201X.07月三基考试(呼吸系统试题).doc

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1、.2015年07月三基考试试题(呼吸系统)姓名: 科室: 分数:一、 单项选择题:(共60分;每题2分)1. 与慢性支气管炎的发生密切相关的最主要病因是:(a)A. 长期吸烟 B.气候因素 C.大气污染 D.细菌感染2. 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是:(d)A. 肺气肿体征 B.右心功能不全表现 C.颈静脉充盈 D.肺动脉高压征3. 中度支气管哮喘最主要的治疗药物是:(d)A. 茶碱类 B.抗过敏类 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素4. 支气管扩张大咯血的病理基础是:(c)A. 感染所致黏膜充血水肿 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.动脉终末支扩张形成动脉瘤 D.支气管壁破坏5. 引起

2、大叶性肺炎最常见的病原菌是:(c)A. 肺炎克雷伯菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.葡萄球菌6. 结核性与癌性胸膜炎的最主要的鉴别点是:(a)A. 胸前积液细胞学和细菌学检查 B.胸腔积液ADA测定 C. 胸腔积液CEA测定D.胸腔积液生长速度7. 判断肺结核有无传染性最主要的依据是:(b)A.结核菌素试验阳性 B.痰结核分枝杆菌检查阳性 C.胸片检查有空洞 D.血沉增快8. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:(b)A.每年患病2个月,连续2年以上 B.每年患病3个月,连续2年以上 C. 每年患病1个月,连续3年以上 D. 一年患病连续3个月以上9. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措

3、施是:(a)A.改善通气 B.纠正电解质紊乱 C.给予呼吸兴奋药 D.减轻脑水肿10.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是:(c)A.金黄色葡萄球菌 B.化脓性链球菌 C.厌氧菌 D.真菌11.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是:(d)A.血容量增加 B.肺小动脉炎 C.血液粘稠度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛12.诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD),FEV1,占预计值%是:(a)A. FEV180% B. FEV180%,20% C. FEV130% D. FEV150%13. 肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是:(C)A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全正常

4、D.造成胸膜粘连增厚 14 .严重的型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为:(d).缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排过快,诱发呼碱 D.避免引起氧中毒15.肺心病患者,测血气:PH7.25,PaO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HCO319mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为:( B)A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 16.重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是:( D)A.抽吸痰液 B.使用抗生素 C.用综色合

5、剂或氯化铵 D.输液纠正失水17. 20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为:( B)A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治 B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治 C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治 D.血行播散型肺结核,涂(+),初治问题1820A腺、鳞混合癌B腺癌 C未分化细胞癌 D细支气管肺泡癌 E鳞状上皮细胞肺癌18.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是:( C)19.手术治疗效果最好的肺癌是:( E)20.最常见的周围肺癌是:(B)问题2122A原发型肺结核 B血

6、行播散型肺结核 C继发型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺外结核21.成年人最常见的肺结核类型是:( C)22. 60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为:( C)问题2324A.PaO27.89Kpa(60mmHg) B.PaCO26.65Kpa(50mmHg) C.两者均有 D.两者均无23.型呼吸衰竭:( A)24.型呼吸衰竭:( C)问题2526、A.发钳 B呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无25.严重贫血,HB5g/dL( B)26.慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭:( C)27.中央型肺癌是指生长在( a

7、 )的肺癌。A.叶、段以上支气管 B.舌叶区C.肺上部 D.肺中叶区28.医院内获得性肺炎是指:( d )A.病人入院时不存在,也不处于感染期潜伏期,于入院24小时后在院内发生的肺炎。B.病人入院时不存在,也不处于感染期潜伏期,于入院72小时后在院内发生的肺炎。C.病人入院时不存在,也不处于感染期潜伏期,于入院12小时后在院内发生的肺炎。D.病人入院时不存在,也不处于感染期潜伏期,于入院48小时后在院内发生的肺炎。29. 医院内获得性肺炎最常见病原体是:( b )A.支原体、衣原体 B.金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌 C.肺炎链球菌 D.流感嗜血杆菌30.肺结核化疗的原则:( c)A. 早期、联

8、用、适量、规律、间断使用抗结核药 B. 早期、联用、足量、规律、全程 C.早期、联用、适量、规律、全程 D. 早期、联用、大量、全程、规律二、多选题:(共40分;每题5分;多选、少选、错选均不得分)1.慢性支气管炎可分为( CD)A. 混合型 B.气肿型 C .喘息型 D.单纯型2.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件( ACD)A.慢性肺、胸疾病史 B.左室肥大或左心衰竭 C.右室肥大或右心衰竭 D.肺动脉高压表现 E.以上都不是3.渗出液的特点是( ABD)A.相对密度1.018 B.蛋白质定量3g/dL(30g/l) C.粘蛋的试验(Rivalta试验)阴性 D.细胞数200个/Ul

9、E.胸水蛋白/血清蛋白0.54.下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的( ABD)A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗,体温正常3天后停药 B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及代头孢霉素 C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药5.下列哪些药物具有舒张支气管作用( BD)A.受体阻滞剂 B. 茶碱 C.胆碱能受体激动剂 D.2受体激动剂 E.1受体激动6.支气管扩张的临床表现特点为:(bcd)A.活动气促 B.反复咯血 C.大量脓痰 D.慢性咯痰7.阻塞性肺气肿的并发症包括:(abcd)A.自发性气胸 B.肺部急性感染 C.慢性肺源性心脏病 D.肺动脉高压8.肺性脑病的处理:(abc)A.加强通气措施 B.改善缺氧及二氧化碳潴留 C.适当应用脱水药减轻脑水肿 D.适当用镇静剂精品

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