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办理出生医学证明授权委托书办理出生医学证明授权委托书 委托人姓名（新生儿母亲） ： 有效身份证类别：有效身份证类别： 联系电话：联系电话： 受委托人姓名（新生儿母亲） ： 有效身份证类别：有效身份证类别： 联系电话：联系电话： 委托人于年月日在（新生儿 出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新 生儿姓名）的出生医学证明 。 凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委 托人均予以承认。 委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字：受委托人签字： 年月日年月日