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1、第 1 页 县结核病控制项目工作情况汇报 特征码 RNvbYcioWOOYTaAhEsNT * 县结核病控制项目工作情况汇报 中共县委 县人民政府 尊敬的各位领导、各位专家： 您们好！ 首先，请允许我代表中共县县委、县人民政府及 全县 14 万各族人民群众，向长期以来关心和支持我县卫生事业 的与会领导和专家表示衷心的感谢。根据大会安排，我就 县实施世界银行贷款英国赠款中国 xq 结核病控制项目(简称 卫十项目)工作情况作简要汇报，恳请各位领导和专家批评指正。 一、基本情况 县地处。全县总面积平方公里，其中 绿洲面积平方公里。全县辖乡镇场，个行政村， 个社区居委会，总人口 14.3 万人，城镇人
2、口万人。 年，全县国内生产总值达万元，农牧民人均纯收 入元，是一个以农业为主的县。全县财政自给率底，广 第 2 页 大农牧民居住分散，是结核病发病率相对比较高的地区。 二、项目实施情况 县自年启动卫十项目工作以来，在上级党委、 政府的正确领导下，在国家卫生部和自治区、地区卫生部门的 大力指导、帮助和支持下，严格按照中华人民共和国传染病 防治法 、 结核病防治管理办法及全国结核病防治会议要求， 以开展群众性的预防为主要内容，以强化登记和治疗、依法控 制为突破口，坚持“综合治理、归口管理、部门合作、全社会 参与”的工作方针，加强健康教育，普及卫生知识，全县各族 人民群众，尤其是广大农牧民群众结核病
3、患病率得到了明显控 制，因病致贫现象得到改善，卫十项目工作取得了进展。 （一）加强组织领导，健全工作机制。 为保证项目的顺利实施，我们及时成立了世行贷款结核病 控制、规划项目领导小组和结核病归口管理、监测领导小组， 由县委、政府分管卫生工作的领导担任组长、副组长，财政、 计划、卫生等各相关部门及各医疗单位负责人为成员，并设立 了专职办公室，在县人民医院、疾病预防控制中心和各乡镇卫 生院确定了具体工作人员，制定了相应的工作职责和分工，从 而建立健全了县、乡、村三级防治网络。对于工作中出现的问 题，县委、政府主要领导及时召开会议进行研究解决，为结核 病控制项目的顺利实施提供了有力的组织保证。 （二
4、）广泛宣传，提高全民防病意识。 第 3 页 我们把结核病的防治作为开展健康教育工作和创建“自治 区卫生红旗县城” 、 “自治区精神文明先进县”的主要内容，充 分利用广播电视、悬挂横幅、板报等宣传工具，针对不同层次 的人群，采取群众喜闻乐见的方式，制作了简单易懂的宣传挂 图，全面深入地宣传结核病防治知识。对于贫困人群特别突出 了结核病控制与脱贫致富身体健康相关的教育，全县上下逐层 扩大范围加强深度，使更多的人受益，及早控制传染源。通过 宣传，逐步提高了广大农牧民群众对结核病防治知识和国家对 结核病人实施免费检查、诊断、治疗政策的知晓率，为结防工 作的开展奠定了良好的群众基础。 （三）狠抓培训工作
5、，全面提高工作人员素质。 为进一步落实传染病防治法和结核病人归口管理办 法 ，搞好我县的结核病控制项目工作，提高各级卫生人员的业 务水平，我县先后举办培训班十余期，对工作人员定期培训， 培训班主要以传染病防治法 、 县结核病人归口管理办 法 、 督导管理转诊制度等有关内容为主。通过学习培训， 提高了基层医务人员治疗管理水平，参加培训的人员充分认识 到了结核病防治工作的重要性、紧迫性和艰巨性，为长期做好 结控工作树立了信心，为新一轮世行贷款项目在我县继续实施 打下了良好的工作基础。 （四）大力实施结核病归口管理工作。 根据xq 维吾尔自治区结核病归口管理实施办法(试行)的 第 4 页 通知及全国
6、电视电话会议精神，县委、政府及时与六乡两镇 卫生院和县人民医院、维吾尔医院、妇幼保健站等医疗单位签 定了“结核病归口管理目标责任书” ，认真落实双向转诊工作。 将“归口管理”工作纳入了单位目标管理考核，对项目规定的 病人发现、报告、转诊、定诊以及病人的管理等主要任务目标 作了明确规定，有效地降低了误诊、漏诊的发生，提高了病人 的发现率和涂阳病人检出率。与此同时，对于转诊被确诊为涂 阳肺结核病人的医疗单位，我们给予每例 10 元报病费的奖励。 各医疗单位均按县结核病人归口管理办法的要求和规 定，认真做了病人登记、转诊工作，发现可疑及确诊病人一律 转防疫站结防科，杜绝了变相截留及只治不管现象出现。
7、通过 归口管理，患者转诊、接轨率达到 90以上。仅年一年， 综合医院累计转诊 227 例，结防科累计接诊 215 例，转诊接轨 率 94.71；发现活动性肺结核病人 101 例(其中涂阳 33 例， 涂阴 68 例)，占全年任务的 22。 三、几点体会 1、领导重视与群众参与并重是项目深入实施的关键。领导 的重视程度。决定着项目实施的力度，群众的参与程度决定着 项目实施的广度和深度。只有把领导的决心和群众的自觉性结 合起来，才能形成合力，把防治工作落到实处。三年来，我们 充分发挥项目领导小组组织协调作用，把结核病列入到初级卫 生保健网中，广泛动员社会力量，群策群力，基本实现了“高 第 5 页
8、发现率，高治愈率”的目标，对提高农村劳动者素质、促进生 产力发展，起到了举足轻重的作用。 2、人力、财力的及时到位是项目正常运转的保障。为保证 项目的顺利实施，我县按照自治区规定的结防人员配置要求， 切实加强了结防队伍建设。与此同时，我们克服县财力紧张的 不利局面，千方百计保证人均 0.10 元结防经费的足额到位，并 对项目的设立、资金的分配和拨付使用等方面实行全程监督管 理，为各项结防工作的开展提供了有力的保障。 3、实施人性化的服务是治疗的关键。为强化治疗效果，我 们建立了严格的 DOTS(直接面视下的短程督导化疗)管理制度， 明确了县、乡、村防疫医生工作职责，落实了每发现一例项目 病人，
9、县、乡、村(医生)、病人“四见面”制度，并签定管 理协议书 ，对病人服药情况及查痰进行严格管理，督导医生特 别是村医严格指导病人规律用药，做到了“送药到手，看服到 口，吐了再补，吃了再走” ，有效制止了少服、漏服或随意停服 现象的发生；同时县结核病防治部门坚持对免费病人进行督导 访视，对发现的涂阳病人投药率达 100，有效减少了复治、 难治病例的发生。 四、存在问题： 1、由于我县财政自给率低，本级财政对结核病防治投入能 力有限，结核病防治设备老化影响了现代结核病控制技术实施 和策略的有效实施。 第 6 页 2、流动人口的剧增、多耐药病人的出现等增加了结核病预 防与控制工作的难度，新型有效的控
10、制结核病机制和措施有待 于积极的探索和建立。 3、交通设施还不够完善，广大农牧民居住分散点多面广， 县乡、村交通不便，对发现的病历下送上检，及时发现、诊断 和督导访视影响较大。 在今后的工作中，我们将以实现世行贷款英国赠款中国 xq 结核病控制项目为契机，认真贯彻落实全国和自治区结核病 防治工作电视电话会议精神，落实政府承诺，全面实施现代结 核病控制策略，坚持“高发现率、高治愈率”的方针，推进结 核病防治工作规范化管理进程，重点落实“归口管理”工作， 积极推动我县结核病控制工作的全面发展，切实解决结核病防 治工作中存在的问题，为控制结核病和项目实施创造必要条件， 保证结核病控制项目在我县的深入实施。 *