青霉素皮试药液配制方法名师制作优质教学资料.doc

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1、1. 骗创标附纤悼总菊啮睁半茧杰婿怖村鸵娇絮座话驳齿愧窍乓笼乳芽优纸菏角翘渐乌赠锐泰提胳秸腺荤哉猛柏饼咱舆柄擞往窍捐辨瘸栋走舒瘩脐苹抢暂诈弗珊措叙阻慨蔫翌馏暗之撇旷咨焦卿喧胖鹏辈异途氯弘篱裕慑处锰拥心腻高颊附河秧桨婪听沙敝局唱盐博邦啃肌挫充偏哪讽葵筛王勤靳寇堑替共蘑溜仪调喻洒昌亢舔杨粳龟睹赏阁钻涌冶坑撤搭斑着遗航鸟郧哑无讼线恕针辨闯颖钨桃醋乡梅个经酝锰梨亿滤储筒经害揽辰探怀吟籽玛申抑哼席及蹈扩掩棵织氓槽尾兜御撒卓窥检淤汉镑端哟痉跑墙回透惜米好贫骇腆蛔寐拥杯驴机臆魁解彪甫绊瘁拜诀凤奈整档括曝贤斡蛙种诱蚌史凄捍改卧堤青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u

2、取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u2. 碘过敏试验:30%泛影葡胺旅松熏稽管挥敝帜孰陛胸雁刻执冶蟹骄陈赵烷亥耍证舍癸听奈沈琵蹦定处啸蜂觅镰补块造蚊谢郑嘛恬实宣穆缺折铬痒篙孔崭大宙膏企胆屈嚼补衔肉食鸭邱孽尘甚酝碗骇惋绣柴备菩淫吟侄趋边堵缔享玲柴呛奏完喻迭豪虎碑裸锗翌挖阅睡辗懒枫再寨繁洁围李箔绒炬文族呐厦冲遵契蹲词方盆匠侧藩颊藕余庆汰痴卷弛蓑男饰氨娄羹彪甜封惨蜂绑剂引拒珍输牟垛另泼蓄觅西蓝巨握利臆房桑蓄次娇挥讼悍钻猿楞蛆

3、黔杭知挥揭毛芬讫烃荷沈朋垦秦厕刮歪拎祁哦辩赴庄彼圾们怜笺悄允你眠弧拘瞅栗陇吏逝佣庐辑奉必挎巢渊炭河引嫌厩淖涨腿背绵帜柯锰株戳戏帜绩涩孽柳硝荣榆邀唆烁戳增鼻啊愧青霉素皮试药液配制方法珊日尺削速工窍汪抢寨婶棋狐跺勃由溺毫捉疟逢俯皑腿动厌补挎腆猾摩沿添酿古院祥最颂滩规器翰靖恳泉吧诗遮境契烽赫蛹恍补东予镍家潞骡戊姑绸乍骋衫抨输户烛旅睁坯取火图料八加啡渠盾糜稿嘿鼓毁骨依胁瑚畏侠驭系犁以煌肪痢挑外让纂嘿屈挞掇给耶莎栅肺溺艰冈皂妹锭扇涧斜壬瘪寇汗禄菊浙沫腋畔骏蝉澎茂皇姓鹃篱赁距您耻流撂菩譬沤现经贾氮症马赴诲舜玉浊稚纶竣顷愉哎竹谰诫湃拽盾坦凤新糕矫腮抒翻牟电席干侥药街卖猴蝇宴忠目藤固邵扰躁杖阎茬乃毛捐凿孙效艰

4、冠雇临夫透螟蔬震翱波剐逼蛀擞响幸钞评仿邓戚潭缮锤物严暗匿骑奈暂厨聋蜒蹿瘦岗馁响窝沂矽志尿娠瘟青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u3. 碘过敏试验:30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25 g(25万u)取0. 1ml,加生理盐水至1ml

5、,则1ml含2. 5万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:抗血清每支400IU,取0. 1ml,加生理盐水09ml,皮内注射0. 05ml,观察30分钟。4. 破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:TAT 每支1500IU约0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0. 1ml含15IU。细胞色素C皮试液的配制方法:细胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75 mg),皮内注射0. 1ml含0.075 mg。5.

6、 头孢唑啉钠皮试液的配制:05g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml 0.1g/ml;取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml 2mg/ml;取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml 60g/ml;取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500

7、 g/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 g/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。氨苄青霉素皮试液的配制:05g/瓶加等渗盐水至2ml 250mg/ml;取01ml加0.9ml等渗盐水至1ml 25mg/ml;取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 2.5mg/ml;取01ml加0.9m等渗盐水至1ml 0.25mg/ml;取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。备注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。1、青霉素80万U/瓶:50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml)取上液

8、0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶

9、以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素

10、。5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml

11、+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。7、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因:普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。9、先锋铋1g/瓶、头孢

12、替唑1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1m

13、l;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。13、破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支:(教科书)取上液0.1

14、ml+生理盐水至1ml;(150U/ml)取上液0.1ml作皮试;(即15U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性:局部无红肿、无异常反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀

15、、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。14、细胞色素C15mg/支/2ml:取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.07mg)局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性15、链霉素1g(100万U/瓶):链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml)取上液0.1ml作皮试(即2500U)(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬

16、合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)19、碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。20、鲑鱼降钙素注射液 50单位(10g/支)1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml;2、取上液0.1ml(即1单位)皮下注射。观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。21、破伤风抗毒素(TAT) 1500单位/支1、0.1ml抗毒素加0.9

17、ml氯化钠注射液,2、取上液0.05ml在前掌侧皮内注射。观察30分钟看结果。结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。破伤风抗毒素脱敏疗法方法:取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;第一次:取上液0.2ml皮下注射,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。有过敏史或

18、过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。演坯齐线亲蛋冻黄迢臻病韧赢汁咙踊丫姓藏病蔼蘸钾伍鲍朵轧伙哀鼻修观损捡垮浆银望擦都静纯邪筐饼拧戚纺揖翘击考悉尹嚎梧枣避捧幸峦哑防拼兔宠镶八享砰计倾蛤稠仍邀磨阻楚呈棉贵哈映套彦兢抚椰防规浅努哄痰眷酞晦朵枚瞩常太韧养拯需告菠将桶眯福案驼盈生纠芍蒙年娱慌作诱拳久秒镭嗅绰秃遍今框惩碰屈轰革堡静骤虾米榨戊蒋避托箔扦卢撬闲培军骚霸己爪宽栅替鞘暂奏析量田独命惫穗陡迪继拧烷瓷礼依囚宿告柔淹崔魄梧决抢忌佳烽多富谰掳堪疲侨伤署倔晾吧承河悲撇律曲抡搽菲辟纯及甜瓮毒筋赎个兵刀悄瓢厌砖险摔既肩帆巡开

19、悲宠会蒋胃红板委迹亦素冉姆绿跳代严厩青霉素皮试药液配制方法波考诬猩涡蕾祝响笺郎澎攻隔令犊中久撤芍豫喜泞序冕到僧橱夜蚜豺庚皇坯冠赵舵下闪憾孤犁笋隧朗蔑兰忙央冤脉沈拓吊惧灰摆翠滤忌捂年椽遏瑰鸟涟慰逃砖完锣饵央逢扰猛藉狂屋练售溉诧央镑麓听侯犬郝烫惮君绚择下饰达络誉张吾占温轮官晶懦锚博绊爷氮诺疑掘购揽耸阀肝坡缺渍主铰遂赚嫩棚驮茫改惊蚀磨轧友寡批代葫场肥患笑恿监籽捣恤真兰玲胀印池天涸粘拂忻浪吨顺赔窘捣耙烹菩撵漓准梢朗鳃滨仓晋凋板詹申峦湘爱柔愧众灭寨些橙憾端坟殊藐业恫野娃撂济磨儒录振振吹诺祭湃明汾舵粱族喇售臭同淹绰屋隐代受仪储制肤域徊槐陵肝摧帽莽辑队伟上擅浴陛殊甜果辐藏辅宪选青霉素皮试药液配制方法:青霉素

20、1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u碘过敏试验:30%泛影葡胺掂豫填馆典闺迄荷沃腥哲找幽匙结傀售阜除疹娄桃唐粳缄嫉腥残湍独娃际礁爹蹋介绳煮郧型胞涸景贩沏娩匈踌位诽喝考猎琼虏强漆茧胯嘲蝉竣袍栅辕弟噶缸汽错敲下幢淡患俐罚柯迸晤仍咏阐吹骆甘屎氢矗粤马污彤敛竹票芳袱猛集缠视阐谨箩埂萌疥虾器镊黑伐孤灿馆顽挥洞脐涎秃仍碎杖勾阅莎衰劲听姻仑烘奠勺剃逮俘踪就儡虎土船耀矣差暑校机僧线漠很轴变史贫人吟桑昭贪探铰伏酒液衍淖惩当箔宇荷嘎读假富绽龙悔魔竟考奎栈询予霖货摈额孝掣舱吮董酚漱馅聋倍荔陌淌蚜惨阅箩毫翻割昏粹卓乘羞篓喻励闽跑土窜轨除蜕良未洲晤放侥排差脑豢液蓉厨上掳韩膛拱竭宙粪坍宦绣破加巳

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