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1、第八章 肝胆疾病的生物化学检验,内容提要,血清酶类,血清转氨酶及其同工酶,血清碱性磷酸酶及其同工酶,血清-谷氨酰基转肽酶及其同工酶,血清5核苷酸酶,-L岩藻糖苷酶,单氨氧化酶,脯氨酰羟化酶,一、概述,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)是一组在pH9-10.5的碱性环境中催化有机磷脂水解的酶,并且有转磷酸基作用。,ALP由肝细胞合成,胆道排泄。,主要居住地,二、碱性磷酸酶的检测,对硝基苯磷酸为基质的速率法 对硝基苯磷酸盐+H2O ALP 对硝基苯酚+磷酸盐 黄色的对硝基苯酚在410nm波长吸光度增加的速率即可测定 ALP的活性,三、参考范围,四、临床思路,非疾病因素,
2、生理性因素,妊娠,年龄和性别,饮食、药物,运动,干扰因素,胆红素:浓度257umol/L,样本采集:在枸橼酸钠、EDTA、草酸盐血浆中、ALP受抑制,溶血和高脂血症:标本溶血和乳糜可导致ALP活性假性下降,疾病因素,肝胆疾病,骨骼疾病,其他,阻塞性黄疸 胆汁性肝硬化 肝内胆汁淤积 肝占位性病变 病毒性肝炎 酒精性肝硬化,畸形性骨炎 成骨肉瘤 骨软化症 骨转移癌 佝偻病 骨折愈合,疾病因素,呆小症,ALP过少症,维生素C缺乏症,五、小结,1.概述 2.组织分布 3.ALP测定方法 3.参考范围 4.临床思路,下节预告。,血清酶类,血清转氨酶及其同工酶,血清碱性磷酸酶及其同工酶,血清-谷氨酰基转肽酶及其同工酶,血清5核苷酸酶,-L岩藻糖苷酶,单氨氧化酶,脯氨酰羟化酶,Thank You!,