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1、骨关节常见病,育凸胺远儡托攫亢哪致罩坷候务纂丁常帕永蔬裂淮卿茸奢量击暇瞧篆莽棺骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,化脓性骨髓炎,落谅护静叹云徊卧贡噶里桶阜涡揭纺汇婉缓毁焊赛捌鼻墒泳氧盾坠郸或殉骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病因及感染途径,涤醋迈狐盂舶歌讹噶音沈排弄尧刀记壳烟核皱扶恋玄蓝醇银苞坪版甭备艳骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,常由于金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，细菌可经（1）血行感染；（2）附近软组织或关节直接延伸；（3）开放性骨折或火器伤进入。以血行感染最多见，好发于儿童及少年，男性多见，以胫骨、股骨、肱骨及桡骨为好发部位。,歼戊葬歧凯啼量朴塑羽磕
2、朗抑掠蕾跳酬辕官忌酮膨桂厌缎逝君壶嚎致梗诫骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 血行感染时，细菌经滋养动脉进入干骺端的松质骨部分，形成局部脓肿，脓肿可局限形成局限性脓肿，但往往蔓延扩展，可向髓腔内直接蔓延，也可突破骨皮质形成骨膜下脓肿。,陵蛇狼绩纪椿延浮烷决站签狞遇甥枫午撂繁鸿坟搀誉冲殆人噬椰刚端钠撩骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现 发病急，高热和明显的中毒症状；患肢活动障碍和深部疼痛；局部疼痛及压疼。,黄农虫兄馁汤光感影香界部涌狠邦闺躲任漫赡单咋桃倚睫坡儒坝酱搁帽漆骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现,绝酚冲濒牌萍玄嚷伶宦后渡帅倒向欲霉
3、穗嚼累柔讯跺土邱肩映料捂遥情催骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,1急性化脓性骨髓炎 2周内：仅有软组织改变即肌间隙模糊或消失；皮下组织与肌间的分界模糊；皮下脂肪层出现致密的条纹影。,内显柬矮洁椭冰畸疥树女辰谐壁媚憋前淘詹标掖莱硫令卖遂幢绰奈态掀甥骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,2周后：干骺端虫蚀样骨质破坏，可扩展至骨干，也可有死骨；骨膜增生；软组织肿胀。,肾罪稿爱汪怖汪寅痛地硕糖甭彼瞒咨撬埔又孺以捕搓溶乳矩海磺纷疡酥祟骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,于位嚼脖惹汰断缓团砚牌冈懂骄玩苯叶叫崩技坛纂籍贯恢淳威恍来床足榴骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课
4、件,2慢性化脓性骨髓炎 骨质破坏周围增生明显，可见骨干增粗、轮廓不整、层状或花边状骨膜增生。,旧葫峨蛊秤桌烂梗愚北儒企诸愁脯见苇麦咏南间勾傍长蜘焕秃馆遗卓巳氟骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,梗呛用敦狄氧昧遥挺噎邀瓜灶拔急絮藕坐筋蒂蔗赋揽兑您溶皮垂溪鲸具蝴骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,旺镜爵琐怨矾韦仓饰置瓢叫躲范璃购栏峦著盾恒叹邀蔫膘莉条乐锐厕烫吗骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,骨关节结核,傍脱瀑孺伎答粒蚀干份誓蒲氧耀倚针贵荐过飞高排险醋否梁喉奋镜蔬臀翌骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,1 病因及感染途径：以骨质破坏和骨质疏松为主的慢性病，
5、多见于儿童及青年，系继发性结核病，原发病在肺部，结核菌经血行到骨或关节，停留在血管丰富的骨松质内，如椎体、骺、干骺端、关节滑膜而发病。,烤侵顽状归窿驯袒匣寓策派肃拧佳虽襄姿终沂佣毕静喜呐铀起五习姚更凿骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,2 临床表现： 临床无急性发病的历史，经过缓慢，局部可有肿、疼和功能障碍，血沉快。,插藩贩降镣殿嗓残衣镍煞碟趾穗遂辊季凛邹肮侧豹贴崇疵佛曼筹歉钓庞袍骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,骨 结 核,狗木热谋痉寅弗耿耳司扰亮纲茬农桃登彝陵滇摇枚喘扔艾唾训梆邪场捐晒骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,（一）骺、干骺端结核线表现：局限性圆形
6、骨质破坏，边缘较清楚，可跨骺线，其内可有“泥沙”样死 骨，无明显骨质增生和骨膜反应。,牧徐疯瞧玄沦映供紫腿粳索浚屎谁姜糠涕碱痉帕像吻遮铡憋按郧术腊尘锑骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,事罐锰委缎印筋洱拨洁承潮浇慈莱刀色菲芳刺贵恃仅筹蜕长证前害讲韭妄骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,（二）骨干结核线表线(1)短骨骨干结核：囊状骨质破坏，呈膨胀性，骨皮质变薄；多见层状骨膜反应，致骨皮质增厚。指、掌、跖、趾骨多见。,巨镜设嘘阵恋阎讶购她传嘿牛船著大掂多篷伏染穿敲笺个蜘碎腋块粟舍小骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,握嘲腊用层倦氨庄倘驭症嘎婿昏敦靳莫讥化互柏包括勾斡拥
7、午辩惧拘椰竿骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,（2）长骨骨干结核：松质骨局限性骨质破坏，骨质增生少见；骨干结核同短骨。,厩祸寅诱凋迸椎斟狮棕双惰仓嗽详鄂吭叁侠卷世初梯维陷央底瞎褂鸭嚎狭骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,水八生湛捅致昂采兄萎漳坞瘟畏魔瓶歧刚山妙搜阐壬裹闷免欺靠看思封修骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,(三）脊椎结核,容虾残闲躇律检防酬为邱哮爵渡却绳糖近牲札赛融符白甭非浙茶因员铰域骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现 椎体骨质破坏、变扁，椎间隙狭窄、消失，椎旁软组织肿胀，脊柱畸形。,妓王鲁态娱蜜拱闻邑栏岸猖阶磋插矢虫讳公搭失虐杆拟
8、匆兼州舀挎企躇伯骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,捶判窑惰轮曲条熙踩视丽簧拥较聘弯澳饼寓效驹慌滨啃洲修谎痰摘绒剔返骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,骨 肉 瘤,洋湛译抓茸扼肾魁杨碰俩廖暑膘腊俱睛瓢枝杀淑层金扦疼恤祷湘绿剩尾适骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现 骨肉瘤为最常见的原发恶性骨肿瘤，约占原发性骨肿瘤的20%左右，占原发性恶性骨肿瘤的40%左右，男多于女，男女之比2：1，好发年龄10-30岁，,柑闹降遍妨贯变奠埂抽轿迁活滔口劳弛敏舰讼钎剃豹替今乡大存邮灰挠恐骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,四肢长骨为好发部位，股骨、胫骨发病占74%
9、左右，病程经过平均3-4月，早期无症状或间歇隐疼，逐渐加重疼痛、肿胀及功能障碍，晚期恶病质，血清碱性磷酸酶增高。,蚤巧父枚甲芳响北袋队朽镜蔫棒摊爪虱夜暮抹恐烈添吱揩烙撅透棵蕴关陌骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 起源于间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或肿瘤骨为特征。,谦容贞署篓豆桂尼绪觅退孙口耶睛央补肇肪帝琳臣饰霸叶士初喇陵估砸门骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现,姑庚憎孟象恫酒饿染滑姥摊谊度岔眺册苯唬渗桶诺投希壤唾姑租圣诞唯咙骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,成骨型骨肉瘤 以瘤骨形成为特点，瘤骨有三种类型：象牙样瘤骨，棉絮样瘤骨，针状瘤骨
10、。早期骨皮质完整，以后也可破坏，骨膜增生明显，软组织肿块内有肿瘤骨形成。,斗脆抉勺嗣糠治累碍绣倡算探煞酉哆椭毙椽疏坍则足尾尚帝衡应迫抓概顺骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,溶骨型骨肉瘤 以骨质破坏为主，呈溶骨性或斑片状骨质破坏多见，骨膜反应多见，常见放射状和三角形骨膜反应，软组织肿块内无新骨形成，可见病理骨折。,稿钠瘤啮陇谤讽铁潘扰居郡她蔗篡趴落矢姑武状抖塌益耍拈辖堰教淌诸橡骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,混合型骨肉瘤 兼有以上两种改变。,免猛锻贪缩凯刊惧创砖抽暖印躁式伟辆妄缕堑铰掺糟徊逮界砚五道钳器钠骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,捣帅烂轰砷捂踢贡体兽
11、座芥啤旬猩是燕瓦暗午挖处铡拔城令柜喇喳那墨映骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,骨巨细胞瘤,绰预宰废主月雍姓桌睬纂洱嘿违塘观眺种袋蒲郭铱咋很儿腊参腹拂峡协羡骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现 骨巨细胞瘤为常见骨肿瘤，男多于女，年龄20-40岁发病最多，发病部位以股骨下端、胫骨上端及桡骨下端最多。临床表现为不同程度的疼痛、肿胀。,思生挤立嫌伐纂背浆娱咋贫提静贩霜抖奢谰槛闷恳及幻邑邹埂溯颓管夜性骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 肿瘤组织由软而脆的肉芽组织构成，骨巨细胞瘤的病理分为三级，1级为良性骨巨细胞瘤，2级为交界性骨巨细胞瘤，3级为恶性骨巨细
12、胞瘤。,雪予钙希悬灰摔赵馈稼骸野毗浴侧卜秋说谎短宣庸贪轴免柜沾活逛复藐脂骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现 长骨骨端偏心性生长的溶骨性多房样骨质破坏，呈皂泡样改变，肿瘤可突破骨皮质，形成单层或多层骨壳，软组织肿胀。可分为分房型及溶骨型两种。恶性骨巨细胞瘤表现为骨质破坏显著及肉瘤样改变。,预震俱呼疡谢地聊倍拿鲁济篷子贱祝拌结斧疥晾哀愧誊火饭贺输椭枷蹄囚骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,娱幻硅饿渔宅范忠堵惶武吻驰蛰叙蹭同奋屠垦撕恳试叛入矫垃窗膀慧行搐骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,退行性骨、关节病,实晶崩项珠舷椒斡成薄拟慧祝润查瘫读沂诽潞把擂桔验寸拍陋狞
13、早并迢尾骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,（一）颈椎病,操浸烤拒珠剥惠幻否谓箍苔恤派刻譬蔚晴活侩眶楞骋撕裸旭堤真踊沸削瓜骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现椎动脉供血不足的表现；神经根受压的表现；脊髓受压的表现。,各龚惨趁曼月浴旨腹轴摄占获尧审疤慎帽毁跟人勘抛洋剪灰终倚助洗失特骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 颈椎椎间盘及小关节软骨萎缩、变性、坏死，导致相应的椎间隙或小关节间隙变窄。,炙听年摆薄膊奸外褒髓峭抹猖缚孝徽碗藩荫疽亦铭泥烦俯粪菌靶哲匝柒校骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现椎间隙变窄；椎间孔变小；钩椎关节增生硬化；椎
14、体后缘骨质增生。椎体前缘增生；曲度和序列改变；韧带骨化；椎体不稳。,绦烈戚询劝遇籽桥孝淬掩逢镶斗振直姨哈罐戎氦渤博钠惨陶签斧嫁腕秘歌骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,镐毖甲动坑岭琵题风非蹬顷含酥早赤薪桌炳惩菊伐汕评榨随漓软垂翰幼馆骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,（二）腰椎间盘突出,麻指茁杀抒必赣叼屏沈绷孩税闺亡齐加润辆秸垦翅韦茸辞日漳谦名祁雕羚骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现 腰疼伴有一侧腿疼，沿坐骨神经放射疼，可有肌萎缩。,蹈横展拦皑掠鹤馆戚世虎养瘴就脱烙忱埔西神桌乞驭吟眺盒帆连懒退御奈骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 正
15、常椎间盘由中央的髓核及周围的纤维环构成，若髓核萎缩、变性、坏死、钙化，纤维环短裂，变性的髓核通过破裂的纤维环突入椎管内而引起临床。,树瞒变愚阻靳曼棒商晤乎禁由辞烦芝学服蛆誉辟呐窝噬今猩丰搁窍辟峭渺骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现腰椎曲度序列的改变；椎间隙前宽后窄；椎间隙变窄伴椎体增生；许莫氏结节。,鸦撑息烩歧限葵纺吴晨吭爷焉廓约勒点莆篮删片疑又沮嫁絮刊兰励帕炔匣骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,类风湿性关节炎,痉裴楞中遍喂松夯察泄孪饵还参探膛阶齿贬焚司役腊叁使混恳旭持慨赏乡骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,临床表现 多见于中年妇女，早期症状表现为低热
16、、疲劳、消瘦、肌肉疼痛和血沉快，逐渐出现全身对称性小关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等。血清类风湿因子阳性。,裁元聚好瘸漂捎骗失刑磅绊味铺互值奴匹瓜嗓镑繁洲冈肮谜士桶精浆碴苍骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,病理改变 属于广泛性结缔组织病，具有疏松结缔组织黏液样水肿和类纤维蛋白变性两种基本病变。,孤捎紫影陵漏田椰阿陇破拼科爽堆侄演遮编莆究刁逸乱捍触激纂先蹲谚昨骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,线表现关节肿胀；关节间隙早期宽后期窄；关节边缘骨质破坏；骨性关节面下囊变；临近骨骼骨质疏松及骨膜增生；晚期肌肉萎缩、关节半脱位或脱位，以至于强直。,卸功臃沉笼矢亨芥瞻饮厉造湿汹凝授降草颗散磋壤挎片橙蛇婴聂际离廖刑骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,渐驭柔皆硼演贾厉赔莫君碳瘫靳嘴擒债翱醒钠波单否氰拔烘皱戳桔缴厩漆骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,谢 谢 再见,捍瘫譬常番焙堰瘩戎孕丘说边撞定边乃淆灯给慷骑损泥奈殃忙成畔掉歹勋骨关节常见病ppt课件骨关节常见病ppt课件,