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内耳的解剖及生理 耳鼻喉科刘庆国 2017年2月,膜迷路分为上下两部。 上部包括三个半规管和椭圆囊。 下部包括球囊、蜗管、内淋巴囊、内淋巴囊。,内耳的血管和神经,耳蜗的血管:主要由迷路动脉（来源于椎动脉、小脑下后动脉、基地动脉）所供给，间有耳后动脉分支。 进入内耳道后分出前庭前动脉（供应椭圆囊斑、球囊）和耳蜗总动脉。 耳蜗总动脉分出耳蜗主动脉(供应3/4耳蜗）和前庭耳蜗动脉（前庭后动脉、耳蜗之（供应1/4耳蜗）。 内耳的神经:第8对神经，又名位听神经，为感觉神经。 分为耳蜗神经和前庭神经。,内耳的生理,内耳的生理,一、耳蜗的生理 1、传递 传音功能（中耳-外淋巴-液波-基底膜） 2、转换 感音功能（螺旋器 毛细胞纤毛弯曲-离子通道开放-突触结构和神经递质释放-外毛细胞协调作用）,内耳液体（外淋巴、内淋巴）生理 内淋巴来源于血管纹 7.7ul 高钾低钠 依靠钠钾ATP酶 外淋巴来源于脑脊液 和蛛网膜下腔相通 镫骨手术中的井喷 蛛网膜下腔出血75.9ul 高钠低钾） 内耳液体的交换 1、主动运输 钠钾泵 2、被动运输（ 屏障学说、通道学说）,二、前庭的生理 具有定向感受的特殊感受器，伴同视觉和本 体感觉共同维持三维空间的定向。形成和成熟 1、半规管（角加速度） 2、耳石器官（碳酸钙和蛋白质 直线加速度） 3、毛细胞 （动静）释放递质传递物质 4、前庭的代偿功能 （静态、动态）,