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1、进口食品境外出口商或者代理商备案信息表 初次备案InitialFiling修改备案信息Amendingthefiledinformation 第第1 1 1 1项项企业信息企业信息Section1-ApplicantsInformation *企业名称（中英文）(inChinese/English) *企业地址（中英文）Address(inChinese/English) *企业类型CompanyType：出口商Exporter代理商Agent *国家/地区Country/Region：*邮政编码PostalCode *联系人姓名ContractorName： *联系人电话/传真（请注明国家/
2、地区代码及区域码）或手机 ContractorTelephone/Fax(IncludeArea/Country/RegionCode)orCellPhone： 联系人电子邮件信箱E-mail： 第第2 2 2 2项项经营食品种类经营食品种类（多选项）Section2-FoodCategoryofOperation 粮食类 Grain水产品类Fisheryproducts 蔬菜类Vegetable肉与肉制品类Meatandmeatproducts 坚果炒货类NutandEdibleSeedproducts蛋与蛋制品类 ShellEggand eggproducts 食用油类Edibleoil乳
3、与乳制品类 milkandmilkproducts 酒类Alcoholic Beverages罐头类 Cannedfoods 饮料类Softdrinksandwaters特殊食品 foodsforspecialdietaryuses 蜂产品beeproduct调味品flavorings 糕点饼干类pastrybiscuit;cracker糖及糖果、巧克力类candy;chocolate 蜜饯类candied(preserved)fruit 其他，请描述others,pleasedescription 第第3 3 3 3项项中国贸易伙伴信息中国贸易伙伴信息Section 3-Informatio
4、noftheChineseTradePartner tobecontractedwith: 企业名称（中文）Name(inChinese)： 企业地址（中文）Address(inChinese)： 联系人Contactperson： 电话/传真Telephone/Fax: 电子邮件信箱E-mail： 第第4 4 4 4项项承诺书承诺书Section.4-letterofcommitment 兹承诺:上述资料信息准确、真实。I hereby commits:Theinformationwesubmitisauthentic,andaccurate. *填表人姓名（印刷体）Contractorna
5、me(the printing version)： *填表人电话/传真或手机ContractorsofficeTelephone/Faxorcellphone： 填表人电子邮件信箱ContractorsE-mailAddress： *填表日期Date： 2 此页由检验检疫机构填写： 第第5 5 5 5项项备案受理信息备案受理信息 备案编号：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ （注：备案编号为14 位数字，前3 位为出口商国家代码；中 6位为检验检疫机构代码， 后5位为受理流水号。） 受理机构：受理人： 受理日期： 注：1.加“*”号项目为必填项。 2.已取得备案编号的企业可免于重复备案。