心力衰竭应急预案.docx

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心力衰竭应急预案心力衰竭应急预案 心力衰竭的应急预案 (一)、发生原因: 1、动静脉流量过大。 2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响。 3、饮食中水、钠控制不严,透析间期体重增长过多,每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高。 4、透析不充分;低蛋白血症;透析低氧血症。 5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快。 6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。 (二)、临床表现: 典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快,患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰,心前区可闻及奔马率,双肺有湿罗音。 (三)、防治措施: 1、低蛋白血症患者,在透析时可给予补充白蛋白,保证充分的超滤水分。 2、积极纠正贫血。 3、注意透析中适当调整透析液浓度。 4、积极控制体重增长,随时调整干体重。 5、透析过程中需要大量输液或输血,则应注意控制总量或增加透析次数。 6、使用碳酸盐透析液。 (四)、心力衰竭的应急流程示意图: 发 生 心 力 衰 竭 协助患者取半卧位或坐位, 密切观察治疗效果,如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等 加强对患者的宣教,指导患者每日监测血压

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