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1、.单病种与临床路径知识考试试题及答案姓名：科室：分数：一、选择题：（每空两分，共20 分）1、临床路径管理实施意义： （）A、规范医疗服务B、提高医疗质量、保证医疗安全；C、控制医疗成本、减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是2、临床路径病种选择遵循的原则： （）A、常见病、多发病；B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；C、结合医疗机构实际， 优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。D、A+B+CE、A+B3、变异的处理步骤：（）A、记录B、提出解决方法C、优化改进D、A+B+CE、A+B4、变异的原因分析包括： （）A、病情变化或
2、出现并发症B、遇周末，调整日期；C、病人要求（拒绝）使用抗生素/ 做该项检查 / 继续补液 / 继续住院/ 出院D 、需要治疗其他疾病E、以上都是F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包括： （）A、平均住院日数；B、平均住院费用C、治愈好转率D、变异率 E、变异原因分析F、顾客满意度G、以上都是 ;H 、A+B+C+F6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是： （）A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷 )B、实施左心室功能评价C、对于 ST 段抬高型心肌梗死到院30 分钟内实施溶栓治疗D、到院 90分钟内实施 PCI 治疗E、到达医院后使用即刻受体阻滞剂（无禁忌症） F、以上
3、说法都对G、A+B+D7、急性心肌梗死出院后继续使用： （）A、阿司匹林B、- 受体阻滞剂C、ACEI/ ARBD、他汀类E、健康教育F、以上说法都对8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（）;.A、符合住院治疗标准， 实施病情严重程度评估B、氧合评估；C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养D、入院 4 小时内接受抗菌药物治疗E、以上都对9、髋关节置换术后质量控制指标正确的是：（）A、实施术前评估与术前准备B、预防性抗菌药物选择与应用时机C、预防手术后深静脉血栓形成D 、单侧手术输血量小于400mlE、内科原有疾病治疗F、健康教育G、以上都对H、除 D 之外其余都对10 、预防性抗菌药物应用
4、时机正确的是:()A、术前 1 小时使用B、手术时间超过3 小时追加一次C、术中用血大于 1500ml追加一次D、C+DE、以上都对二、填空题： (每空两分，共 40 分)1、临床路径是指、及，针对某个或，以为基础，以提高和保障为目的，所制定的有顺序和要求的、的，以减少及，使患者获得最佳的医疗护理服务。2 、变异是指的结果或医务人员的行为不符合路径要求的情况。3 、临床路径产生于二十世纪八十年代的，其实质是“”，这种模式后来被称为临床路径。三、简答题： (每题 20 分，共 40 分)1、临床路径个案管理员的主要职责是什么？2、急性心肌梗死的控制指标？;.一、选择题：1 、 E2、 D3 、D
5、4、 E5 、G6 、F7 、 F8 、 E9、 G10 、 E二、填空题：1 、医生护士其他专业人员病种手术循证医学医疗质量医疗安全严格工作准确时间程序化标准化诊疗计划康复延迟资源浪费最佳的2 、任何病人医疗护理预期3 、美国；按预定的医疗护理计划诊治病人(2 分） 2 、标准化治疗模式与治疗程序;三，简答题1 、临床路径个案管理员的主要职责：（ 1）负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；（ 2）牵头临床路径文本的起草工作；（ 3 ）指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导下级医分析、处理患者变异与退出路径，加强与患者的沟通；（ 4）负责督促经治医师完善临床路径变异、出径的原因与理由
6、；（ 5）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告；（ 6）负责本科室信息化临床路径管理培训工作。2 、急性心肌梗死的控制指标：（ 1 ）到达医院后即刻使用阿司匹林（有禁忌者应给予氯吡格雷）。（ 2）实施左心室功能评价。（ 3）再灌注治疗（仅适用于 STEMI ）。a.到院 30 分钟内实施溶栓治疗；;.b.到院 90 分钟内实施 PCI 治疗；c.需要急诊 PCI 患者，但本院无条件实施时，须转院。（ 4）到达医院后即刻使用阻滞剂（无禁忌症者） 。（ 5）住院期间使用阿司匹林、 - 阻滞剂、 ACEI/ARB 、他汀类药物有明示（无禁忌症者） 。（ 6）出院时继续使用阿司匹林、 - 阻滞剂、 ACEI/ARB 、他汀类药物有明示（无禁忌症者） 。（ 7）为患者提供急性心肌梗死（ AMI ）健康教育。（ 8）平均住院日 / 住院费用。;.