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地基验槽记录工程名称福民小区公租房院区给水工程(6号给水管线)基槽底设计标高施工单位河南宏志建设集团有限公司设计要求地质土层验槽日期 年 月 日实际地质土层内容及草图:A、 轴线尺寸情况:轴线位置正确,尺寸符合设计要求。B、 土质土层符合情况:符合设计要求。C、 脏土及有机物处理情况:无。D、 设计标高误差情况:符合设计及规范要求。验收结论:建设单位(章)勘察单位(章)设计单位(章)监理单位(章)施工单位(章)项目负责人: 年 月 日项目负责人: 年 月 日项目负责人: 年 月 日监理工程师: 年 月 日项目经理: 年 月 日