肝硬化教案.doc

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1、.专业 班级临床医学301、302班课程名称内科学课型理论日期课时1学时教学内容及时间分配消化系统疾病 第八章 急性胰腺炎 第一节 病因与发病机制 5min第二节 病理 5min第三节 临床表现和并发症 10min第四节 实验室和其他检查 5min第五节 诊断和鉴别诊断 5min第六节 治疗 10min目的要求1.熟悉病因和发病机理。2.掌握急性胰腺炎的临床表现和并发症。3.熟悉急性胰腺炎的诊断及治疗原则。重点及难点重点:急性胰腺炎的临床表现和并发症。作业或复习题1. 急性胰腺炎的发生与哪些因素有关?2. 急性胰腺炎的临床表现有哪些?3. 简述急性胰腺炎主要治疗措施?课后随记课堂纪律较好,尤其

2、在讲课时结合临床病例分析,引导学生临床思维,能提高学生的学习注意力,调动学生学习的积极性。适当提问,加强师生交流互动。教学内容教学方法设想消化系统疾病 第九章 急性胰腺炎 第一节 病因与发病机制一、 病因1. 胆道疾病2. 大量饮酒与暴饮暴食3. 胰管阻塞4. 手术与外伤5.其他:内分泌与代谢、感染因素、药物2、 发病机制病因胰蛋白酶激活胰酶活化及释放胰腺自身消化及多脏器损害第二节 分型1.轻症急性胰腺炎(MAP )2.重症急性胰腺炎(SAP)第三节 临床表现1.1.腹痛2.恶心呕吐3.发热4.低血压及休克5.水电解质及酸碱平衡紊乱并发症1. 局部并发症1)胰腺脓肿2)胰腺假性囊肿 2. 全身

3、并发症1)多脏器功能衰竭急性呼吸衰竭ARDS急性肾衰竭心力衰竭消化道出血胰性脑病败血症和真菌感染2)高血糖3)慢性胰腺炎第四节 实验室和其他检查1.1. 血、尿淀粉酶2. 免疫学检查3. 影像学检查第五节 诊断与鉴别诊断1、 诊断1. 病因2. 有急性、持续性腹痛等临床表现3. 血、尿淀粉酶升高4. 影像学提示胰腺有形态改变5. 排除其它疾病者 6. 胰腺炎严重程度及预后的评估指标二、鉴别诊断:1.消化性溃疡穿孔2.胆囊炎、胆石症3.急性肠梗阻4.急性心肌梗死第六节 治疗1. 一般及对症支持治疗1)监护2)抗休克及纠正水电解质平衡失调3)营养支持4)抑制或降低胰液分泌5)解痉镇痛6)抑制胰酶活性7)内镜8)中医中药2.外科治疗多媒体幻灯结合图示相片说明多媒体幻灯多媒体幻灯多媒体幻灯精品

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