异烟肼说明书.docx

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1、异烟肼说明书12020 年 4 月 19 日文档仅供参考篇一:异烟肼片说明书异烟肼片说明书药品名称】通用名:异烟肼片曾用名: 商品名: 汉语拼音:yiyanjing pian 英文名: isoniazid tablets 化学名称: 4-吡啶甲酰肼化学结构式:分子式: c6h7n3o分子量: 137.14【性 状】 本品为白色片。【药理毒理】本品是一种具有杀菌作用的合成抗菌药,本品只对分枝杆菌,主要是生长繁殖期的细菌有效。其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸( mycolicacid )的合成而使细胞壁破裂。【药代动力学】22020 年 4 月 19 日文档仅供参考本品口服后迅速自胃肠

2、道吸收,并分布于全身组织和体液中,包括脑脊液、胸水、腹水、皮肤、肌肉、乳汁和干酪样组织。并可穿过胎盘屏障。蛋白结合率仅 010%。口服 12 小时血药浓度可达峰值,但 4 6 小时后血药浓度根据患者的乙酰化快慢而不一,快乙酰化者, t1/2 为 0.5 1.6 小时,慢乙酰化者为 25 小时,肝、肾功能损害者可能延长。代谢主要在肝脏中乙酰化而成无活性代谢产物,其中有的具有肝毒性。乙酰化的速率由遗传所决定。慢乙酰化者常有肝脏 n-乙酰转移酶缺乏,未乙酰化的异烟肼可被部分结合。本品主要经肾排泄(约 70%),在 24 小时内排出,大部分为无活性代谢物。快乙酰化者中 93%以乙酰化型在尿液中排出,慢

3、乙酰化者为63%。快乙酰化者尿液中 7%的异烟肼呈游离或结合型,而慢乙酰化者则为 37%。本品易经过血脑屏障,亦可从乳汁排出,少量可自唾液、痰液和粪便中排出。相当量的异烟肼可经血液透析与腹膜透析清除。【适应症】32020 年 4 月 19 日文档仅供参考( 1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其它分枝杆菌感染。( 2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防:新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;结核菌素纯蛋白衍生物试验( ppd)强阳性同时胸部 x 射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,

4、某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者; 35 岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者;已知或疑为 hiv 感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。【用法用量】42020 年 4 月 19 日文档仅供参考口服 预防:成人一日0.3g,顿服;小儿每日按体重10mg/kg ,一日总量不超过 0.3g,顿服。治疗:成人与其它抗结核药合用,按体重每日口服 5mg/kg ,最高 0.3g;或每日15mg/kg ,最高 900mg,每周23 次。小儿按体重每日10 20mg/kg ,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg (一日量最高500mg),但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性, 35 岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。发生率极少者有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。【禁忌症】肝功能不正常者,精神病患者和癫痫病人禁用。【注意事项】52020 年 4 月 19 日

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