仲景班及普通中医班学生的临床诊疗技能测试.docx

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1、仲景班及普通中医班学生的临床诊疗技能测试为了考察仲景学术传承实验班学生与普通中医班学生运用四诊八纲、理法方药进行辨证论治的临床实践技能,我们在仲景班及普通中医班学生中进行了临床诊疗技能测试,以评价前期教学效果,揭示薄弱环节,为今后的教学改革提供科学依据。1 研究对象在河南中医学院2009级中医学类专业第一学年结束时,采取自愿报名,经笔试公开选拔39名学业优秀学生进入试验班(即传承教育组),同时按性别相同、成绩相当的原则从中医专业未报名学生中选取47名学业优秀学生作为对照组(即院校教育组)。两组同一门课程原则上由同一老师或经过培训的职称相同的教师授课。两组学生基本情况比较差异无统计学意义,具有可

2、比性。2 研究方法两组同时举行临床诊疗技能考试,考核学生病案分析、临床接诊流程、病患信息获取、医患信息沟通能力及中医基本诊疗技能,并进行比较分析。2.1 考核形式临床诊疗技能考试分为病历书写和临床接诊沟通能力两部分,其中病历书写满分30分,临床接诊沟通能力满分为70分。模拟门诊诊室场景,由考官充当病人角色,考生模拟医生角色,进行临床门诊接诊的考核。考官根据指定的医案提供主诉并模拟相关病状特征。考生通过望闻问切采集病人病史,完成病机分析、诊断辨证、治则处方、告知等,并回答考官质询。考官通过考察参赛者仪表仪态情况,接诊流程是否完整、有序,病患信息获取是否全面、准确,在接诊过程中能否有效运用倾听、告

3、知、语言与非语言、解释与说明等技能与患者及其家属建立互信、互动关系等,按照评价表赋分。完成病历书写、病机分析、诊断辨证、治则处方、告知等,由考官当场进行打分。2.2 分析方法运用教育统计学原理和方法,对两组学生本次临床诊疗技能考试的病历书写、临床接诊与沟通能力成绩、临床考核总成绩优秀率进行分析。计算试卷各项得分,分析各项成绩的分布特征。2.3 统计方法以上数据均用SPSS 13.0软件包进行分析。组间比较采用t检验和卡方检验。检验水准a=0.05,以P3 结果(1)病历书写成绩比较结果显示,传承教育组明显优于院校教育组(P同时,我们还依据名中医成才之路,借鉴国家师带徒;的培养与考核模式,遴选高级以上职称、具有丰富教学和中医临床指导经验,并在本专业领域有较深学术造诣和较强带教能力的资深教师担任导师,负责带领学生参加临床实践,时间不少于1天/每周。通过临床指导传授学生临床知识,培养学生中医辨证思维,提高其操作技能,促进学生理论知识和临床实际的有机结合。实践证明,仲景学术传承实验班学生临床诊疗总成绩、优秀率、病历书写、临床接诊及沟通能力的平均成绩均明显优于院校教育普通中医班。提示特色中医传承人才综合培养模式更有利于学生中医临床诊疗能力的培养与提高。

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