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1、卧床病人更换床单法及质量评价参赛者：评委：项操 作 规 程分评分 标 准目值1.护士准备：着装整洁，洗手 （剪指甲）戴口罩、 5一项未做到扣2 分，未洗手扣 3 分帽子操2.评价患者：了解患者病情、意识、活动能力、5未评估病人扣5 分，未向病人解释作配合程度，向病人解释以取得配合，询问是否扣 2 分前使用便器准3.物品准备：8用物每缺一项扣 1 分备护理车上层放：大单、中单、被套、枕套各120 条，床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤分护理车下层放：便器4. 环境准备：病房温度适宜，病房内无治疗操作、 2 环境未准备扣 2 分进食，必要时屏风遮挡患者1. 推护理车至病床旁，放于床尾正中，距离床尾 4
2、 未移开床旁、椅各扣 2 分20m左右，移开床旁桌、椅2. 放平床头和膝下支架（依病情而定），放下床栏， 2 未放下支架扣 2 分，一项未做到扣妥善固定各种管道1 分3.移患者至对侧：松开床尾盖被，将枕头移向对3未移患者向对侧扣1 分，未侧卧扣侧，协助患者移向对侧，患者侧卧、背向护士2 分操4.松开近侧污单1未做到扣 1 分作5.清扫近侧橡胶单和床褥3一处未扫扣 1 分方（1） 上卷中单至床中线处，塞于患者身下法（2） 清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身下与（3） 将大单上卷至床中线处，塞于患者身下程（4） 清扫床褥序6.铺近侧清洁大单，近侧橡胶单和清洁中单10顺序不符合要求扣5 分60（1） 同
3、备用床步骤 5（ 1）放置大单方角不美观一处扣2 分分（2） 将近侧大单向近侧下拉散开， 将对侧大单内中线未对齐，偏差3m 以上扣 2折后卷至床中线处，塞于患者身下分，偏差 3m以内扣 1 分（3） 同备用床步骤 5（ 4） - （7）大单不平整扣 1 分（4） 铺平橡胶单，铺清洁中单于橡胶单， 近侧部分下拉至床缘，对侧部分内折后卷至床中线处，塞于患者身下；将近侧橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下7.移患者至近侧：协助患者平卧，将患者枕头移3未移患者至近侧扣1 分1向近侧，协助患者移向近侧，患者侧卧，面向未侧卧扣 2 分护士，躺卧于铺好床单的一侧妥善安置各种管道8.护士转至床对侧，松开对侧污单1未
4、做到扣 1 分9.清扫对侧橡胶单和床褥5一处未扫扣 1 分（1） 上卷中单至床中线处， 取出污中单，放于护理车污衣袋内（2） 清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上操（3） 将大单自床头内卷至床尾处，取出污大单，污单未置入污物袋内扣 1 分作放于护理车污衣袋内方（4） 清扫床褥法10.铺对侧清洁大单，对侧橡胶单和清洁中单10顺序不符合要求扣5 分与（1） 同备用床步骤 5（ 8）铺对侧大单方角不美观一处扣2 分程（2） 放平橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上， 将对中线未对齐，偏差3m 以上扣 2序侧橡胶单和清洁中单边缘塞于床垫下分，偏差 3m以内扣 1 分60大单不平整扣1 分分11.协助患者平卧，将枕
5、头移向床中间1未做到扣 1 分12.更换被套10被套正面未朝上扣3 分（1） 同备用床步骤 6（ 1）被头空虚扣 1 分，中线未对齐，偏（2） 自污被套内将棉胎取出，装入清洁被套内差 3m以上扣 2 分，偏差 3 m以（3） 撤出污被套内扣 1 分，被套不平整扣 5 分，被（4） 将棉胎展平，系好被套尾端开口处系带套尾端未系带扣 3 分，盖被两侧与（5） 折被筒，床尾余下部分塞于床垫下床缘不平齐扣5 分13.更换枕套3枕套一角不饱满扣1 分，枕套开口向门扣 1 分14.铺床后处理4未移回床旁桌、椅各扣 1 分，未洗（1） 移回床旁桌、椅手扣 2 分（2） 根据天气情况和患者病情， 摇起床头和膝下支架，打开门窗（3） 洗手效1.操作熟练，省时省力5操作不熟练扣3 分，未注意节力原果则扣 2 分评2.各单中线齐、四角正、平、紧、美观，被头充8一项未达到扣1 分价实、盖被平整，两边对折对称203.病人舒适、安全，不暴露病人，护患沟通好，7未注意保护患者隐私扣 2 分，管道分各种管道处理妥当未妥当处理扣3 分2