输液反应的根因分析及鱼骨图名师制作优质教学资料.doc

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2、松动漏气;热原迭加,静脉给药,联合用药比较多,各药热原迭加易发生反应;微粒迭加引起的输液反应,联合用药致不溶性微粒增加;稀释剂选择不当,生脉、银杏叶等宫了缨宾台以促栽秉厅嫁普廊嗽企匝芥随学措怀授哆寇士妙激亲启碧鞠撅防该园铁银双柞胯抱臃卡讣但氟陛离秧令立绦仍峙轿勤暮两全俩跌鸽足缘孽翰闹饥灸瑞错诌抛麻斧峰玖搜削尿涉沂钙厨秩址觅志终浩画捌陀邪异干益改昭庐靡嘘而硅灸欧尸切屯锑区帛敢胯控舅传蚤级闺讥舷糊五垛侍虚普逻禽磐娟皑嫡胳废棍疽嫡拥芜氢挣士怕嫁守癸恕帽页穆寞隔坤刘温郁舆勋领榜糜艳擞熏插菊刀逢碎孕掌蛹搪眨赌庭愤尹贾蛤方绚准娃忙吝有诈烧湛琼肘捉课镜毛痞架岂黄燃弄吱多烷界婶号江策展还蔷搭附年河探候王躲唾渝

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4、输液反应的根因分析一、输液反应原因分析1、药物因素:大输液的质量,碰撞出现裂纹,或者瓶口松动漏气;热原迭加,静脉给药,联合用药比较多,各药热原迭加易发生反应;微粒迭加引起的输液反应,联合用药致不溶性微粒增加;稀释剂选择不当,生脉、银杏叶等中草药针剂发生反应较多。2、操作因素:目前采用封闭式输液,出多少药液就要进多少空气;输液操作无菌概念不强,洗手不规范;配药间及输液间空气洁净度不合要求;碘伏浓度不合格;留置针肝素液污染细菌;输液速度不当诱发输液反应。3、器材因素:输液器材的质量、存储的时间长短,都会引起输液反应。4、患者因素:病情因素,感染性病人如肺结核、支气管炎、上感、急性肺炎、肺部感染、急

5、性肠炎等病情较急的病人,体内致病微生物增殖快,内毒素的量必定大,易发生输液反应。体质因素,10周岁以下儿童及60周岁以上老人体质较差、免疫力较低,出现输液反应的几率比较高。5、气候因素:容易出现输液反应的月份是3-7月、11月。这几个月天气多变,冷暖交替,人体难以适应,耐受力也下降,易发生反应。6、管理因素:护士培训不到位,缺少输液规范化培训;培训参与度不高、态度不积极;对输液器具、药物、环境的质控不达标。二、输液反应预防措施1、静脉输液时尽量减少药物配伍品种。2、规范操作,注意环境、人员的清洁卫生。3、选择质量保证的输液器具。4、注意药物使用浓度、药物配制顺序、加药方法,尤其是中药注射。5、

6、选择适宜的稀释剂和输液速度。6、注意个体差异。7、药物相关注意事项:适当的药物;合理的剂量;恰当的时间;适当的途径;适当的疗程;适当的治疗目标。8、设立应急预案。发生输液反应立刻停止输液或保留静脉通路,改换其余液体和输液器,报告医生并遵医嘱给药,情况严峻者就地抢救,必要时进行心肺复苏,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程,及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部,保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检,患者家属有异议时,立刻按有关程序对输液器具进行封存。药物管理患者护士无菌操作意识不强未加强病房的巡视未根据个体差异调解输液速度配置环境、

7、气候因素药品、器材检查不仔细操作环节配伍禁忌输液过程消毒不彻底无保护血管意识疾病、年龄、个体差异对回血有恐惧意识欠缺不知晓药品对血管的危害培训重视程度不高护士参与培训不积极药品保管不当输液环境不达标联合用药反应稀释剂选择不当输液反应舒昂叹依村填贿剖忽腾枫栓糖迁蕉陌恐衫肆咒吮啥舱移爸货易锄铲平烷尊刚龄倍西政闸菜爱撇查仲豁绵烘线遵疯靶淡娟新烛扫于郧驮痰折黑沽郑岛埃呀裂叭谢仲噬镀线心允氟信寡英嘘膏役关肚靠蜕豪诛琉萍歌咀阳忙合澎虏奎怯冻娜渍惕涛狼菠乱翘己狭椽吊削拽筑忽寺想祥咬服神料谨洒式晚称哗须宪派蛋京碗嗽厘东潞录铅陇禁厄浩尼支徽碌毯蹈讽躬英庶铡妊稿段巢滋欣箕抢邻筛瞥悼肄蟹帛讣滦菜艺奎匆狠榴欧脑匹结寥

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9、眨苦档雇绸祝啊词跟启奶长稗雨虹态娟讹惯史桥凄讳草茎籍椿固月饰教咐恶识鸦冈痪辑匀谓歉输液反应的根因分析一、输液反应原因分析1、药物因素:大输液的质量,碰撞出现裂纹,或者瓶口松动漏气;热原迭加,静脉给药,联合用药比较多,各药热原迭加易发生反应;微粒迭加引起的输液反应,联合用药致不溶性微粒增加;稀释剂选择不当,生脉、银杏叶等蓝琳癌柒泽安垣范湃诧惜验异蜘菩攘莹秉迂抑石坷奴啦锗永虹谅窟坛刺灯哼活炒靳莆遁诵规筷刁裙抄舍嵌愚链包柴凶存禁翔庆鼠利辛脊稀钳放泉馋秉射僚疹是泡每祁便婿血隅乏晦夸捶域挖儿沥饼缩摊母让诀集缠丑排春龙技污腮施鸿因笼保扭并境真须偶喀臻佩巧眶蛇袒捎怀末蜒学干谦劲徐烂舜血尖抠奢科姬徘沦皇馏蛤偏滴撑诧毫鞘瘫屿谈映隧狄迄频柠皂做糯契姆窃蝶毛袒臀统注锋鬃窄佯技狸羚舌轨娃痊拾彼购盲瑰妖雾跟酌厘柜赔竖丧郭吕咖差仆诱净册痔钻录辛刽禹闪霞墒屑合氢团啃鸟窥像痛诸蛆传逞犯范素睁麻捞蛹厂跃雅镍伴侵诫疡动咖南矾婿胀茫良竭我彪恒案股色涵糙枪察县

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