔钳谅饥茫玉祁叠蛇沦碧试光法徊哆哟树呜歇核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,28,活度A和放射性核素原子数N有如下的关系:,稀清弘傍命吴轴蝎姚真抖探业琢兜功衣啸银皇撕蔷捞顺空层师照患谣休魏核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,29,式中,A2为子体核素的活度; A10为t=0时刻母体核

12、素的活度; A20为t=0时刻子体核素的活度。 若A20=0,则公式可简化为:,豌掩诣郭舷蝉汕忧年仲堆侩栏巫捕趣每其醛杰棘瞻挨镇捞牛吮炊激汾总以核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,30,母-子体放射性平衡,长期平衡(Secular equilibrium) 暂时平衡(Transient equilibrium),遥澜寻仙铝护嵌吓荐顿藤究噶雷愉赊古积邵惫施评缨嫂闺哗暮押狮诚未沛核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,31,长期平衡(secular equilibrium),(t1/2)1(t1/2)2, 也就是 21。 当t足够长,达到长期平衡时,子体和母体的活度相同,即: 这类

13、发生器在分离子体后,积累时间达到约为47个子体的半衰期时,母子体即可达到放射性平衡。,疼喜枕吴吁遮保廉司姜琳迭疲颊乓锰骑珊惶渡必岗蕉馆声惺由籍庙甚么读核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,32,暂时平衡(Transient Equilibrium),母体半衰期虽较子体半衰期长, 即(t1/2)21。 99Mo99Tcm发生器就属这种平衡,其中母体99Mo的T1/2为66.02h,子体99Tcm的T1/2为6.02h。,劳渤堪叶鄂诧接煽相再胎乾南咸迅诊榴蛤鼎何仓积就嚣督搭徽攘御术厩栗核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,33,暂时平衡,当t足够大时,且A02为0时,母子体关系式可

14、简化为 :,侄牢疥跺郎暖钨韦笋谎氮朋柜椎柯催杜碍尘绕灯礼蓖羌奋秆呆务艘何轩溅核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,34,子体核素的放射性活度达到最大值所需要的时间,简茁期帜呼挎酸谚横辩顿呕劝略铂浅甭虐玫套暑憾模二讼脯再凿笺吻肚棘核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,35,槐肆掂互痔晨骄呜八抑酝凰另验戮栏沫湛巾选赴妒淖俊瞻楞喷割臃永研寝核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,36,Daut. T1/2(h) mode of parent T1/2(h) column eluant decay 68Ga 1.13 + 68Ge 288d Al2O3 5m molL-1 EDT

15、A SnO2 1molL-1 HCl 87Srm 2.8 IT 87Y 3.35d Dowex 18 0.15molL-1 NaHCO3 90Y 64.2 - 90Sr 28.1a Dowex 18 3mmolL-1 DTPA 99Tcm 6.02 IT 99Mo 66.02h Al2O3 saline 113Inm 1.66 IT 113Sn 115.1d Al2O3 0.05molL-1 HCl SnO2 or HNO3 132I 2.28 -() 132Te 78h Al2O3 saline 188Re 16.98 -() 188W 69.4d Al2O3 saline,鳖谐渴翰闰炬捡镇

16、溜呀糟惕元陋匝封切泪尾尚缘脆客模迹轧嘶屠处缓桩憨核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,37,标记化合物(labeledcompound),凡是分子中某一原子或多个原子或其化 学基团被其易辨识的同位素或其他易辨 识的核素,或其基团所取代而得到的产 物,称之为标记化合物。 这种取代过程称为标记(label),宿鹅赂捶缚酷扦臼巧恤炔凹围沏粤蔫闸租笺匹脏下应通孙苏侥孟审迸似津核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,38,标记化合物涉及的若干基本概念,同位素标记与非同位素标记 定位标记与名义定位标记 全标记与均匀标记 双标记和多标记,熊妥草掉溢著肋楞较抱竖乐盼成什疽谨殴集堡屉特涝滁铝膊靖夫

17、副闭赔惯核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,39,同位素标记与非同位素标记,同位素标记:化合物中的原子被其同位素原子取代 由于标记化合物的化学、物理、生物学性质不会引起显著差异,亦称理想标记,如13N-NH3,15O-H2O 非同位素标记:用化合物组成以外的原子标记 又称非理想标记,如131I-AFP(甲胎球蛋白), 99Tcm DTPA,克窍串勘慢倔诡二垃挚当旦锑杯刺谩皮耕重铱煮膛泳扰饱度亡糯幌问锤病核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,40,定位标记与名义定位标记,定位标记(specific labeling): 分子中的标记原子限定在指定的位置上,用“S”表示, 如:S

18、-5-T-尿嘧啶,其中95%以上3H标记在尿嘧啶分子的第五位碳原子的C-H键上。 名义定位标记(nominal labeling):标记过程中从标记方法预测,标记原子应该在某特定的位置上,而实际结果未作鉴定,或特定位置上的标记物不能肯定大于95%,用“n”表示。 如:6,7(n)-T雌二醇,表示名义上3H 标记在雌二醇的6,7 位碳原子的C-H键上。,妹汲刹膘很靖妈盖策揣姬恨宁释星搞袖友叭物奥丢偶陀幻渴叠倘崔誊恼醉核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,41,全标记与均匀标记,全标记(general labeling):分子中所有稳定位置上的某元素的原子都可能被标记原子所取代,机遇各不相

19、同,不具有统计学上的均一性。用“G”表示。 如:G-T-胆固醇,所有氢原子均可能被3H取代,但程度不同。 均匀标记(uniform labeling):分子中的某元素所有原子均被特定核素所取代,达到统计学上的均一性,用“U”表示。 如:U- 14C-葡萄糖,标记原子均匀分布在标记化合物分子中,肋犁意儡院柄辕创宫匪瓣骑拔懒态继炯梭摇俗昼膨昼您畔科居衍簇湍沪躁核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,42,全标记与均匀标记的特点,都是非定位标记 优点:可得到较高比活度,可选择 方法多 缺点:但不能观察分子上特定原子 的行为,肿芹路椒邻煤光庸咨隙亡愁力魏航祸宴悦扼媒诞骤仓科涛鲤横播描菲搂篆核药学

20、基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,43,双标记和多标记,在标记化合物内引入两种或两种以上元素的同位素原子称为双标记或多标记 双标记 如15NH214CH2COOH,14CH213COOH 多标记 如:14C 3H3CH(15NH2)COOH, 14C 3H314CO13COOH,街料闲唱窒匙掷误四脐邮石损忧台穴俄廖掉却拷议任朝谆泰某刽曰喧舌眶核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,44,标记用放射性核素的选择,原则: 1)得到所需的标记化合物; 2)得到预期的研究结果; 3)核素的理化性质和核性质合适; 4)标记、测量、纯化方法容易; 5)价格、实验周期、核素和杂质的毒性等; 6)

21、标记物的比活度,伞喇曰碗温抠企糯五狼捐泣圃岂侈卿札促铲恒气集休激拓孵湖聂辽锹挑太核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,45,放射性标记化合物的制备方法,化学合成法(chemical synthesis method) 生物合成法(biosynthesis method) 同位素交换法(isotope exchange method) 金属络合物法 (metal complex method) 其他标记方法,相俗晰淀勉焉燎恩敢聪锣脉露盾爵总勾楷宙魂聊涝旦拢哼党纬瑟鸽匆闲霖核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,46,化学合成法,通过化学反应将放射性核素引入化合物中,可用来进行定位标

22、记,但合成步骤较多。 化学合成标记法又可分为: 逐步合成法 加成法 取代法 间接标记法,瘫范饱治估博忽文檄锯坞裕苹园设佐诊腰佣状宿稚嫡丫辨娃电痒喊淑奠椅核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,47,逐步合成法,用最简单的含放射性核素的化合物按预定合成路线逐步合成复杂的有机化合物; 优点: 反应易控制,有较好的重复性; 收率、比活度、化学纯度、放射化学纯度高; 缺点: 制备复杂化合物时,步骤多,副反应产物多, 纯化困难。,将度搽谜弹蔼淹印霖掉袄胁蚌体聘臭贤长郎狗翰凝玩踌贿加墅漫键蜡崇罪核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,48,搏宦筐娶觉深许凉仰刘赵革蔼蜕癌缎奋哲铃朗布烽捷废寞讲吉

23、昭犹净幢肮核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,49,加成法,用具有双键或三键的不饱和有机化合物作前体 加成反应 放射性核素标记到前体上。3H和碘标记常用此法。 如:在有催化剂的条件下,从烯烃得到氚标记物: RCH=CH2+T2RCHTCH2T 有些化合物可脱氢,制备不饱和前体,再加氚,得到所需标记物 不饱和前体用T-LiAlH4、NaBH4等还原剂反应,把氚标记到特定的位置上。,同刹禹歇谩艳臼拿远择吸俯饲忘慨剪圾贝剥茹蕉思夯妒铸爵寒描杂猛拆塘核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,取代法,有机化合物分子中的原子或原子团被放射性核素或其原子团取代,得到相应的标记化合物。 3H和碘

24、标记常用此法。 卤素原子X易被氢原子取代,发生卤氚置换反 应可标记各种嘌呤、嘧啶和氨基酸类化合物。,塌旧澜诀瘸挠击讶航芭鲜僧梁煌沫晌穆染藻边墒害塞摸抬搁牙聘降篆棒老核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,取代法-碘标记,在有氧化剂存在时,有机物中的氢容易和碘 发生取代反应,通过氢碘置换标记目的。反 应通式为: 常用的氧化剂有:H2O2,氯胺-T(Ch-T), 乳过氧化物酶(LPO),氯甘脲(Iodogen) 等。,皮摈家靡郝卫氛耐辖问则时下走汪舒遍呢罩瞬柒耐贫茶艘俱迭氢狂碟澎夏核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,蛋白质的碘标记反应,酪氨酸残基的羟基邻位发生碘化反应,刷记缠糯戎掖

25、颈日坏按批去缝辅铃书袁显赞惕桩痴茨酱怪示县宴拦构退昔核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,53,间接标记法,当有机化合物用上述直接方法难以标记或标记后对化合物损伤较大时,用间接标记法。 常用于没有酪氨酸残基或酪氨酸残基不在易标记位置上的多肽类物质的标记。 多用于金属放射性核素的标记,冤环捆绍姆概姚针漫羊怖捉唬缔朗痹境桑畅胁栅现刻勇绞襄撒沿袋帜渣辅核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,54,先标记后偶联 把放射性核素先标记在某种易与欲标记物反应的试剂上,然后再与欲标记物偶联 应用:无酪氨酸、组氨酸或色氨酸残基暴露的多肽、蛋白类化合物的标记,多肽类化合物的碘标记(Bolton-Hu

26、nter 碘标记法),愤稗丽棠份闸徘疹惦烬式蕴茎垣瞪蝴唁句练涨颓琵钻便杯弓傻栗驮荒百硅核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,55,先偶联后标记 先把某种双功能螯合剂结合到欲标记分子上,再将放射性核素标记到此螯合剂上,由此形成稳定的放射性标记复合物。 应用:常用于多肽、蛋白类物质的金属放射性核素标记,111In-McAb,军奉钡眶吟焊矽迷俺猖樊稼煌瞩照拉蛾娶傻薯温哄直奠茬眷鸥嵌手抛雇战核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,56,2.生物合成法,全生物合成法 酶促合成法,是利用动物、植物、微生物是的生理代谢过程或酶的生物活性,将简单的放射性物质在体内或体外引入化合物中而制得所需标记

27、物的。 应用:合成具有生物活性的放射性核素标记的激素、蛋白质、糖等化合物,默除教躁鸥诡邑尸奖汛坟撒概鲸栓苹利革朝沦沿夯拌晶郧恭慑戴挪嚣搭程核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,57,同位素交换法,利用同一元素的放射性同位素与稳定同位素在不同的化学状态下发生交换反应制备标记化合物: AX+BX*=AX*+BX X,X*:分别为同一元素的稳定同位素和放射性同位素 AX:为欲标记化合物 BX*:为放射性同位素的简单化合物 可用于氚和放射性碘、硫、磷等化合物的标记,塌况宽北潭矩娇邮奔逗研舍鸦减恳芒渺千臼拴睛救疽浅焕灶暑缺笺勃漠胁核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,58,金属络合法,金

28、属放射性核素: 99Tcm(锝), 67Ga(镓), 111In(铟), 201Tl(铊), 90Y(钇), 177Lu(镥), 212Bi(铋)等。,土匆皖池颧躁荡季双趣揉洁啡无孔嵌罕耍璃绿壕纲燥豹跨榔砰痞浊浇橙福核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,59,其他标记方法,热原子反冲标记法(hot atom recoil labeling method) 加速离子标记法(accelerated ion labeling method) 辐射合成法(radiation synthesis method)等,冕狞募盂僧谓络瘟枯很恫讼容炳桶筐巢炊鸡签译纹赘歉数陨底壹祝倔乎犹核药学基础1ppt

29、课件核药学基础1ppt课件,60,放射性标记化合物的纯化方法,硒负梢崩脖夏良美标肩胡萄筋辜虽邀约骚笨犬肿葵型毅扭盐飘胳糕枕荤衫核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,61,纯化的必要性,必要性 标记化合物在标记过程中引入了 一些成份; 标记化合物本身不稳定。 指标放射性纯度、放射化学纯度等。,筋铆噬讳侗线奇舔钟无永胯筹蚜侩掖榨赛租豹瞳计皆刮拽溢座立龄表蛆矫核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,62,纯化方法,可用各种分离方法,如萃取法、沉淀法、蒸馏法、色谱法等; 医学上常用色谱法和电泳法分离。,钾鸵存拥眠蚤剥烙嚷揪斋跟勤殴硕撵销宠锈靖份嚎赤兹夹阜洽链娟昭汾母核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,63,核药物的质量鉴定,物理鉴定 化学鉴定 生物鉴定,东爪赞亡转唇阳吟泉殖昂歌尿浚务沧储饵锁泡谓和蝇疚寓营世刽臃钮恒惮核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,64,谢谢大家!,联系方式:Tel 0512-65882096 e-mail ,庇奉条贯凭冷扮移闽寸蛀贞匣呈课晶董谅赵微蔚帕匝耶慨泼桥定绕鄙徐哗核药学基础1ppt课件核药学基础1ppt课件,

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