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1、常用局麻药物的临床药理学特点每日一练(2016.2.9)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。）1、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.o烧伤愈后无瘢痕B.o烧伤愈合后有挛缩C.浅o烧伤如无感染不留D.深o烧伤可产生瘢痕E.深o烧伤仅有色素痕迹2、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.
2、18 小时D.24 小时E.32小时3、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶4、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.5、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%6、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍7、小儿度中度烧伤A.5%B.6%15%C.16%25%D.25%8、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )A.浅o及深o
3、B.oC.浅oD.oE.深o及o9、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤10、5C.一般为2：11、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤12、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍13、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。体检：脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾14、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱
4、形成,疱壁较薄.考虑为浅o烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层15、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对16、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织17、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.
5、心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力18、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤19、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死20、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min21、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%22、吸人性烧
6、伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎23、小儿度中度烧伤A.5%B.6%15%C.16%25%D.25%24、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织25、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为26、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症27、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时28、足外伤
7、后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药29、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d30、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶31、体重50kg的成人，烧伤面积：10%，30%，20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml32、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受
8、冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死33、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织34、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合35、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引
9、流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织36、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒37、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤38、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤39、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤40、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%41、浅部软组
10、织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时42、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%43、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍44、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光45、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线46、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎47、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药
11、D.止痛E.补液48、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液49、体重50kg的成人，烧伤面积：10%，30%，20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml50、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变51、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤52、某男孩
12、，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织53、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤54、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%55、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤56、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐57、受伤皮肤
13、与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤58、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志59、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药60、5C.一般为2：61、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成62、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷63、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝
14、线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是64、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成65、5C.一般为2：66、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤67、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤68、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性69、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤70、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤
15、的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感71、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织72、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感73、5%D.3%E.5%74、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤75、男性，18岁，头
16、部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎76、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：77、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min78、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤79、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高80、金
17、环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒81、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液82、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者83、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.84、伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后1224h内C.伤后68h内D.伤后10h内E.伤后18h内85、5 ，局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿86、烧伤
18、病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏87、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内88、创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口89、损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧90、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官91、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折
19、断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂92、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变93、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤94、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药95、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌
20、再清洗96、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍97、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐98、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官99、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力100、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物
21、，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合101、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死102、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒103、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂