倪海厦内部桉例100篇,无偿赠送.doc

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1、倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名 B來診原因:雙牙關痛,張合即痛。 (TM) 一週了。 左手臂外側開始麻,時好時麻。問診:、睡眠:好2、大便:每日行3、口渴: 尚好、手足溫度:雙足溫 ,更年期身熱。脈診:脈穩定診斷: T足陽明經實症左手臂麻手三陽經虛症針灸處方:雙 (內庭,合谷,下關,梁丘) 右(曲池,中渚,後谿)中藥處方: HT-4 早晚飯前各服 30粒解說:. TMJ 僅一週 實症 內庭(代厲兌為子穴),合谷(止面部疼痛),下關(天應),梁丘(郄穴)。 .手臂時好時麻 虛症手三陽經母穴 HT-64(溫經湯加減) 治療更年期身熱 .脈穩定身體還好備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/15姓

2、名性別:年齡及體型來診日期:B目視約四十歲 胖20/0/1來診原因:1今年三月感冒後,一直很久沒好,鼻子跟喉嚨一直沒好,喉中一直很乾。之後,六週前摔倒,左足掌內側足脾經會痛,右膝也同時受傷。3五週後要唱歌。4想減肥。問診:睡好大便每日行3胃口好4口渴有,冷飲5雙足溫6睡時身熱小便中黃,深黃8月經來算正常9有排氣,吃藥才有每天大便小承氣湯脈診:緩有力脈不浮故知已無表證望診:1、舌診:舌淡黃濕2、眼診 : 診斷: 白虎湯證,小承氣湯針灸處方: 雙列缺雙照海 天突治喉乾2右太白右公孫 右魚際治左足掌脾經痛,採對稱治療。3雙迎香治鼻病。右膝五針治膝蓋扭傷。中藥處方: 石膏五兩知母五錢甘草三錢麥冬三錢

3、黃芩三錢天花三錢 夏枯草五錢 辛夷三錢菖蒲三錢蒼朮三錢 葛根六錢 厚朴二錢 枳實二錢 大黃四錢拾付九碗煮三碗水 早晚飯前解說: 1喉乾,口渴,身熱為白虎湯證。2葛根生津液,治喉乾可用之。大黃配上厚朴枳實則攻下不會肚子痛。倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:BEF歲 瘦小200/0/2 x來診原因:乳癌復發。體溫:手足,前額皆溫,其他生命跡象正常!仍有過敏:咳嗽,打噴嚏,流鼻水,流眼淚。問診: 脈診:望診:1、舌診:2、眼診: 特殊診斷:耳診:診斷: 針灸處方:中藥處方: 同8/8前方 加蒼朮四錢拾付 九碗煮三碗水早晚飯前解說:辛夷菖蒲開竅治鼻病之外,需要蒼朮收濕才能盡全功。

4、備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/01姓名性別:年齡及體型來診日期:女6歲,中等身材,略胖20/08/9來診原因:二個月前因說話不清、身腫、四肢無力,被西醫診斷為AS ( amyotrhiclaera eosis;俗稱漸凍人),故來師處就診。此女自198年迄今長期服用降血壓藥Dvan,不服藥時血壓4/92mmH,服藥時2/80mmHg。問診:睡眠:因頻尿無法睡通宵。胃口:過好便秘:一星期一次。小便:淡黃便秘時腹痛:無。口渴:無,但理智上會提醒自己喝水。寒熱:睡時無寒熱,手足溫額涼。其他:時身瞤動(肌肉跳動)。脈診:脈緩有力眼診:肝區黃點、心包區有黃塊、腎區反應不好。舌診:淡白紅。診斷:

5、下焦寒實。上焦假熱。 中藥處方:炮附子四錢、細辛二錢、大黃四錢、烏藥四錢澤瀉五錢、茯苓五錢、熟地三錢、補骨脂三錢川芎三錢、丹皮三錢、白术三錢、豬苓三錢、桂枝五錢柴胡三錢、鬱金五錢、黃芩三錢、龍膽草三錢十付,每付九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。解說:便秘不覺腹痛,屬下焦寒實,用大黃附子細辛湯。2不吃降血壓藥時14092,師曰可停藥。且吃降壓藥控制也不能保證不中風。3此高血壓成因是腎陽不足,因下焦寒,血管收縮,無法有效率排出身體多餘的水份,對管壁的壓力回逆,故高血壓。4腎陽不足用補骨脂、熟地、澤瀉補腎,炮附子亦補腎。5雖然此女不口渴,但脈仍有力,手足不寒,仍不到用生附的條件。6肌肉瞤動是皮下有多餘

6、的水,用五苓散利水。7眼中肝區有黃點表肝中有毒素,用柴胡、鬱金、黃芩、龍膽草清肝。8川芎、丹皮可活血化瘀,促進血管彈性。倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:BM女47歲,中等2008/08/來診原因:右側卵巢又痛(以前有癌),心一直很好,二週前去看牙醫(做De lan)後,心悸又來。問診: 睡眠:在AM1:00:00醒大便正常小便中黃口渴尚好胃口平平雙足一點冷了月經準時來,前二天量很多右下腹痛,在經前經後都會痛脈診:脈緩有力望診:1、舌診:淡黃(鮮黃)紅2、眼診 :特殊診斷:耳診:診斷:裡寒濕,右卵巢瘤中藥處方: HT-8()桂枝茯苓丸加味 6兩 02午餐前及睡前服2桂枝四

7、錢炙甘草四錢茯苓五錢柴胡三錢玉金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢茜草五錢 白芍八錢 丹皮三錢 川芎三錢當歸二錢 生附子二錢(另包) 乾薑二錢 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚飯前各一碗解說:1.師云患者再8天MC來,故趁機攻之。 .患者在凌晨一兩點鐘會醒,要清一下肝。 3月經腹痛可用茜草,丹皮、白芍、川芎等入肝經的活血藥治之。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:BM男約六十歲2008/08/來診原因:問診:睡好。小便清,不頻尿。雙足溫。口渴有時,喜溫飲。胃口好,大便每日行。平素抽菸重。體力好。背後生一疣,建議先切片看是否是melma再說。手溫額涼。 脈診:脈洪有力望診:1、舌

8、診:黃濕厚、眼診 :瞳孔收縮反應好 心區好 肝區有黃點,紋路好 眼白區(心包區)痰多 眼周圍有點青黃色,可能原因有二:一是喝酒;二是肝膽濕熱耳診:診斷:肺中濕熱,腸胃溼熱針灸處方:中藥處方: 皂莢 大棗2 黃芩 3 黃柏 3 黃連 2 知母3 400 aps 8x3 befor mals解說:1抽菸欲戒菸皂莢加大棗 知母去其濕備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:BR女45 中等08/08/1來診原因:病人為心瓣膜閉鎖不全之人,因下周要登200尺之高山,擔心無法呼吸。因掃地在右腎俞處背痛約一周。自述服前方後左側已好許多。問診:胃中有嘔心感。略有心悸。壓力大,服前方後好許

9、多睡好大便時每日一次,時隔日胃口還好口渴喜溫水雙足冷晚上睡時,時冷時熱,更年期身熱。手涼額溫 脈診:脈弦(師曰:有水)望診:、舌診:淡黃濕2、眼診:耳診:診斷: 針灸處方:中脘,足三里,左臨泣,束骨,後溪中藥處方:半夏三錢,生薑兩片,茯苓四錢,桂枝五錢,炙甘草五錢,大棗十枚,瓜蔞實三錢,枳實三錢,薤白三錢,遠志三錢,補骨脂三錢,澤瀉三錢,柴胡三錢,玉金五錢,龍膽草三錢,黃芩三錢解說:小半夏湯去水,桂枝甘草湯去心悸,枳實薤白瓜蔞實治心臟瓣膜閉鎖不全(心氣問題)。柴胡,玉金,龍膽草,黃芩疏肝,木生火,強心。中脘穴引水往下,足三里去胃中之冷水,足臨泣去帶脈上之痛,束骨瀉膀胱經之實症,後溪治督脈上之痛

10、。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:200/01/4姓名性別:年齡及體型來診日期:BR59歲 很胖208/13來診原因:左脅下方痛,半年來區塊持續擴大中,痛是持續的痛。甲狀腺問題,落髮,臉頰紅如蝴蝶。問診: 胃口好大便又秘,近六個月不規則,色黑小便深黃排氣少 雙足溫6口渴還好睡不好,時醒。8身時熱時冷9無月經了,仍有子宮卵巢等在1中午以後會潮熱,下午痛變嚴重有胃酸反逆脈診:緩有力望診:1、舌診:舌淡黃濕2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 中焦濕熱,因ACID針灸處方: 中藥處方:旋覆花三錢 代赭石五錢 生薑三片 大棗十枚石膏四兩知母五錢 澤瀉五錢當歸二錢側柏葉三錢 枳實三錢 豬苓三錢瓜婁實五錢

11、桂枝三錢 海藻四錢茯苓三錢伍付九碗煮三碗水 早晚飯前解說:此例已接近胰臟癌。1代赭石重鎮降逆為主藥,因有胃酸故加重。2炙甘草增膩故不用。不用白朮因怕他胃口會更好。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:000/1姓名性別:年齡及體型來診日期:RF9歲 很胖28/0821來診原因:左肋痛減輕許多,可轉身了。胃酸下降,只剩一點點。臉頰紅如蝴蝶斑退去。倪師說此人為胰臟癌。問診: 大便未盡出2小便中黃,比以前淡3睡在凌晨兩點到三點醒來,之後可睡到天亮身熱退5胃口好6雙足溫7不易出汗脈診:比較好,細小望診:1、舌診:一點淡黃紅、眼診: 診斷: 中藥處方:同8/加厚朴二錢 大黃三錢柴胡三錢 鬱金五錢龍膽草三錢茜草

12、三錢伍付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說:1因大便未盡出故加大黃厚朴。丑時醒來,加柴胡鬱金龍膽草茜草胰臟癌病人幾乎百分之百便秘備註:服藥完再來找我倪醫師病案紀錄 初診日期:2000/01/4姓名性別:年齡及體型來診日期:BF59歲很胖008/27來診原因:左肋下方仍有痛,但痛在縮小之後,仍有持續痛。痛時,小便就深。問診: 大便好轉,二次一天小便時深時淡3睡好轉許多(兩三點醒來,立即可回睡)。下午潮熱退許多。5胃口好,仍無汗出。6臉紅蝴蝶斑退許多。7胃酸好了不反逆。8甲狀腺稍腫(無心悸)。雙足溫10手溫頭熱手背涼下。脈診:緩有力望診:1、舌診:淡黃紅、眼診: 特殊診斷:耳診:診斷:病人進步許多針灸處

13、方:中藥處方: 同83加厚朴二錢 大黃三錢柴胡三錢 鬱金五錢龍膽草三錢茜草三錢伍付九碗煮三碗水早晚飯前解說:胰臟癌病人一定要大便通暢,同時顧肝。因為體溫夠熱,所以不用擔心甲狀腺有不好的問題,而且沒有心悸,故不是甲狀腺的問題。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:208/0506姓名性別:年齡及體型來診日期: BS女8歲, 嬌小身材0808/19來診原因:焦慮,有低血糖証, 輕微頭痛, 倦怠, 心悸(不規則跳動),手抖。問診:睡眠:好, 不易入眠。月事:正常。大便:每日一行,時不易出。小便:淡黃。雙足溫度:雙足冷。手額溫度:手指冰, 額頭熱。身溫:身體時冷時熱。口渴: 冷飲。胃口: 一直是餓的。出汗:

14、半夜盜汗。脈診:脈小細緩, 右大于左望診:1、舌診:舌苔淡黃, 舌紅診斷:心血不足,上熱下寒。中藥處方: 石膏三兩 知母五錢 炮附子四錢 細辛二錢 桂枝四錢 炙甘草五錢 白芍四錢龍骨三錢牡蠣六錢 大棗十枚 黨參三錢熟地二錢阿膠三錢 (分三次烊化) 麻子仁三錢 麥冬三錢 5付9碗 3碗 早晚飯前各服 碗 解說:1石膏、知母降胃熱(胃口太好)2桂枝、炙甘草心臟動力不足(手指冰)3炮附子、 細辛、白芍、炙甘草下焦寒(雙足冷)龍骨、牡蠣 潛陽(手指冰,額頭熱)5 桂枝 、炙甘草、大棗、黨參、熟地、阿膠、 麻子仁、麥冬 炙甘草湯補心血 (心悸, 不易入眠)6 右脈大于左脈氣勝血是男人正常脈,女人正常脈應

15、該左大于右7因他會很餓故勿用生薑再刺激他的胃。8此女的心熱無法到小腸只能到胃,故胃熱胃蠕動快因此他易餓。此女的心熱無法下到小腸故反逆於上而造成肺熱,肺有熱而魄不能靜故焦慮10心熱若能下到小腸,則小腸熱了以後腎也會熱,則焦慮會除。倪醫師病案紀錄 初診日期:99/1/10姓名性別:BW男來診原因:血壓高 280/10。 頭痛。雙肋痛(外側)。右側環跳痛(切片後)延足少陽膽經上下。問診:胃口:不大, 因一直噁心。你血壓高時有何不適?答:有時會嘔吐, 如心臟要跳出。雙足溫度:雙足冷且麻木。身溫:無身熱。口渴:口渴重,喜冷飲。出汗:不易出汗。小便 : 淡黃。大便:平平。、睡眠:失眠。脈診:脈洪大望診:、

16、舌診:白濕厚。主寒濕,此乃典型的腎臟不好之舌象(快腎衰竭了)、眼診:瞳孔無反應, 肝區有褐點。耳診:診斷:心陽不足腎陽虛 陰不入腎。針灸處方: 左(俠溪, 申脈), 雙(足三里 , 太衝)。左束骨, 右環跳(呼吸補法, 不留針)。中藥處方:1. 生附子三錢 乾薑二錢 炙甘草五錢桂枝五錢 白术五錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 豬苓三錢半夏三錢 補骨脂三錢白芍八錢 炮附子四錢 川芎三錢 柴胡三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 5付 9碗 3碗早晚飯前各服 1碗 解說:生附子 乾薑 炙甘草四逆湯壯心陽2桂枝白术 澤瀉 茯苓豬苓五苓散利濕3柴胡鬱金 龍膽草 清肝助睡眠4白芍 炙甘草 炮附子 川芎 芍藥甘草附子湯雙足冷

17、且麻木5補骨脂 澤瀉補腎陽豬苓利下焦水,患者小便還通時就不用,若欲強攻腎臟與膀胱積水時就重用備註:1 此人對西藥過敏, 故無法吃降壓藥。倪醫師病案紀錄 初診日期:99/1姓名性別:年齡及體型來診日期:Bury Wade男中年, 肥胖2008/08/27來診原因:血壓高。問診:仍有一付藥未喝血壓下降很多,平均51。雙足溫度:足冷退,口渴較前減少,現在較不喜冰飲,較喜溫飲。體力仍差。胃口:惡心好了。5、睡眠:睡好多了,無頭痛了。6、小便量增多。7、足冷且麻,會因此睡到一半醒來。脈診:脈緩有力。望診:1、舌診:白厚淡黃。、眼診:耳診:診斷:進步中。針灸處方:中藥處方:1. 同前方。改生附子二錢 。余

18、同。6付 碗3碗 早晚飯前各服 1碗 解說:血壓從2812降至56/91。病情好轉,逐漸減少生附子劑量。腎不好故肺水無法入腎,水積於中焦故噁心備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:088/20姓名性別:年齡及體型來診日期:C女0歲,體胖2008/7來診原因:回診,血糖300以上。問診: 睡好些胃口仍好大便每日行雙足溫許多口渴有,喜冷飲小便頻數,顏色中黃到淡黃體力還好身體很熱感脈診:脈稍洪有力望診:、舌診:黃乾、眼診 : 診斷: 裡熱仍有,上熱下寒中藥處方:石膏六兩 知母五錢 炮附子四錢 杏仁三錢 天花五錢 生地三錢白芍六錢 烏藥五錢 補骨脂三錢 益智仁三錢 澤瀉三錢厚朴二錢 枳實二錢大黃三錢五付 九

19、碗水煮成三碗,每天早晚飯前各一碗解說: 1喜冷飲,身體仍覺很熱石膏加重2雙足溫許多了且小便黃知下焦寒有轉熱去細辛3炮附子、白芍是讓其足循環好點備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/6姓名性別:年齡及體型來診日期:CC女3多歲,中等身材,略胖 208/082來診原因:自述被西醫判定成憂鬱症,自殺過一次。先是因毫無睡意而失眠,吃安眠藥後憂鬱,西醫給予抗憂鬱藥後(已服八年)不知為何地想自殺,已自殺過一次。月經準時,但每次來只有一天,且色黑,此狀況已持續五年。問診:(1)睡眠:睡不著,毫無睡意。(2)口渴:不停喝水,喜溫水,不喜冰水。(3)胃口:好。(4)大便:每日一行,一天三次,下利清穀。

20、(5)小便:時白時黃淡,一天小便十餘次。(5)手足:雙足冰、手冷。(6)出汗:不易出汗()月經:準時,五年來每次月經來都只有一天,經血色黑。(4)其他:一緊張就想吐(吐水)及想尿尿,自殺過一次,小腿癢。脈診:脈沉細無力望診:1舌診:苔黃濕,舌右側有藍紫瘀塊2眼診:肝區有洞和圈紋,肺白有明顯黃塊、腎區反應不好。耳診:無診斷:心血不足,腎陽虛,心陽不足針灸處方:中藥處方: 一、桂枝五錢、炙甘草五錢、黃連二錢、黃芩三錢、白芍五錢、阿膠三錢(分三包,烊化)、吳茱萸二錢、乾薑二錢巴戟天三錢、補骨脂三錢、生薑二片當歸二錢、細辛二錢、生附子三錢(布包)遠志五錢、鬱金五錢、柴胡三錢五付,每付用九碗煮成三碗,早

21、晚餐飯前服用。二、HT-71(中安丸),六兩,中餐及睡前各四十粒。解說:心陽不足用桂枝甘草,辛甘為陽藥,心血不足用連芩,苦味補心。巴戟天以補腎陽為主、補骨脂以補腎陰為主。大便已經一日三次,故當歸四逆湯架構去木通。遠志令人鎮靜,柴胡鬱金舒解心情。肝排毒時,會大黑便及皮膚癢,此女的小腿癢屬肝排毒素。倪醫師病案紀錄 初診日期:0080/21姓名性別:年齡及體型來診日期:女49岁 中等偏胖200808/21來診原因:左肋痛,左下腹痛,吃任何东西就呕吐下利甲状腺病仍亢进,胸口痛,手冷冰問診: 睡眠:不好,倦怠寒热:身恶寒,无汗,但一工作则多汗二便:大便出多,下利,仍见清谷,味重胃口:有,但怕吃,食后即恶

22、心口渴:有,喜温饮双手足:冷其他:下雨则关节痛脈診:右脉沉小无力,左脉稍大于右望診:1、舌診:白湿2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷:寒湿在四肢及胃中,肠中又多湿热兼一点寒,少阴证針灸處方: 中藥處方: 炮附子 四钱 生姜 二片白术三钱 吴茱萸 三钱 干姜 二钱炙甘草 五钱 桂枝 五钱旋覆花 三钱 代赭石 五钱大枣 十二枚党参 三钱 麻黄 三钱细辛二钱 海藻四钱牡蛎 五钱 黄柏三钱黄芩三钱 五付 -3碗 早晚餐前服,每服半碗解說: 麻黄附子细辛汤:主少阴证,脉沉小,倦怠。四逆汤(炮附子、干姜、炙甘草):身恶寒,手足冰冷,下利清谷甘草附子汤(炙甘草、炮附子、桂枝、白术)去风化湿散寒逐四肢关节弊痛

23、,因患者下雨关节痛,无汗,动则汗多。吴茱萸、干姜,温胃散寒;旋覆花代赭石,降逆止呕黄柏、黄芩:清肠中湿热,止利海藻 牡蛎:软坚散结,疗甲状腺病7、倪師曰:四逆湯原方為生附今改炮附,因為病人屬少陰證,但又兼肺家寒證。倪醫師病案紀錄 初診日期:200808/07姓名性別:年齡及體型來診日期:E男13歲,中等身材2008/08/0來診原因:長期氣喘仍有一些,對寵物過敏問診: 大便一日2、3次,下利多代表肺中有很多痰水,一動痰水跑到下面腸子去就下利運動後有時想吐早上起床或游泳後會暈眩有汗出睡眠好脈診:脈浮數望診:1、舌診:淡白紅2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 肺中寒濕針灸處方: 中藥處方: 射干

24、麻黃湯 400粒 83 三餐飯前服用解說: 射干麻黃湯久咳久喘,去水去痰備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/4姓名性別:年齡及體型來診日期:Cf女76歲,略瘦2008/4來診原因:氣喘、 頭痛、 頭暈無恶心、搖頭不止(有吃鎮靜藥)、手也抖,昏倒時嘔吐更重,見光則吐甲狀腺亢進十幾年(沒吃藥) 問診:1吐氣困難(肺有問題) 2不噁心 3睡眠還好 見光就想吐(陽虛) 口渴還好師問他口渴否,乃欲查其體內津液狀況,因欲採吐法之前需知其體內津液是否足夠。6痰很多 7大便一天一次(軟)8胃口尚可 脈診:寸關有脈且數,尺部無脈望診:1、舌診:淡黃濕2、眼診 :耳診:診斷:病在上(痰飲之固痰),採吐法

25、針灸處方:中藥處方: 藜蘆2錢炙甘草3錢 大棗0枚 生薑2錢麻黃2錢 射干3錢 紫菀3錢 款冬花2錢 杏仁2錢 帖 9碗水煮成 3碗 早晚飯前各一碗解說:.藜蘆甘草湯用來吐痰 射干麻黃湯開肺氣 2.昏倒時嘔吐更重,見光則吐因光是陽,他陽虛,故見光則吐 .搖頭不止(有吃鎮靜藥)、手也抖此乃有風有痰備註:藜蘆可以去經脈上的痰。 採吐法前,要確定病人胃中有無津液(口不渴、才可吐) 此為金匱中的趺厥病倪醫師病案紀錄 初診日期:20080807姓名性別:年齡及體型來診日期:CH 中年,高瘦來診原因:心悸有偶爾一次,自發作時比以前好,有過敏(貓)引起氣喘,春秋時鼻炎重,症狀為自喉開始咳,嚴重的則喘(清痰)

26、問診: 1口渴還好,室溫水2胃口好3雙足涼4睡好5大便每日有,一日一行有時有脫肛運動汗較多8不胸悶9 情緒易不好脈診:浮稍短望診1、舌診:黃濕2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷:針灸處方:中藥處方: 桂枝5炙甘草 黃連黃芩3升麻麻黃射干2紫苑2冬花2生薑1 半夏2炮附子膠囊400粒三餐飯前解說:此例可捨脈取證,桂枝甘草湯治心悸,射干麻黃湯治久咳化痰水,炮附子收斂固表,(炮附子可治狐臭疝氣脫肛等)。脫肛就是上焦肺的力量不夠,故加升麻提升中氣。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:0002姓名性別:年齡及體型來診日期:CJ男51歲,略瘦20080/25來診原因:181年起有B、型肝炎,病人無C肝抗體,之

27、後形成肝硬化。兩年前得糖尿病,小腿水腫有六個月了。自述皮膚一碰即破西要造成的,很多年不流汗了,且常抽筋。問診:1.小便:深黃,近紅,量少,日間次數少,晚間頻尿而色清。2.胃口:好。3.大便:每日行,有時便如黑油。睡眠:易入睡,因尿而醒。手足額身:手足冷,睡時身冷,額熱6.午後有潮熱。7.口渴:渴而不欲飲。8.血糖指數:飯前150-200;飯後2030。血糖高時感到頭昏身體怪怪的,手部有少許麻,也試過日間無故昏睡,拍也不醒。9體力:好。10.脇肋:非持續的脹痛或刺痛感。雙足麻脈診:尺脈大於寸望診:臉黧黑,為主色,細看帶青、黃。胸肋間皮膚有血絲。、舌診:淡白紅、眼診 :肝區多白點,圈紋擠得很密。耳

28、診:診斷: 裡寒、陰寒。針灸處方: 左前臂肝關(腕圓骨上6寸,從外側入針) 三皇穴足三里 大腿內側肝病奇穴壓痛點章門 期門翻身針肝俞 腎俞 脾俞中藥處方: 生附子二錢 乾薑二錢 炙甘草三錢 柴胡三錢 玉金五錢茵陳三錢白朮三錢梔子三錢 天花粉三錢 熟地三錢澤瀉四錢 烏藥三錢細辛二錢 桂枝四錢 茯苓四錢茜草三錢 炙鱟甲三錢 白芍五錢解說: 1病人臉黑帶青黃,是腎、肝、脾三臟同病之證。尺脈大於寸、午後潮熱、夜尿頻,頭熱手足冷,四者共證陽不入陰。故用生附處理裡寒及陰寒,使陽能入陰。又以柴胡、玉金、茵陳、入肝舒解氣鬱;以茜草、鱉甲入肝攻血鬱。病人渴而不欲飲,是內有瘀血之證,故攻之。為防入肝之力不足,加大

29、劑白芍使藥隨血歸肝。凡治肝硬化,必用白芍。又以熟地、澤瀉理腎。以白朮、茯苓理脾。因足冷、夜尿頻故用烏藥細辛移心熱於小腸。因心陽已傷、無汗故重用桂枝、炙甘草,但他有腿腫而炙甘草會蓄水,因此若下次來診腿仍腫則炙甘草要去之。因有虛熱於上焦故用梔子、天花。2.針術方面:當以瀉南補北為指引。因肝於右,故只針左肝關。因小腿水腫,針三皇穴及足三里。3.凡肝病當針肝病奇穴,以壓痛點下針為準。三臟同病故針臟之會穴章門,肝硬化故針肝募期門。背針三臟之俞穴則不待一二言矣。4.另外病人胸前脅肋區有血絲,提示有肝癌肝硬化,反之亦然。5.他小腿腫跟打胰島素有關。若是本身疾病造成腳水腫則危險,因為男人怕腳腫。若是吃西藥造成

30、腳水腫,一般不危險,停藥即恢復。倪醫師病案紀錄 初診日期:2088/19姓名性別:年齡及體型來診日期:CM42歲,體型壯碩2008/8/19來診原因:左膝痛(開過刀)。雙側腰眼部位痛。平素喝酒過量。倦怠、沮喪。皰疹病史,服西藥中。失眠、慢性鼻炎。問診:大便每日一次,但不定時。胃口不好。口渴有,喜溫飲。小便淡黃。雙足冷。脈診:洪數中空,一息六至(酒客病)。望診舌診:白濕厚(中焦濕)。診斷:清肝活血強腎。針灸處方:左膝五針(陽陵泉透陰陵泉平補平瀉、鶴頂、膝眼)治療膝痛。雙側委中及委中到承山間的壓痛點。(若把委中視為對應腰部、承山視為對應股部承山可治療痔瘡,則兩穴間即對應到腰臀間部位。病患主訴腰眼附

31、近痛,在此兩穴間的膀胱經循行附近找痛點,此即為阿是穴天應穴,本法可精準找出相應痛點,針去痛癒。)中藥處方:柴胡三錢 玉金五錢 黃芩三錢龍膽草三錢 茜草三錢酸棗仁三錢 白芍六錢 辛夷三錢 菖蒲三錢蒼朮三錢補骨脂三錢 巴戟天三錢 澤瀉五錢 女貞子三錢炮附子四錢龍骨三錢 牡蠣五錢 五帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗解說:柴胡、玉金、黃芩、龍膽草、茜草清肝中毒素,酸棗仁助眠。白芍能清肝且清除瘀血,也可對他的膝痛活血化瘀,故加量用辛夷、菖蒲治慢性鼻炎,蒼朮配澤瀉可除濕解酒,補骨脂、巴戟天補腎,加澤瀉平衡補瀉,女貞子潤肝。雙足冷以炮附子暖下焦,龍骨、牡蠣配酸棗仁安神助眠。酸棗仁可使血歸肝,魂歸肝則可眠

32、。倪醫師病案紀錄 初診日期:208/19姓名性別:年齡及體型來診日期: CJ男42, 健壯200808/26來診原因:憂郁。問診:睡眠:4:00M醒。有咳嗽。鼻炎。大便:稍利。有時一天兩次。胃口:好轉。雙足: 溫。口渴:尚好。脈診:望診:、舌診:淡白黃紅。2、眼診:耳診:診斷: 進步許多。針灸處方: 中藥處方:同前。改菖蒲四錢 蒼朮四錢加半夏三錢五味子三錢10付碗 碗 早晚飯前各服 1碗 解說:1菖蒲 蒼朮 去鼻濕。半夏 五味子化痰止咳。備註:停止吃奶制品。倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:J男約0歲,中等208/8/12來診原因:左肋偶爾痛一下,飲酒造成。血中酸過多,B

33、 148/98,乾眼症,左足胆經上丘墟麻,鼻炎。問診: 睡眠:尚好。身温正常。大便正常。小便中黃。口渴尚好。雙足冷(很久了)易出汗。手冷足冰(自知)額熱 脈診:脈緩望診:舌診:黃乾厚。眼診 :脾區過大,肝區有破損且圈紋多(圈紋代表有脂肪肝),瞳孔對光反應差腎陽不足。特殊診斷:耳診:診斷: 脾受損,酸剋甘,腎陽不足,心陽亦不足。針灸處方:中藥處方: 桂枝五錢白芍五錢 旋覆花三錢 代赭石三錢生薑三片乾薑二錢當歸二錢木通二錢 黃芩三錢細辛二錢蒼朮三錢澤瀉五錢炮附子四錢 補骨脂三錢 敗龜板二錢辛夷三錢菖蒲三錢玉金五錢五付3碗早晚餐前各一碗解說: 當歸四逆湯去炙甘草治手足厥冷,炙甘草增膩故去。旋覆花三錢

34、 代赭石三錢治嘔酸。生薑温中,乾薑散水。大便好木通用二錢即可。蒼朮三錢 澤瀉五錢解酒毒。炮附子四錢補骨脂三錢 敗龜板二錢補腎陽。辛夷三錢菖蒲三錢鼻塞。玉金五錢病人近日喪父,壓力大。老師告知病人,當手足温度回升就表示病已轉好。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/06/0姓名性別:年齡及體型來診日期:olt John年齡不知,體格壯碩20/8來診原因:酸血症(Aidi bood)、高血壓(平素約14/98mmHg)。左肋下偶而疼痛,飽滿造成。(病患平時有喝咖啡)鼻炎好。左足丘墟處痛(膽經)。自覺手足冰冷。病患尚有一帖藥未服,提前就診。問診:夜間睡眠因夜尿有一兩次醒,但可回睡。左肋痛仍有一些。

35、鼻炎已無症狀。雙足仍冷。小便淡黃到中黃。體力好。胃口好。口渴尚好血壓5/1mmg(未服降壓西藥),病患有吃一些起司及冰淇淋。身時出汗,皮濕。脈診:脈弦有力。望診舌診:黃白厚濕。診斷:表虛裡寒。中藥處方:同0/08/2處方,炮附子加重至六錢(原來四錢)四帖,9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗前次剩餘的一包藥再加入二錢炮附子解說:本病患脈象弦數,且夜間無特別寒熱感,並非生附子適應症,故不用之;而病患較無改善及較不穩定之症狀與表虛裡寒較有關,因此守方並以加重炮附劑量治療裡寒兼固表。倪師衛教:不可喝牛乳及所有相關乳製品。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2006/0907姓名性別:年齡及體型來診日期:Co

36、uter, ohn約四十歲, 身壯2000/2來診原因:胰臟癌複診問診:1.睡眠好 .左肋痛去3.小便淡黃.雙足仍有冷5.胃口好6大便每日行.口渴正常睡時無寒熱.體力尚好脈診:稍洪大有力望診舌診:黃白乾厚燥熱,寒熱並結診斷:病人進步中中藥處方:同/12方,改砲附子六錢 麥冬三錢 天花三錢 黨參三錢 五付 9碗煮成三碗 ,早晚餐前各服一碗解說:治胰臟癌一定要注意大便2.左側肋下持續痛是胰臟癌 , 偶爾會痛是胰臟炎.3.舌: 黃白寒熱並結,乾津液燥 ,厚燥區大.天花可增加血中的津液, 麥冬增潤肺的津液, 黨參增加腸胃津液.病人右臉下方稍腫大, 師觸診後告知, 因無腫塊又無熱,無須擔憂.倪醫師病案紀

37、錄 初診日期:姓名性別:年齡及體型來診日期:CK女40 中等0008/1來診原因:四個月前開刀切除一在左眉上方的腫瘤,之後被診斷為癌(一種慢性成長的癌)。其額頭的腫塊自200開始即有。之後用西藥Gleevec三個月,讓她非常不適,失眠,憂鬱,倦怠,嘔心。問診:月經提前來,這一次21天(以前不記得了)。每次月經來人就很憂鬱。大便三天一次。小便中黃。排氣無。雙足冷,手溫。口渴有,喜冷飲。下午以後身熱加重,睡時身熱。前額手術處無痛或輕痛。 脈診:脈細小無力望診:1、舌診:淡白黃,苔薄,牙痕多2、眼診 :耳診:診斷: 上熱下焦也熱,寒熱並結。中藥處方: 黃連兩銭,黃芩三銭,白芍五錢,阿膠三錢分三包(烊

38、盡),厚朴兩銭,枳實兩銭,大黃三錢,芒硝三錢分三包(沖服),玉金五錢,柴胡三錢,天花三錢,麥冬三錢,半夏三錢,乾薑兩銭,陽起石三錢。服時加蛋黃一只入內沖服。解說:主方為黃連阿膠湯加大承氣湯。額頭屬陽明,大腸亦屬陽明。大腸便秘產生燥氣故額頭長腫瘤。因不確定脈細小是否為寒,故先不開大量熱藥。心火受肺氣之肅降移熱小腸,今病人上熱,必使肺太過乾燥,就像車子的raiaor缺水,故用潤肺之藥,亦用疏肝之藥。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:20080813姓名性別:年齡及體型來診日期:C0歲 身形瘦2008/0/26來診原因:腦瘤複診 問診:.大便:正常2.情緒: 好轉3.睡眠: 不好,吃了三天的安眠藥4.足溫: 已溫許多5.體力: 好6.體溫: 下午熱退許多脈診:脈緩無力 不細了望診舌診:淡白紅診斷:病人進步中,但出現虛熱, 血不歸肝.中藥處方:同8/3方 加酸棗仁三錢 知母三錢 麥冬三錢 改大黃兩錢 芒硝兩錢 ( 各減少一錢 )九碗煮成三碗 早晚餐各服一次解說:1.少陰症漸退2加酸棗仁 知母 使血歸肝, 能入睡

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