8生理学试题及答案第八章-肾的排泄功能.doc

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1、.第八章 肾的排泄功能一、名词解释1、肾小球滤过率2、滤过分数3、肾糖阈4、球管平衡5、渗透性利尿6、水利尿7、血浆清除率二、填空题1、肾脏的基本结构和功能单位为 ，由 和 两部分组成。2、球旁器主要分布在皮质肾单位，由 、 和 组成。3、肾血流量主要靠 ，适应机体的紧急情况则主要靠 和 。4、全身动脉血压变动在 范围内时，肾血流量保持相对稳定，这是通过 的结果。5、肾小球滤过膜由 、 、 三层结构组成。6、肾小球滤过的结构基础是 ；而滤过的动力为 。7、有效滤过压=肾小球毛细血管血压-( +肾小囊内压)。8、尿生成的基本过程是 ，生成原尿， 及 ，最后生成终尿。9、肾小球滤过率与肾血浆流量的

2、比值称为 。10、影响肾小球滤过率的因素有： 、 、 。11、葡萄糖可被肾小管全部重吸收，其部位发生在 。12、在肾小管液中的HCO3-是以 的形式被重吸收的。13、在近端肾小管上皮细胞，氨基酸的重吸收需要伴随 的重吸收才能进行。14、NH3的分泌不仅促进 的分泌，而且增进 的重吸收。15、酸中毒时，肾小管分泌H+增多，H+-Na+交换 ，K+-Na+交换 ，因而血钾升高。16、肾髓质组织间液中主要的渗透物质是 和 。17、肾小管中滤液的重吸收始终占肾小球滤过率的 ，这种定比重吸收现象称为_。18、水在远曲小管和集合管的重吸收主要受 和 的调节。19、刺激抗利尿激素分泌的最重要因素是_的升高和

3、_减少。20、醛固酮的主要作用是 ，其分泌受 和 的调节。三、选择题1、人体最主要的排泄器官是（ ） A、肠道 B、泪腺 C、肺 D、肾 E、皮肤2、肾的功能最重要的是（ ) A、排出代谢终产物 B、排出多余或无用物质 C、分泌肾素 D、维持内环境相对稳定 E、分泌促红细胞生成素3、肾脏的基本功能单位是 A、肾小球 B、肾小体 C、肾小管 D、集合管 E、肾单位4、可分泌肾素的结构是肾脏的 A、致密斑 B、系膜细胞 C、间质细胞 D、颗粒细胞 E、感受器细胞 5、肾脏致密斑的分泌是直接感受 A、肾血管血压变化 B、肾血流 NaCl 含量变化 C、肾小管内压变化 D、肾小管液 NaCl 含量变化

4、 E、入球小动脉牵张刺激 6、有关肾素的叙述，正确的是（ ） A、它是由近端小管细胞分泌的 B、肾素分泌可导致血钠和水丢失 C、肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的 D、它使血管紧张素原转变为血管紧张素 E、它使血管紧张素转变为血管紧张素7、肾脏血液供应的特点是 A、血流量小 B、血流分布均匀 C、肾小管 周围毛细血管内血压高 D、肾小球毛细血管内血压高 E、肾血流量易随全身血压波动而变化 8、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节 A、自身调节 B、神经体液调节 C、负反馈调节 D、正反馈调节 E、前馈调节 9、当动脉血压（ ），肾血流量可保持不变。 A、80180mmHg B、60

5、180mmHg C、80120mmHg D、100120mmHg E、6090mmHg10、当动脉血压80mmHg时，可出现（ ） A、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿11、当动脉血压40mmHg时，可出现（ ） A、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿12、正常情况下肾血流量 、与动脉血压呈线性正相关 、髓质大于皮质 、受自身调节保持相对稳定 、与肾组织代谢活动明显相关 、以神经体液调节为主13、尿生成的基本过程不包括（ ） A、肾小球滤过 B、肾小管和集合管的重吸收 C、近球小管的重吸收 D、肾小管和结合管的分泌与排泄 E、以上都对14、肾小球滤过的结构基础是（

6、 ）A、有效滤过压 B、滤过膜 C、肾血流量 D、动脉血压 E、滤过率15、滤过膜结构不包括( ) A、毛细血管内皮细胞层 B、基底膜层 C、肾小囊脏层 D、肾小囊壁层 E、滤过裂隙膜16、最易通过肾小球滤过膜的物质是 A、带负电的小分子 B、带正电的小分子 C、电中性的小分子 D、带正电的大分子 E、带负电的大分子 17、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是( ) A、全身动脉血压 B、肾动脉血压 C、入球小动脉血压 D、肾小球毛细血管血压 E、出球小动脉血压18、肾小球滤过的动力是（ ） A、肾小球毛细血管血压 B、肾小球有效滤过压 C、血浆胶体渗透压 D、囊内压 E、血浆晶体渗透压

7、19、肾小球有效滤过压等于（ ） A、肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+囊内压） B、肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压 C、肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体渗透压 + 囊内压 D、血浆胶体渗透压（肾小球毛细血管血压+囊内压） E、囊内压（血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压）20、肾小球滤过率是指（ ） A、每分钟两肾生成的原尿量 B、每分钟通过两肾尿量 C、每分钟一侧肾生成的尿量 D、每分钟两肾小管液的总量 E、以上都不对21、肾小球滤过率是指每分钟 A、一个肾单位生成的原尿量 B、一个肾脏生成的原尿量 C、两肾生成的原尿量 D、两肾生成的终尿量 E、一个肾脏生成的终尿量 22、滤过分

8、数指下列哪一项的比值 A、肾小球滤过率/肾血浆流量 B、肾血浆流量/肾血流量 C、肾血流量/肾血浆流量 D、肾小球滤过率/肾血流量 E、肾血流量/心输出量 23、正常时,滤过分数约为( ) A、15% B、19% C、25% D、30% E、35% 24、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 A、肾交感神经兴奋 B、注射大量肾上腺素 C、快速静脉滴注生理盐水 D、静脉滴注高渗葡萄糖液 E、注射抗利尿激素 25、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 A、肾小球毛细血管压增高 B、肾内压下降 C、血浆胶渗压增高 D、肾血浆流量增多 E、囊内液胶渗压下降 26、交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由

9、于 A、平均动脉压降低 B、滤过膜通透性降低 C、囊内压升高 D、血浆胶体渗透压增高 E、肾血浆流量降低 27、肾炎患者出现蛋白尿是由于 A、肾小球滤过率增高 B、肾血浆流量增大 C、血浆蛋白浓度增高 D、肾小球滤过膜面积增大 E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 28、_可使肾小球滤过率降低 、肾小囊内压降低 、血浆胶体渗透压降低 、血浆晶体渗透压升高 、肾小球毛细血管内血压降低 、肾小球毛细血管内血压升高29、在近球小管全部被重吸收的物质是 A、葡萄糖、氨基酸、维生素 B、H2O、Na+ 、Cl- 、K+ C、尿素、尿酸 D、肌酐 E、氨30、对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是 A

10、、近球小管重吸收能力最强 B、水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收 C、近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大 D、葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收 E、Na+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有31、肾小球滤过液中，大部分溶质重吸收的部位是（ ） A、远曲小管 B、集合管 C、近端小管 D、远曲小管和集合管 E、髓袢32、近球小管重吸收的关键动力是 A、基侧膜上的 Na+ 泵 B、管腔膜上的同向转运 C、管腔膜上的逆向转运 D、管腔膜上的电中性转运 E、管腔膜上的生电性转运 33、下列哪项属于被动转运 A、水从低渗透压侧至高渗透压一侧 B、Na+从低浓度侧至高浓度侧 C、葡萄糖从低浓度侧

11、至高浓度侧 D、氨基酸从低浓度侧至高浓度侧 E、蛋白质进入细胞 34、关于近球小管对Na+重吸收的叙述，下列哪项错误（ ） A、近球小管重吸收的Na+量约为滤过量的65%-70% B、Na+的重吸收属于主动转运 C、Na+泵位于肾小管上皮细胞管腔膜上 D、Na+泵位于肾小管上皮细胞的管侧膜和管周膜上 E、Na+的重吸收有利于水和Cl-的重吸收35、在髓袢升支粗段关于Cl-重吸收的描述，下列哪项错误（ ） A、有利于外髓高渗梯度形成 B、与Na+、K+重吸收有关 C、三种离子通过共同载体重吸收的比例为2Na+:Cl-:K+ D、为继发性主动转运 E、可被速尿所阻断36、关于Na+ 、Cl- 重吸

12、收的叙述，错误的是 A、滤液中99%以上被重吸收 B、70%在近球小管处重吸收 C、Na+ 是主动重吸收，大部分Cl- 是被动重吸收 D、髓袢升支粗段，Na+ 和Cl- 均为主动重吸收 E、远曲小管和集合管对Na+ 重吸收受ADH调节37、肾小管和集合管对水的重吸收占滤过量的（ ） A、70 B、80 C、90 D、99 E、6038、肾小管对 HCO3- 的重吸收 A、以 HCO3-的形式吸收 B、以 CO2 的形式吸收 C、主要在远球小管进行 D、滞后于 Cl-的吸收 E、不依赖于H+的分泌39、葡萄糖的重吸收与下列哪种离子相伴联( ) A、K+ B、Ca2+ C、Cl- D、Na+ E、

13、Mg2+40、在肾脏，葡萄糖大部分被重吸收的部位是（ ） A、近曲小管 B、髓袢降支 C、 髓袢升支 D、远曲小管 E、 集合管41、葡萄糖的吸收只限于（ ） A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、隋袢 E、都不是42、肾糖阈是指 A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度 D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力 43、肾糖阈的数值是( ) A、80-120mg% B、100-140mg% C、120-160mg% D、160-180mg% E、180-200mg%44、对葡萄糖重吸收的说明，错误的是 A、滤液和血液的葡萄糖浓度相

14、等 B、葡萄糖在肾小管各段被重吸收 C、葡萄糖的重吸收需钠泵参与 D、肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度 E、肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度45、肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在（ ） A、近曲小管 B、髓袢细段 C、 集合管 D、远曲小管 E、 髓袢升支粗段46、肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为 、集合管 、远曲小管 、近球小管 、髓袢 、远球小管47、在近端肾小管通过Na+ - H+ 交换，排入小管液的H+是属于（ ）A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运D、出胞 E、继发性主动转运48、肾小管每分泌一个氢离子，可以重吸收下面哪种或哪些离子入血（ ）

15、 A、一个K+ 和一个HCO3- B、一个Na+ 和一个HCO3- C、 一个Na+ D、一个Na+ 和一个Cl- E、一个HCO3-49、对肾小管上皮细胞H+Na+ 交换的下述说明，错误的是 A、分泌一个H+，重吸收一个Na+ B、H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收 C、H+Na+ 交换增强时可使血K+ 降低 D、有排酸保碱维持内环境PH稳态作用 E、酸中毒时H+Na+ 交换 K+Na+ 交换50、下列物质中，哪种在肾小管或集合管中既有重吸收，又有分泌（ ）A、Na+ B、K+ C、Cl- D、HCO3- E、葡萄糖51、在酸中毒情况下，肾小管的（ ） A、H-Na交换减少 B、K

16、-Na交换增多 C、H-Na交换增多D、K-Na交换不变 E、血钾浓度降低52、在碱中毒情况下，肾小管的（ ） A、H-Na交换减少 B、K-Na交换减少 C、H-Na交换增多 D、K-Na交换不变 E、血钾浓度升高53、代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管 A、H+-Na+交换增强 B、H+-Na+交换增强 C K+-Na+交换减弱 D、K+重吸收增强 E、NH4+-K+交换减弱 54、高血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管 A、H+-Na+交换增强 B、H+-K+交换增强 C、K+-Na+交换减弱 D、HCO3-重吸收增强 E、NH4+-K+交换减弱 55、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和

17、高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于 A、肾小管 K+-Na+交换减弱 B、肾小管 K+-H+交换增加 C、肾小管 Na+重吸收减少 D、肾小球滤过率降低 E、近球小管K+重吸收增多56、髓质高渗梯度建立的主要动力是 A、近球小管对 NaCl 的主动重吸收 B、髓袢升支粗段对 NaCl的主动重吸收 C、远球小管、集合管对 NaCl 的主动重吸收 D、髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收 E、远球小管、集合管对尿素的主动重吸收 57、肾脏内髓部渗透梯度的形成主要依赖于 A、NaCl B、尿素 C、NaCl 和尿素 D、KCl E、NaCl 和 KCl 58、正常情况下，尿量占滤过量（

18、） A、2 B、3 C、1 D、0.5 E、559、正常情况下，尿量决定于（ ） A、滤过量 B、水的调节重吸收 C、水的必需重吸收 D、肾小球率过率 E、有效滤过压 E、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度 60、渗透性利尿是指（ ）A、大量饮清水使尿量增多 B、肾小管壁对水通透性降低使尿量增多C、ADH分泌减少使尿量增多 D、 肾小管液溶质浓度增高使尿量增多E、醛固酮分泌减少引起尿量增多61、给某患者静脉注射 20%葡萄糖 50 ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性。分析该患者尿量增多的主要原因是 A、肾小管对水的通透性降低 B、肾小球滤过率增大 C、肾小管溶质浓度增加 D、肾小管对 Na+

19、吸收减少 E、血容量增大 62、某患者服用对髓袢升支粗段 NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿渗透压下降，该患者排低渗尿的原因是远曲小管、集合管 A、对 Na+主动重吸收减少 B、对 Cl-主动吸收减少 C、对水的通透性降低 D、管腔外渗透压梯度降低 E、管腔内溶质浓度增加 63、球管平衡是指 A、近球小管对滤过液的重吸收率为 65%70% B、肾小球滤过率等于肾小管吸收率 C、肾小管的重吸收率为 65%70% D、肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 E、以上都不是 64、球管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的 A、55%-60% B、65%-70% C、60%-

20、65% D、70%-75% E、75%-80%65、正常情况下，决定尿量的主要部位（ ） A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、远曲小管 E、远曲小管和集合管66、远曲小管和集合管对水的重吸收主要受_的调节 、血管紧张素 、肾素 、醛固酮 、ADH 、ACTH67、抗利尿激素的主要作用是 A、提高远曲小管和集合管对水的通透性 B、增强髓袢升支粗段对 NaCl 的主动重吸收 C、提高内髓部集合管对尿素的通透性 D、促进近球小管对水的重吸收 E、保 Na+、排 K+、保水 68、抗利尿激素的作用部位在（ ） A、远曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、远曲小管 E、远曲小管和集合管69、直接

21、影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是（ ） A、醛固酮 B、抗利尿激素 C、肾素 D、肾上腺素 E、血管紧张素70、血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素释放 ，尿量 （ ）A、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少 D、减少 减少 E、增多 增多71、循环血量增加，抗利尿激素释放 ，尿量 （ ）A、不变 减少 B、减少 增多 C、增多 减少 D、减少 减少 E、增多 增多72、引起ADH分泌最敏感的因素是（ ） A、循环血量减少 B、血浆晶体渗透压升高 C、 血浆胶体渗透压升高 D、疼痛刺激 E、寒冷刺激73、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 、血压轻度降低 、血浆晶体渗透压升高 、血容量轻度减

22、少 、血浆胶体渗透压升高 、血压升高74、下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是 A、心钠素 B、血管紧张素 C、血浆晶体渗透压升高 D、血压降低 E、大量出汗75、抗利尿激素分泌调节的描述，错误的是（ ） A、大量出汗、呕吐、腹泻可导致合成和释放增多 B、大量饮水可导致合成和释放减少 C、循环血减少可导致合成和释放增多 D、血钾升高可导致合成分泌增加 E、循环血量增加可导致合成和释放减少76、水利尿的原因不包括（ ）A、血浆晶体渗透压降低 B、抗利尿激素减少 C、水的通透性降低 D、水的重吸收增多 E、以上都对77、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是 A、抗利尿激素分泌减少 B、肾小球滤过率增大

23、 C、动脉血压升高 D、近球小管渗透压增高 E、血管紧张素减少 78、大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于 A、血量增多 B、动脉血压增高 C、血浆晶体渗透压降低 D、血管紧张素减少 E、心钠素增多 79、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高。该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管 A、对水通透性增高 B、对 Na+重吸收增多 C、对尿素重吸收增多 D、管腔内溶质浓度降低 E、管腔外渗透压升高 80、正常情况下，影响终尿量的最主要因素（ ） A、肾血流量 B、有效滤过压 C、抗利尿激素 D、醛固酮 E、小管液溶质浓度 81、醛固酮的作用是（ ） A、保Na排K B、保K排

24、Na C、保Na保K D、排Na排K E、以上都不是82、醛固酮作用的主要部位是（ ） A、近端小管 B、髓袢 C、集合管 D、远曲小管和集合管 E、远曲小管83、远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受_的调节 、ADH 、醛固酮 、糖皮质激素 、肾上腺素 、血管紧张素84、肾素-血管紧张素系统激活时 A、醛固酮分泌减少 B、抗利尿激素分泌减少 C、肾上腺素分泌减少 D、肾脏 NaCl排出减少 E、肾小球滤过率增大 85、下列两种离子浓度变化，哪种使醛固酮分泌增多（ ） A、血K+增加，血Na+增加 B、 血K+增加，血Na+减少 C、血K+减少，血Na+减少 D、 血K+减少，血Na+增加

25、E、血K+增加，血Na+不变86、致密斑感受器直接感受下列哪项变化 A、肾小球滤过率 B、流经致密斑的钠量 C、循环血量 D、动脉血压 E、血 K+87、可致肾素分泌增多的因素是 A、入球小动脉压降低 B、交感神经活动降低 C、血 Na+降低 D、血 K+升高 E、致密斑活动降低 88、可促进醛固酮分泌的因素是 A、血管紧张素增多 B、血 Na+增多 C、血 K+降低 D、血量增多 E、血压升高89、能准确地测出肾小球滤过率的物质关系不大（ ） A、肌酐 B、菊粉 C、果糖 D、酚红 E、对氨基马尿酸90、已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可

26、将 125ml 血浆中的菊粉完全清除，该值等于 A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量 D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率 91、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，肾静脉中该物质 浓度为零。给某人静脉滴注碘锐特后肾脏每分钟可将 660ml 血浆中的碘锐特完全清除，该数值等于 A、肾小球滤过率 B、肾血流量 C、肾血浆流量 D、肾小管分泌率 E、肾小管重吸收率 92、经测定某患者的尿素清除率为 70ml/min，菊粉清除率为 125ml/min，两者有差异表明该患者 A、肾功能减退 B、肾小球滤过率降低 C、肾小管可以吸收尿素 D、肾小管重吸收功能降低 E、肾小管重吸收功能增强 9

27、3、正常人每天尿量为（ ） A、100ml以下 B、100ml-500ml C、1000ml-1500ml D、2000ml-2500ml E、2500ml以上94、以下关于尿量的说法正确的是（ ） A、少尿： 1000 ml B、无尿：100ml C、多尿：2000ml D、无尿：0ml E、多尿：3000 ml95、剧烈运动时尿量减少的主要原因是 A、体循环动脉血压下降 B、醛固酮分泌增多 C、肾血流量减少 D、血浆胶体渗透压升高 E、肾小管对水重吸收增加 96、正常终尿约占肾小球滤过液量的 A、1% B、5% C、10% D、15% E、20% 97、某外伤患者大出血后血压降低到 60/

28、40mmHg,尿量明显减少的原因主要是 A、肾小球毛细血管压降低 B、肾小囊内压升高 C、肾血浆胶体渗透压增高 D、滤过膜面积减小 E、滤过膜通透性降低 98、膀胱内充满尿液但不能自行排出，称为（ ） A、尿失禁 B、尿潴留 C、尿频 D、遗尿 E、尿急99、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是 A、脊髓初级排尿中枢损伤 B、初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 C、排尿反射传入神经受损 D、排尿反射传出神经受损 E、膀胱平滑肌功能障碍 四、简答题1、简述尿生成的基本过程。2、试述影响肾小球滤过的主要因素及其影响。3、试述葡萄糖在肾小管的重吸收及糖尿病患者产生糖尿的原因。4、糖尿病患者的尿量

29、会有何变化?为什么?5、大量出汗对尿量有何影响？为什么？6、静脉快速输入大量生理盐水对尿量有何影响？其机制如何？参考答案一、名词解释略。二、填空题1、 肾单位 、 肾小体 、 肾小管 2、近球（球旁）细胞、球外系膜细胞、致密斑3、自身调节、神经调节、体液调节4、80180mmHg、自身调节5、血管内皮细胞 、基膜 、肾小囊上皮细胞 6、 滤过膜 、 有效滤过压 7、血浆胶体渗透压 8、肾小球的滤过、肾小管、集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌9、 滤过膜 10、 有效滤过压 、 滤过膜的面积和通透性 、 肾血浆流量 11、 近端小管 12、 CO2 13、 Na+ 14、 H+ 、 HCO3-

30、 15、增强 、减小 16、 尿素 和 NaCl 17、65%70% 、 球管平衡 18、抗利尿激素(ADH)、醛固酮 19、 血浆晶体渗透压 、 循环血量 20、保钠排钾、肾素-血管紧张素、血K+、血Na+浓度三、选择题1-5：DDEDD 6-10：DDAAB 11-15：ACCBD 16-20：BDBAA 21-25：CABCD 26-30：EEDAC 31-35：CAACC 36-40：EDBDA41-45：BADBA 46-50：CEBCB 51-55：CACCA 56-60：BCCBD 61-65： CDABE 66-70：DAEBC 71-75：BBBAD 76-80：DACAD 81-85：ADBDB 86-90：BAABA 91-95：ACCBC 96-99100：AABB 四、简答题略。精品