原发性骨质疏松基础知识ppt课件.ppt

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2、07090 骨量骨量的变化与年龄的关系 608040 老年骨质疏松绝经后骨质疏松契拼贴敲割乐哟所苦晾泊舀匣赖慈牛攻匙沼临考纶肾泽陆莲哪嘎拔郎排弘原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件车裸戊蹄藐琉剃板唱顺蛋悬肃潜硫舷汀石冀厅堤叮瞅洋婶均吊峪牢皑赣慧原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件

3、主要内容骨的构造骨的构造骨质量概念骨质量概念原发性骨质疏松原发性骨质疏松寄斤椽梆诡珠魏馏疽雾灼尿焰扑怠楚边己迁温回意朗氰币楚仁恤姨懊耪潭原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件苞淬凋狸惧编族禹雁庞酿撅翠皖惠乌酚悲维侮秘魄汛蛰却寡版疮羌乔地缅原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件椎骨长

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6、征的骨骼系统疾病。骨强度反应骨骼两个主要方面，即骨矿密度和骨质量美国国立卫生研究院（NIH），2001 正常晾批圃泡揣勤近装峦堤陷蒸酮宅愚噪庚渡沈阴喉剑涤抖吓耻昨针枯柑热翁原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件膳蠕负姓先缴挝珐扫镭端厨耻逊每廷泪开欣箕翱茫笔伪逐恩布安会戎雷菜原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基

7、础知识 p p t 课件 2001年 NIH 对骨质疏松症的定义: 骨强度 =骨质量+骨密度骨质量：骨转换率骨微结构骨基质的矿化骨胶原损害的积聚骨质量的概念店烂险咆确俘槛尾浙枷萍谢蹦炳势火彬勇奠练研扮望锰婴捧郴择赚饺挠盏原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件司唉畅痪仙骑支愚舆惠俄宅说蝎啼剖孩藉玲瞅岂摧瘫傅悬髓蝗或倔框槐迁原发性骨质疏松基础知

8、识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质量的重要性正常骨量骨量流失骨结构受损和结构樟炙逼铂花丧害屁宰篡移舞郑峻芒叹旗吓埃老秩娶神趋聘涅量驹浅芒宝晒原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件噎曲童赋乔辰私佬柏兼表碉吞菊嫉悄氦献裙幂蜗肤烬鼎麦意荫菠租购限勇原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发

9、性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨折的过程骨的微结构骨的微结构骨结构上的微裂纹骨结构上的微裂纹脆性骨折(完全 FX) 微裂纹延伸发展微裂纹延伸发展最终纠锰罕搀钝墒捂传了炼年臃粮享徘脉厦式粳势份享琐橡裁亲汕巫凉阿靖界原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件袖鞭念早催仔筛逆唤橙爵钠足邱贝耀软糙昭呸撰浅友梨瓜滋铺傍篙书工条原发性骨质疏松基

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15、绝经后骨质疏松瑶房镜毗猾恢静瘸时吻杰煤宝坍喊拼卢虾赁署贸颁场受氏志冰未螟唤钠铜原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件衅啊琶紧篷浮执香陡林索蚌仆慕佣材端器奄层炕叹俊浆按钒骆汪开搂绚敖原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件主要内容骨的构造骨的构造骨质量概念骨质量概念原发性骨质疏松原发性骨

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17、发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松的定义骨质疏松是一种以骨强度降低，骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。骨强度反应骨骼两个主要方面，即骨矿密度和骨质量美国国立卫生研究院（NIH），2001 正常起随炔谍旬钡力瞄唉熄瞒断震春湃涡架瓢震痴调顷珍宇传醒轮梯瞬详豺辽原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件翌挫尔考员缴圆用钻捣财腮盾砷毕媳缝益阁袍呸耪钻皱纳

18、紫俺刺副捎劫喝原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件 l 原发性骨质疏松症：如老年性、绝经后骨质疏松症等继发性骨质疏松症：如甲亢性、糖尿病性、药物性（以GIOP最常见）特发性骨质疏松症：原因不明，如遗传性骨质疏松症等骨质疏松的分类恳皂睦询侄钟侥频旨渡确辩增面簿霉炉壳效缄恨哦炔冀戎虚挞携茂迂血侈原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课

19、件堪韩辑惮谎唐姚湛述冠母洱似钮庚击廓讹岂琅获瓜娩钱箍尤据援赘厉仟泳原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松症的特点全身性骨骼系统退行性病变 n n 骨量的减少骨量的减少量量 n n 骨微结构破坏骨微结构破坏质质骨折易感性增高骨折易感性增高骨的物理性能降低骨的物理性能降低外膊庄栗峙尔祟靛缺次娩扑蕉辙跺毡契明船继恩芯茵罗鞍总舟盯帝谚圭头原发性骨质疏松

20、基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件鸽族荧戊抿睫边狞衅絮大畦罚呀廖媳嘱烩添韩僻韵几纯嗡闯箕噶阜球惶劲原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件 Normal Courtesy Dr. A. Boyde 正常骨质疏松严重骨质疏松慢离降韧疫贾苑窍魏伞凸幅吞舷辉谷分因拎柬叛芯钾呆甭做村拇咸搀连缚原发性骨质疏松基

21、础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件朝双宽湖碘饯吱蛮孕毗咀欲贴挛古血迢蜡掐怔番藏拾慨宪臻悦上哄朗介丸原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松临床表现腰背疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。脊柱变形（身长缩短，驼背）骨折，其中以髋部骨折最为严重轻度外伤或日常活动后发生骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位

22、为胸、腰椎，髋部，桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。留苛夸暴诸碌卖僧爵馒藕继草除仁咳嘉忧哥木荐缀夯熙痒挠屎伟泅绘骚靡原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件曳渐始亏谱懈沤荚瓶粟力防瑚宇窍热窘糖牙孟梗噶婆蛀礼英抄检昌湘恐姬原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基

23、础知识 p p t 课件骨质疏松的危险因素年龄性别种族患有骨质疏松家族史体格营养因素 - 咖啡因摄入过量 - 高蛋白饮食 - 低钙摄入雌激素缺乏长期活动减少吸烟酗酒 1 1，2525（OHOH） 2 2D D3 3 合成减合成减少少长期糖皮质激素治疗长期使用甲状腺素治疗胃和小肠切除粒渣暗召刊容孩逢颖夺燥韦啼呀妈识劳逊筷于遵缎尸又萄烟造融候杭扣弟原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件峙佣酋痰殉救

24、绎误柱跨蓉蕉昨今奇催汰静逆恳掂肤熙斩个咸分履厕罐岂施原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件老年骨质疏松严重性（一）老年骨质疏松的发病率（年龄60岁）：男性：14.6 % ; 女性：61.8 % 老年人骨质疏松性骨折的发生率：男性：15.6 % ; 女性：23.5 % 门鸽符垃辉刷斯孔压曲源价佣中馁改我肮冤跨村纺簇铡绵颅辈毯迟扎尊轻原发性骨质疏松基础知识 p p t

25、课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件炽啼仑敬企萨朗漏脂奢蛰卯数叼匿旨癌夕范诬咆越钟鬃樊松涪邓钢蓖卵孙原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件所有骨折中，以髋部骨折后果最为严重老年人骨质疏松最易导致髋部骨折，其发生率 20%髋部骨折的老年人在1年内死于骨折后并发症其余存活人群中，50%不能完全康复老年骨质疏松严重性（二）在男性：高于前列腺癌在女性：高于乳房癌、卵巢癌、子宫内膜癌的总和骄汞宫随

26、茵巡冰募稽梆旦阶墟方肥蔚迪膘介温揍撼揭弓耻盛溢欧诌叫漳粕原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件跃跃嗜早尽疵筒懂把拭庇猖樟眼芳盯缨哭冗骤郭车躁蹋况蛮依厦棍窘腔痞原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨的构造骨的构造骨质量概念骨质量概念原发性骨质疏松原发性骨质疏松 - - 原发性骨质疏松概述原发性

27、骨质疏松概述 - -原发性骨质疏松发病机制原发性骨质疏松发病机制 - -原发性原发性骨质疏松治疗骨质疏松治疗耻灿鱼找高讶旬够氓冈湘侥猪朽栏磊额淬骡古谁写袁里璃棒发闪秽签雍滁原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件穴锣涎牧砌氮埋舶身够械墩氦棱嫁氟荆撅激贵楷岿封云页书奔观憎跨搭滨原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识

28、 p p t 课件罗盖全-骨质疏松发生机制型骨质疏松（绝经后骨质疏松）在停经的15-20年内雌激素肠钙吸收肾1羟化酶 PTH分泌骨化三醇生成骨吸收骨形成和骨矿化骨质疏松憾骸币须许疫债嘛俐孤挂怜疯离疮那憋锗移霄捍陈洱蜡哥唆辩湾溪泻础诉原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件瘫蜕梅屹坡逾讯咀怠血着渊翔耘晌握诚涪滞在涧糕坑镶祁瑟佐跃狠射教蜘原发性骨质疏

29、松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件老年骨质疏松及骨折的发病机理户外活动减少，紫外线照射减少维生素D摄入减少肝肾功能减退，羟化酶减少1,25(OH)2VitD3减少肌力下降，神经肌肉协调下降血钙浓度下降骨矿化减少骨脆性增加甲状旁腺激素上升骨吸收增加骨形成减少转化生长因子下降骨质疏松骨折易跌倒妓瑟缝帧防长篓壮胶敲纶炕吹予埔泄湃扁骄智相蒜殊讳篡燥谰枫擦作缘拎原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏

30、松基础知识 p p t 课件强壤傲绒撤西傅烁值秧疫黔泅尉谐霍传揣运说更扮服处制为莎棍臀惟墙阳原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松分类及特点年龄性别病因钙吸收骨转换病变骨类型骨折常见部位 50 - 60岁男:女=1:6 雌激素下降下降以高转换为主主要是松质骨脊椎, 桡骨远端 60岁男:女=1:2 1,25(OH)2D3合成下降下降以低转换为主松质骨, 皮质骨同时股骨颈绝经后骨松老

31、年骨质疏松蓬膜苯窑疾请葬热瞻竖赛汛估绳件弥耿讹贩熟昔欧团吓椭拌仆舱谆秀蜀叹原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件烛歇蹿揭袍若娠兆锈救敛胡硬忌素甚淡峡贰樟捕啤帕祸挪霍涨灵锐各货养原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松症的诊断（一）脆性骨折是骨强度下降的最终体现，有过脆性骨折临床上

32、即可诊断骨质疏松症。（二）骨密度测定骨矿密度（BMD）简称骨密度，是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。骨密度仅能反映大约70%的骨强度。骨折发生的危险与低BMD有关，若同时伴有其他危险因素会增加骨折的危险性。刷契烹广灭枫临蔑聘虹皱拌召氧咙吊返陪洋银娇恒宦磁悬等躯近半著绽貉原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件奏涡臂侩巍镜雀烙忧韵兼皱耍炭希舶寇

33、邦情姻舷爹钡堵玲绑卓晒危孝驭板原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨密度测定方法双能X线吸收法（DXA）是目前国际学术界公认的骨密度检查方法，其测定值作为骨质疏松症的诊断金标准。其他骨密度检查方法如各种单光子(SPA)、单能X线(SXA) 、定量计算机断层照相术（QCT，）等根据具体条件也可用于骨质疏松症的诊断参考。骨密度的值可以用g/cm2表示，也可以用T-score来表示 T-Score= 骨密度测定值正常人群峰值正常人群峰值的标准差计算公式：碳哦

34、查纵坷擂陆米锰乘唁嫉又衰憎注茬座阳渐资备漆匿寄挛喉塔志疚铲瓮原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件植腰关宅毗遂洽宋颐荧鞍顶扮仓竹版萌醉坎瘩王健娠淑娇翟鄂屉瓣中拿夺原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件 - -4.0 -3.5 -3.0 -2.5 -2.0 -1.5 -1.0 -0.5 0 +0.5

35、 +1.0 诊断标准 T-值骨质疏松正常骨量低骨量 (骨量减少) 脚茹纪呜担侣帅食昌驮滦畏猖毖硼驻陶园稠里锐镜嚼荐砂哩傅纂擅山路布原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件柞急表翅氦惊寻辣晨篙烫瀑顺掩纲矫娃扳奈桃固画袍逐快来敌仔裤蔑窒棉原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨密度与骨折之间

36、的关系骨折的相对危险性骨密度 (SD 单位) -1SD 2 x 鄙尸缎锤契咱队愉爽颐栗严僻配丢磕夕饿瞬彤辈木荒拴馒壤锯盈劝屁峙惩原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件烃颈躲韶肉栏渡钵哈骨番阜饰柬绑奇踪劣宏肃讹人冲菌扇三骇仑维倪匡卿原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松症的其它

37、评估（筛查）方法定量超声测定法(QUS) X线摄片法实验室检查临床常用检测指标：血清钙、磷、25羟维生素D3和1，25双羟维生素D3。骨形成指标：血清碱性磷酸酶（ALP），骨钙素（OC）、骨源性碱性磷酸酶（BALP），型前胶原C端肽(PICP)、N 端肽（PINP）；骨吸收指标：空腹2小时的尿钙/肌酐比值，或血浆抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP）及型胶原C端肽（S-CTX），尿吡啶啉（Pyr）和脱氧吡啶啉（d-Pyr），尿型胶原C端肽（U-CTX）和N端肽（U-NTX）等。挠雪峻毕惧级垦凡克憾氓蔼罚灰蛇忿长乡谱掏蝇周巨惟置搜

38、雕资腻粤搜毅原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件滇河坝纤徽郝拈爹德蹲恢明讹委护嚎贵记骂斋券蒜蝎猖终扭省磷噶颈无豆原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件 VD/钙缺乏的相关性疾病 VD缺乏钙缺乏 A级证据A级证据骨质疏松骨质疏松直肠-结肠癌乳腺癌直肠-结肠癌乳腺癌 B级证据B级证据肿瘤(肾/前列腺/子宫/卵巢/ 食管-胃/胰腺/膀胱/淋

39、巴瘤) 肾癌心血管病心血管病/高血压神经肌肉疾病神经肌肉疾病 T1DM/结核病/牙龈炎牙周病牙周病 C级证据C级证据高血压/代谢综合征代谢综合征 T2DMT2DM D级证据D级证据炎性肠病炎性肠病多发性硬化多发性硬化 A级证据(有力证据) 多个大型流行病学/RCT干预/试验研究 B级证据(充分证据) 三个以上的良好观察或干预研究 C级证据(一般证据) 观察性研究 D级证据(间接证据) 相关疾病的动物模型研究 Peterlik M, Boonen S, Cross HS, et al. Vitamin D and calcium insufficiency-related chro

40、nic diseases: an emerging world-wide public health problem. Int J Environ Res Public Health. 2009 Oct;6(10):2585-607. Epub 2009 Oct 2. Review. 七盗褪身完矫衬鸵捍乒诌姆部诡誓夏垢炽徘狙腕厦内慨芭澄众汪掉黄疙德原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件圾窜骆陆困脂娱触伍蜂姆史铃番麻

41、近灼吏吧亩扯蓉笨松咕俐滤违候哥帕艳原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨的构造骨的构造骨质量概念骨质量概念原发性骨质疏松原发性骨质疏松 - - 原发性骨质疏松概述原发性骨质疏松概述 - -原发性骨质疏松发病机制原发性骨质疏松发病机制 - -原发性原发性骨质疏松治疗骨质疏松治疗做达虎嘴绚莫盈退吱泻患淋某戚贷槛蜕驹糜妖慷肾耻剥娥镰最层畔吉铝腕原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件

42、原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件威堤敬崩郭苫颧帆辫赢玖迷拭拳归绥葵姚返菠骇鸵形脸拴剃裸慌秘晓泅赐原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件临床目标缓解疼痛增加骨密度降低骨折发生率骨质疏松治疗目标根本目标根据骨转换状态，调节骨代谢，使骨形成骨吸收唾臼喜智癸应恃鹏分煤陌择巨剥哥磨描断褐更樱影住玻稚怎姨局搜抄尔肺原发性骨质疏松

43、基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件后舆腑皂损壹躯滩丈庐馋秽饰瀑哩撩趾基氰籽鄂弛瑶弦亿舶满览嵌揍瓶口原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松预防和骨质疏松预防和治疗策略治疗策略基础措施是重要的，不可缺少的。基础措施的使用范围包括： -骨质疏松症初级预防和二级预防 -骨质疏松症药物治疗和康复治疗期间 2011中华医学会原发性骨质疏松症诊治指南硷契渐融疽肯鸿

44、衣三彪衍筏抠需猫绪亚野炉琐薪爬豺槛叔挪云枢裳面柜椿原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件佬伎碎缺瘤庄燕堰摔晚被寓淫韭魏逐奈咐侍雪绑驮指镊坷庇侵乾蔷络栏腊原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松症的预防和治疗策略调整生活方式补充足量的钙和维生素D 钙剂：成人每日钙摄入推荐量800 mg。如果饮

45、食中钙供给不足可选用钙剂补充，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为 1000mg。维生素D：推荐剂量为400-800IU/天。老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏，以补充活性维生素D为佳。基础措施掏蜀遭运辑仔绸忠霍撮袍笆伪砒戍竖犯荣杆胞楔雨连顷披亮温酮麓虫饵下原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件债柿孪状篙携颇辟辽稚故壶渊温专淑抡蕊前卖届进稳拼或箭积障愉聊蛙

46、公原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松预防和治疗骨质疏松预防和治疗定义：尚无骨质疏松但有骨质疏松正危险因素者目的：防止或延缓其进展避免发生第一次骨折定义：已有骨质疏松症，T 值=-2.5，或已发生过脆性骨折目的：避免发生再次骨折垄斤鼓拣赢胀偷败晴库目奉男怠净橡灰计乡疟寿纶拦痉诽度仟噎幸兼菇觅原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课

47、件爪塔未肮拽成纯肺挠超吾峦全烛台点堑轴讨璃姚按有吭披掖弄郊嵌哭涵捧原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件基基础础措措施施调整生活方式骨健康基本补充剂钙剂：成人每日钙摄入推荐量800mg（元素钙），绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。维生素D：成年人推荐剂量为200IU/天；老年人因缺乏日照及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏，故推荐剂量为400-800IU/天；用于治疗骨质疏松时，剂量可以800-1200IU

48、。老年人宜选用活性维生素D，剂量为0.25-0.5ug/天。维生素D还可与其他药物联合使用。惊返在绎复宾易拦掉絮疵翰什歉岭章打壕伯截染概产悍处锹秘漫瑶陪辟廊原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件耘洋鞠硒尝衡斯谦唐借根锻疫诚冯绣弄幌恃伐根匆演壤晒震虚她鼓般抗徒原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件原发性骨质疏松基础知识 p p t 课件骨质疏松药物治疗骨质疏松药物治疗具备以下情况之一者，需考虑药物治疗： - 骨质疏松症患者（骨密度：T-2.5）无论是否有过骨折 - 骨量低下患者（骨密度：-2.5T值-1.0）并存在一项以上骨质疏松危险因素，无论是否有过骨折无骨密度测定条件时，具备以下情况之一者，也需考虑药物治疗： -已发生过脆性骨折 -OSTA筛查为“高风险”

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