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1、糖尿病科普,1,远离并发症,MDE-P-2011-61,糖尿病科普,2,主要内容,糖尿病病程 与糖尿病相关的几大并发症 远离并发症，达标是关键 并发症的危害及应对措施 血糖达标的策略,糖尿病科普,3,糖尿病进程,糖尿病科普,4,糖尿病并发症累及全身,糖尿病肾病 终末期肾病的首要原因4,中风 心血管死亡和中风 增加24倍1,糖尿病神经病变 非创伤性下肢截肢的第一位原因5,心血管疾病 糖尿病患者每10人中 有8人死于心血管事件3,1 Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:. 2 Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (
2、Suppl. 1). 3 Gray RP 26 (Suppl. 1).,糖尿病科普,5,远离并发症，血糖达标是关键,老唐血糖长期达标，延缓了并发症的发生、发展,比一比谁的生活更健康,老王血糖不达标,糖尿病科普,6,血糖控制很重要，达标数值要记牢,要想并发症少，血糖控制要达标 空腹血糖在3.97.2mmol/L 非空腹血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白7.0%,中国2型糖尿病防治指南（2010年版）,糖尿病科普,7,糖尿病心脑血管疾病,心脑血管疾病是糖尿病的第一“杀手” 糖尿病患者脑卒中（中风等）发病率为非糖尿病患者的24倍,中国2型糖尿病防治指南（2010年版）,糖尿病科普,8,糖尿病心脑
3、血管疾病的早期应对措施,健康饮食，坚持运动，保持合理体重 控制食盐摄入量，每日少于6克（约1矿泉水瓶盖） 避免高脂饮食，定期监测血脂 明确血压控制目标，定期测量 糖尿病患者应控制在 130/80mmHg 遵从医嘱，合理使用降糖、降脂、降压药物 保持血糖达标,糖尿病科普,9,糖尿病眼病,每年有510%的眼底正常的糖尿病患者会发生视网膜病变 视力减退直至失明 糖尿病视网膜病变是导致工作年龄段成年人失明的主要原因,中国2型糖尿病防治指南（2010年版）,糖尿病科普,10,糖尿病眼病的早期应对措施,定期到正规医院做眼科检查 控制好血糖、血压 改变不良的生活方式（控制高糖高脂饮食等）,糖尿病科普,11,
4、糖尿病肾病,我国糖尿病人群中糖尿病肾病的患病率达到34.7% 常与糖尿病眼病同时发生 肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭 糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一,中国2型糖尿病防治指南（2010年版）,糖尿病科普,12,糖尿病肾病的早期应对措施,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压、做眼底检查 有条件时，应做尿微量蛋白测定和2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病 保持血糖达标,糖尿病科普,13,糖尿病足,糖尿病足是最严重、治疗费用最高的糖尿病慢性并发症之一 糖尿病下肢截肢的相对危险性是非糖尿病的40倍 糖尿病患者截肢中大约85是由足溃疡引发的,中国2型糖尿病防治指南（2
5、010年版）,糖尿病科普,14,糖尿病足的表现,双足皮肤干燥，发凉，色素沉着 双下肢可有刺痛、麻木感，呈“袜套样”改变 可有足部畸形 行走时易感疲乏，甚至疼痛 皮肤破溃后不易愈合，易形成溃疡、坏疽,糖尿病科普,15,糖尿病治疗困难，但预防十分有效： 定期检查是否有糖尿病足的危险因素 去除和纠正容易引起溃疡的因素 进行足的保护 穿着合适的鞋袜 保持血糖达标,糖尿病足的早期应对措施,糖尿病科普,16,糖尿病神经病变,周围神经病变,自主神经病变,肢端麻木 痛觉过敏或痛觉丧失 活动受限，肌无力、肌萎缩,胃轻瘫：恶心、呕吐 尿潴留：排尿困难 便秘或腹泻 直立低血压 心悸或心动过缓 出汗异常,糖尿病科普,
6、17,糖尿病神经病变的早期应对措施,严格控制好血糖是防治糖尿病周围神经病变的前提 戒烟、限酒，养成健康的生活方式 定期筛查，做到早期防治,糖尿病科普,18,骨质疏松形成原因及早期应对措施,形成原因： 糖尿病可以影响骨代谢 血糖控制不好易导致骨量减少 老年糖友更易发生骨质疏松 早期应对措施： 应注意饮食健康 建议每天摄入牛奶500毫升 每天一个鸡蛋 可适当补充钙剂和维生素D 保持血糖达标,糖尿病科普,19,糖尿病综合管理的“五驾马车”,糖尿病科普,20,健康新7点,糖尿病科普,21,健康新7点,五驾马车是基础，心理健康是前提，预防并发症是终极目标,中国2型糖尿病防治指南（2010年版）：糖化血红
7、蛋白控制目标应小于7.0%！,“7”代表达标,“7”代表起点,“7”代表幸运,如果您血糖未达标，可向医生咨询起始胰岛素的治疗或调整剂量，实现达标，开启生活新起点！,借用这个国际幸运数字，通过我们的共同努力，享受幸福生活！,糖尿病科普,22,中国2型糖尿病防治指南(2010年版）,2型糖尿病患者 一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于7.0%时 就可以考虑启动胰岛素治疗,血糖达标策略多，用药很关键,糖尿病科普,23,胰岛素帮助您早达标，早获益,Stratton IM, et al. BMJ 2000;321.,糖尿病科普,24,今天就是您的健康新起点！,欢迎您加入诺和关怀俱乐部，会员可享受3项专享服务（需使用诺和诺德公司产品） 终身免费坏笔更换 积分换礼 俱乐部会员专享活动 诺和诺德糖尿病服务热线：400 810 2299 或 800 810 2299 糖尿病关怀网：,糖尿病科普,25,此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！,