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1、密闭式吸痰技术评价标准评价要点与分值扣分标准扣分得分1.衣帽整洁，戴口罩（2），六步洗手法清洗双手手或使用快速手消（4）。1处未做到按要点扣分2.备齐用物携至床旁（2），核对床号、姓名、腕带（3），说明吸痰目的及配合要点（2）；协助患者取舒适卧位（2）。1处未做到按要点扣分3.检查、连接吸引器：安装吸引器装置（2），检查吸引器性能、管道有无漏气（2）；调节合适负压（不大于200mmHg）（2）。1处未做到按要点扣分4.检查、打开封闭式吸痰管包，将人工鼻或呼吸机接口与吸痰管连接。（5）1处未做到按要点扣分5.把封闭式吸痰管与患者气管插管或气管切开导管相接（5）；吸痰管根部与负压吸引管连接（2）。
2、1处未做到按要点扣分6.观察在机械通气过程中吸痰管保护膜有无胀气（2）；将日期标签贴在抽吸控制开关上（3）。1处未做到按要点扣分7.将生理盐水或灭菌注射用水用一次性输液器（或输血器）排气（5），祛除细管针头后，与封闭式吸痰管的冲洗管连接（2）。1处未做到按要点扣分8.将氧流量调至6-8L/min或按呼吸机给纯氧键。（4）未做到不得分9.一手握住封闭式吸痰管与人工气道连接处（2），另一手拇指及食指将吸痰管缓慢插入气管插管或器官切开导管内（2），遇阻力退出约0.5cm（2），持续按下抽吸控制开关，将吸痰管缓慢抽回（7），直到薄膜护套拉直为止（2）；常规吸痰，每次吸痰时间不大于15s（2）。1处未做
3、到按要点扣分10.口述：吸痰过程中注意观察痰液颜色、性状和量，患者面色、心率、呼吸、血压、SPO2；若患者出现心率过快、强烈呛咳、面色青紫、SPO2明显下降时，应立即停止吸痰。（5）11.吸痰完毕，须将吸痰管退至安全阀以外。（2）未做到不得分12.关闭安全阀后，持续按压抽吸控制开关再开生理盐水冲洗（2），彻底冲净后（1），先关生理盐水，待吸净冲洗液后再松开负压（2），供下次使用。1处未做到按要点扣分13.继续给高流量氧气吸入1-2min或再次按呼吸机给纯氧键（4）。未做到不得分14.检查、观察患者吸痰后的反应（听呼吸音、观察口唇颜色、SpO2）（4）；协助患者取舒适卧位，整理床单位（2），感谢患者的配合（2）。1处未做到按要点扣分15.洗手记录：六步洗手法洗净双手或使用快速手消（2），在护理记录单上记录吸痰日期、时间、痰液性状、颜色、量、患者反应及吸痰后的效果，并签名（3）。1处未做到按要点扣分16.整体效果评价：操作连贯熟练（2），交流沟通针对性强（2），符合主题不超时（1）。