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1、被检查单位：序检查事项号制度建立1落实情况安全设备2设施设备劳动防护3用品配备4 教育培训委托承包5管理有限空间6 作业现场管理.有限空间作业安全检查表检查时间：检 查 内 容检查结果企业是否依法设立安全生产管理机构、配备安全管理人员是否建立健全有限空间作业管理制度是否设置有限空间作业审批表是否建立有限空间作业应急救援预案是否建立并张贴有限空间作业安全操作规程是否配备有害气体、氧气等检测设备是否配备通风换气设备是否张贴安全警示标志是否配备安全照明设施是否配备应急救援设备是否配备空气呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具、安全带（绳）等防护用品有关防护用品是否按规定进行安全检查和维护企业是否组织对
2、有限空间作业现场负责人员、作业人员、检测人员、监护人员进行专项安全教育培训是否对有限空间作业培训考试并记录建档是否建立有限空间作业应急预案并定期演练，是否建立相关演练记录承包企业是否具有资质是否签订安全协议，约定双方安全生产管理职责是否有足够安全设备有限作业空间出入口是否畅通，是否设置应急照明措施作业人员与外部是否有可靠的通讯联络是否按照“先通风、再检测、后作业”的原则，测定氧含量和有害气体的含量，并- 1 - / 2.根据测定结果采取相应的措施，是否遵循每间隔30 分钟再次进行作业需再次进行氧含量和有害气体的含量的原则作业过程中是否采取充分的通风换气措施作业人员是否佩戴呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具作业人员是否佩戴安全绳或安全带作业现场是否安排监护人员并不得离岗，发现异常情况，应及时采取有效的措施是否安排专门人员负责现场安全管理，确保操作规程的遵守和安全措施的落实有限空间作业现场是否设置安全警示标志，并告知作业者存在的危险有害因素和防控措施，防止未经许可人员进入作业现场检查人员：- 2 - / 2