腹腔动脉造影.ppt

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1、腹腔动脉造影,正常腹主动脉造影,腹腔动脉造影显示正常胃的血管网.,髂总动脉及其分支血管的正常表现.,髂总动脉及其分支血管的正常表现.,双肾均有两条动脉参与供血.,正常肝静脉造影:. 正常右肝静脉,作左锁骨下动脉穿刺时引起气胸.,肝癌介入治疗后,肺部碘油栓塞. 右肝巨块型肝癌,行碘油栓塞术,肝癌介入治疗后,肺部碘油栓塞. 碘油栓塞后,发现双肺广泛性碘油聚积,导管与药盒连接松脱,造影剂外溢.,导管断裂、成功取出. 断裂导管的小部分位于右股动脉的一小分支。因不影响血运,故不予处理,导管断裂、成功取出. 断裂导管的大部分经由导丝穿入,再由网篮夹住向外拉出,导管头断裂. 断裂导管头如鱼钩状,位于右髂外动

2、脉一小分支上,引流管断裂. PTCD引流管在术后第3天断裂,停留在肝脏内。后来由外科手术取出,引流管断裂. PTCD引流管在术后第3天断裂,停留在肝脏内。后来由外科手术取出,钢圈误栓. 本来想用钢圈栓塞左肾动脉,因钢圈太大未能成功,却顺血流流至右髂内、外动脉分叉部,大部分位于髂内动脉。造影显示髂外动脉血流无明显影响,胆囊动脉误栓:作右肝癌碘油栓塞时,胆囊动脉被误栓,致胆囊的轮廓被碘油钩画出来.,经皮左锁骨下动脉穿刺,药盒导管系统植入术(PCS术). 药盒埋于左前胸壁皮下,经皮左锁骨下动脉穿刺,药盒导管系统植入术(PCS术). 导管一头连接药盒,另一头放入靶血管内,经肝动脉栓塞术(TAE术)和C

3、T导向下经皮肝穿刺注入无水酒精术(PEI术) 治疗肝癌. 用碘油化疗药及明胶海绵栓塞肝固有动脉,经肝动脉栓塞术(TAE术)和CT导向下经皮肝穿刺注入无水酒精术(PEI术) 治疗肝癌. 用碘油化疗药及明胶海绵栓塞肝固有动脉,经肝动脉栓塞术(TAE术)和CT导向下经皮肝穿刺注入无水酒精术(PEI术) 治疗肝癌. CT复查时发现左肝叶有一细小范围低密度区,为肝内转移灶。CT导引下用细针经皮肝空刺后注入无水酒精及碘油,经肝动脉栓塞术(TAE术)和CT导向下经皮肝穿刺注入无水酒精术(PEI术) 治疗肝癌. 碘油酒精混合液已完全充填癌肿内。,超选择技术。. 腹腔动脉造影见右肝巨大癌肿。,超选择技术。. 将

4、导管头超选择插至癌肿的供血动脉近端作灌注、栓塞。,超选择技术。.,肝癌的TAE术和透视下PEI术。. 腹腔动脉造影时见右肝下部有一巨大癌肿,虽经血管化疗、栓塞,但在癌肿内侧仍有一部分碘油空虚区。,肝癌的TAE术和透视下PEI术。. 在透视下用细针经皮穿刺至肝内侧缘(即碘油空虚区)注入碘油、无水酒精,可见整个癌肿被药物包围、填充。有少量碘油经针道逸至盆腔内。,肝癌的治疗:TAE术和CT导向下PEI术。. TAE术。,脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进。. 脾动脉显著增粗,脾脏增大。,脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进。. 行脾动脉超选择插管、栓塞术。,脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进。. 脾动脉栓塞术后造影显示脾动脉分支已大部分被栓塞,面积约80%,血流缓慢。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 脾动脉造影动脉期。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 脾动脉造影实质期:巨脾。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 脾动脉部分性栓塞术后造影:未梢血管闭塞。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 脾动脉部分性栓塞术后实质期:部份实质缺血、不显影。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 栓塞前。,脾动脉栓塞术治疗巨脾:. 栓塞后。,

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