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1、高雄長庚醫院精神科職能治療一、實習環境概況:擴遷後的本科，全新硬體設施座落於美麗澄清湖的復健大樓1012樓。置身其中，居高臨下，可以北瞰湖光山色，南望熱帶園藝試驗所秀麗園林，東眺日出西送西子灣日落。配合本科精緻講究的人性化與現代化的軟硬體設施，其醫療服務可媲美大飯店。本科的特色在結合各種專業人員（醫師、護理師、社工師、心理師、職能師）科技整合與團隊合作，從生物、心理、社會、文化多元向度去診療精神疾病。在民國96年12月，搬遷到復健大樓，目前急性床100床(含壓力病房)，日間病房150床，更開辦積極復健病房100床。並建立資訊網路系統，結合服務教學與研究，推展以醫學中心為基礎的完整精神醫療服務。
2、此外職能治療全力發展日間病房的軟硬體設施，整個活動室採多功能設計，包括音樂治療用鋼琴、110吋雷射影機、舞蹈治療用實木地板及藝術治療等專業治療設施，將為南台灣精神醫療帶來示範作用。另外本科發展病患實習商店、咖啡屋、日間病房治療模式學校化等社區化治療方案，提供全方位精神復健醫療，以鼓勵病友回歸社會。職能治療成立病患職前練場所-火鳥實習商店於86年12月27日，定名為火鳥（phoenix），乃希望每位病患藉由此一工作坊能獲得新生，重回社區。就猶如火鳥（又名長生鳥）一般於五、六百年後，自焚為灰，然後由灰中復生，浴火重生，重新再開始另一段璀璨的人生。於96年搬遷至復健大樓一樓大廳時更名為築夢之家-實習
3、商店，在實習商店中病患接受職能治療並實習義賣本科病友復健創作，舉凡陶藝作品、美術創作如油畫、水彩畫及蠟筆畫，精美手工藝品及獨一無二的精緻拼布作品及各式提袋。義賣所得將扣除材料支出後歸入火鳥復健基金，提供精神病患進一步復健之用。職能治療又於88年5月1日成立實習咖啡屋，進一步指導病患操作飲食類之職前訓練，並於九十七年辦理庇護性就業服務計畫，目前庇護就業員工共有12位，一位技術輔導員及一位就業服務員，透過他們的用心與努力，讓湖畔咖啡屋庇護性就業服務更加完整。二、實習課程負責教師:聯絡住址及電話：高雄縣鳥松鄉大埤123號.電話:（07）7318123 轉 87668765 傳真:（07）732681
4、7指導老師專長及及指導方式本科之職能治療師皆為大學職能治療系畢業，指導老師之簡介如下。現況職能治療實習學生臨床指導教師共6位，為提昇教學品質臨床教學比例師生比約1:1.2，以不超過8位學生為原則，並安排各種期刊閱讀，教科書閱讀，個案討論會，每季聘請臨床督導資深職能療人員從事臨床督導，以提昇教學訓練品質。精神科郭毓馨：高醫畢，專長於參考架構之臨床運用及音樂、舞蹈、藝術等治療性媒介之臨床應用及分析。年資16年。吳虹霏：中山醫畢，專長於職能治療評估工具的使用，歌唱治療、音樂治療等。年資15年。蕭夙伶：台大畢，專長於職能治療評估工具的使用，產業治療（卡片製作）、職業功能評量等。年資14年。謝慧嫻：中山
5、醫畢，專長各種職前訓練，及舞蹈律動團體。年資15年。張明潔：高醫畢，專長活動分析與合成，舞蹈律動、手功能團體。年資2年。心智科謝小玉：長庚畢，專長於早期療育、感覺統合、兒童職能治療、自閉症與發展遲緩兒童的教學與治療。年資12年。指導方式：指導方式採互動性教學，學生有充份表達及表現自己能力的機會，教師依個別輔導者、引導者方式教學。學生配置有教學討論空間，單身宿舍供遠到學生居住。三、實習內容1.實習目標(1) 精神科組織與功能的認識。(2) 精神醫療中職能治療師之職責角色認識。(3) 復健精神醫學專業知識的學習與應用。(4) 職能治療在團隊中實際運作情形的瞭解與參與。(5) 實習接案與處理，以瞭解
6、個案處理之程序、方向與記錄方式。(6) 臨床學習與應用2.教學活動流程第一週 認識醫院環境與工作人員，瞭解本室角色，服務內容及其它各醫療科室功能。 第二週 參觀各項病房活動，瞭解專有名詞與基本精神科醫學知識。 參與病房討論會及簡介課程觀察各病房之病情討論會及團隊會議。第三週 觀察見習治療師在各項職能治療活動的進行與工作。 實際參與活動的帶領與記錄的學習。第四週 參與內容包括評估、會談、課程治療及討論會。第五週 實際參與治療師的各項工作。 參與本室各項讀書會及本科專題演講。第六週至第七週 獨立接案、會談、擬定工作計劃並完成記錄。 進行個案工作，於本室之個案討論提出報告學習做個案診斷，擬定治療計劃
7、。 繼續各項讀書會等報告。第七週至第八週 與督導做實習完成前訓練課程實施成效檢討及改進。第八週至第十二週 繳交各項報告。 繼續各項實習課程及讀書會。 完成全部實習課程如各項實習工具的繳回及請假時數的補實。3.實習作業1. 個案報告：每人一篇，內容包括前言、文獻回顧、基本資料、疾病史、家族史、工作史、職能評估、主要問題、治療目標、職能治療、治療進展、兩次評估之比較及結語等。2. 病歷書寫：包括各種評估工具之使用，OT綜合評估量表、Progress note，Summary note，Discharge note。3. 團體治療經驗(activity group experience)報告第一篇:
8、內容包括團體名稱、活動內容、治療目標、選擇病患之標準、活動時間、地點、場所、活動過程記錄及檢討等。參加各項大型團體心理治療活動如大家庭會議等心得報告。4. 專題報告：每人一篇，內容包括主題、前言、文獻整理、結論、臨床應用、參考文獻等。四實習學生評估之方法，包括下列項目:1. 自我認識。2. 專業態度和行為。3. 處理病患能力。4. 學理之應用。5. 治療性活動之應用。6. 組織能力。7. 溝通技巧。8. 解決問題能力。 9. 創造力。10. 職能管理學之應用。方法:臨床表現佔70%個案報告佔10%作業病歷書寫佔10%團體活動報告佔10%五、實習注意事項及建議一教學活動(A) 晨會依急性、日間病
9、房作息為主(B) 讀書會依指導老師規定之圖書，學生每週一次(C) 期刊閱讀每位學生各排一次至二次。個案討論由老師指定(D) 教學活動由指導老師安排各類學術領域教學(E) 個案討論會以全科性為主，由指導老師督導學生報告二、實習生規定事項(A) 每日上午八點半前打卡，並依本科室作業時間(8:30A.M.5:00P.M)作息。上班打卡時間為AM8:30以前,下班PM5:00以後,皆須打卡,若忘打卡則請指導老師簽名,一站最多四次，惟第一個月每週四上班時間為7:30 A.M.4:00P.M，並至本科行政區列席參加全科晨會。(B) 實習生不得無故缺席，請假應依規定辦理，填具請假單。(C) 實習期間應穿實習
10、服裝，保持儀表整齊清潔及和悅態度。(D) 實習生應在治療師指導下治療病患，有疑問應即請教老師，並不得任意更改治療計劃。(E) 實習生必須參加例行教學研討活動。(F) 實習生應於每日下班前，整理治療室內器具、物品。隨手維持辦公室5 S規定。(G) 嚴禁在治療室內嬉戲、喧嘩。(H) 貴重財物請隨身攜帶或收妥，以防遺失。(I) 服裝儀容請穿著治療服，並求整齊清潔，切勿奇裝異服，女生裙子請勿過短，以不妨礙治療活動為原則。(J) 其他未盡事宜，另行規定之。高雄長庚醫院兒童心智科實習學生作業手冊一. 實習目的 1.了解職能治療師在心智科的角色 2.學習如何運用發展性參考架構、感覺統合理論與治療、行為參考架
11、構、 團體動力學融合成一團體療程 3.學習如何將治療性目標及活動運用在日常生活上 4.學習如何與家長溝通 5.學習如何與其他專業合作 6.實際參與兒童發展性團體二.實習時間1.簽到退時間簽到簽退早上班8:4012:00下午班13:3017:00星期五中午Meeting12:3013:002.如有遲到或早退，會於實習成績中的工作態度予以扣分三.實習內容 時 間工 作 內 容作 業第一週1. 協助活動進行(將孩子帶回去坐椅子，發增強物等)2. 觀察老師處理情緒行為的技巧3. 團體結束後主動問老師問題4. 治療結束，協助收拾環境5. 協助setting活動紀錄單早上-第一堂play不用寫，動作及認知
12、各一張，共2張下午-每一堂均要寫第二週1. 協助活動進行(將孩子帶回去坐椅子，發增強物等)2. 團體結束後主動問老師問題3. 觀察課堂中每位孩子的表現，並紀錄在活動紀錄單上4.治療結束，協助收拾環境5.協助setting活動紀錄單早上-第一堂play不用寫，動作及認知各一張，共2張下午-每一堂均要寫第三週第四週1. 獨立帶團體(自己設計活動，學生當leader)2.請於第三週與老師討論下禮拜之活動內容3.團體結束後主動問老師問題4.觀察課堂中每位孩子的表現，並紀錄在活動紀錄單上5.自行setting6.治療結束，協助收拾環境活動紀錄單早上-第一堂play不用寫，動作及認知一張，共2張下午-每一
13、堂均要寫l 注意1：作業請於下星期下午5:00之前自行交給謝老師（第一週的觀察紀錄單於第二週的星期一全數交回，若遲交或沒交則在實習成績中的作業評分中扣分）l 注意2： 實習最後一週請準時交心得報告單給謝老師四.實習生注意事項1. 借閱參考書，請告知謝老師並填寫借閱單，期限3天2. 不能外借教具3. 心智科的電腦及列印機不能使用4. 請勿在護理站聊天5. 教具室自閉症班的教具勿自行取用，若要使用，請告訴該堂課的主課OT老師6. 離開教具室後，請隨手上橫條鎖，以免小朋友跑進去7. 治療後請家長一起整理環境，將教具歸回原位（可問主課OT老師要歸回哪裡），並隨手關燈8. 進治療室需將鞋子放入鞋鞋的家五.請假規則 1. 於心智科請假不可超過2次，如超過一次補3次實習2. 公假、事假：請假前一天送簽請假單3. 病假：l 早上班8：308：40 電話告知【病因及課程內容】並於第二天給主課老師簽請假單 l 下午班13：3013：50 電話告知【病因及課程內容】並於第二天給主課老師簽請假單l 心智科電話：07-7317123-89548957 謝小玉職能治療師 六.評分標準1. 作業：按時繳交 專業描述個案狀況 字跡工整2. 學習態度：發問或提供建議 主動協助活動3. 活動技巧：活動流暢度 表達活動流程的方式 與個案互動的技巧4. 工作態度：準時 儀容