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1、走出职业倦怠的“泥藻”,手术室 韩芳芳,职业倦怠情景无处不在,职业倦怠（burnout）指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态职业倦怠症”又称“职业枯竭症”。 它是一种由工作引发的心理枯竭现象，是上班族在工作的重压之下所体验到的身心俱疲、能量被耗尽的感觉，这和肉体的疲倦劳累是不一样的，而是缘自心理的疲乏。 如何克服这种职业上的倦怠感?重新找回对工作的热情？以最佳状态迎接新的挑战和机遇？,职 业 倦 怠,对工作丧失热情，情绪烦躁、易怒，对前途感到无望，对周围的人、事物漠不关心,1,工作态度消极，对服务或接触的对象越发没耐心、不柔和，如教师厌倦教书，无故体罚学生，或医护人员对工作厌倦而对病人
2、态度恶劣等等。,2,对自己工作的意义和价值评价下降，常常迟到早退，甚至开始打算跳槽甚至转行。,3,职业倦怠的最常表现症状,A,指没有活力，没有工作热情，感到自己的感情处于极度疲劳的状态。它被发现为职业倦怠的核心纬度，并具有最明显的症状表现。,情感衰竭,B,指刻意在自身和工作对象间保持距离，对工作对象和环境采取冷漠、忽视的态度，对工作敷衍了事，个人发展停滞，行为怪僻，提出调度申请等。,去人格化,C,指倾向于消极地评价自己，并伴有工作能力体验和成就体验的下降，认为工作不但不能发挥自身才能，而且是枯燥无味的繁琐事物。,无力感或低个人成就感,职业倦怠一般包括以下三方面,1、你是否在工作餐时感觉没食欲,
3、嘴巴发苦,对美食也失去兴趣? A、经常 B、有时候 C、从来不 2、你是否感觉工作负担过重,常常感觉难以承受。或有时感觉喘不过气来? A、经常 B、有时候 c、从来不 3、你是否感觉缺乏工作自主性,往往只是领导让做什么才做什么? A、经常 B、有时候 C、从来不 4、你是否认为自己基本上待遇微薄,付出没有得到应有的回报? A、经常 B、有时候 C、从来不 5、你是否经常在工作时感到困倦疲乏,想睡觉,做什么事儿都无精打采? A、经常 B、有时候 C、从来不 6、你有没有觉得待遇不公,常常有受委屈的感觉? A、经常 B、有时候 C、从来不 7、你是否在以前一直很上进,而现在却一心梦想着去休假? A
4、、经常 B、有时候 C、从来不 8、你是否会觉得工作上常常发生与上级不和的情况? A、经常 B、有时候 c、从来不 9、你是否觉得自己和同事相处不好,有各种各样的隔阂存在? A、经常 B、有时候 C、从来不 10、你是否在工作中碰到一些麻烦事时急躁、易怒,甚至情绪失控? A、经常 B、有时候 c、从来不 11、你是否对别人的指责无能为力、无动于衷或者消极抵抗? A、经常 B、有时候 C、从来不 12、你是否觉得自己的工作不断重复而且单调乏味? A、经常 B、有时候 C、从不,职业倦怠小测试,普遍性,1,特殊性,必然性,双重性,2,3,4,一个人长期从事一种职业，日复一日重复机械作业，任何职业都
5、可能发生职业倦怠，工作1年以上的白领40%想跳槽,被认为最容易在助人行业中出现的一种情绪性耗竭的症状。如教师，医生，护士都是最易产生职业倦怠的人群,职业倦怠是人们就职的必然产物，从事任何职业的任何人，在其职业生涯的任何阶段，都可能产生职业倦怠,职业带给人们倦怠，困扰，更多的是人从职业中获益,职业倦怠的特性,医护人员职业倦怠,青岛市心理咨询师协会会长、青岛市立医院副院长王冠军，在2014年下半年做了一份关于青岛市医护人员职业倦怠情况的调查，在一千多人的样本中，有1/3的存在职业倦怠问题，主要表现在焦虑、抑郁、人际关系敏感等方面。其中，医生医护人员相对其他职业都有较高分值，即存在各种倦怠及心理问题
6、。其中，护士较医生压力更大；女性比男性更多职业懈怠；高学历者面临更大的升职与科研压力，较低学历者更容易产生心理懈怠。 “很多医护人员因为繁重的工作压力和重复呆板的生活模式，常常会陷入一种厌恶心理，对工作提不起兴趣，”王冠军认为，学会自我调整，从工作、家庭两点一线的生活圈子里跳出来，发展自己的兴趣爱好，定期给自己休个假，才能调整这种职业倦怠心理。 另据中国人力资源开发网的一份“工作倦怠调查报告”显示，35%、32%与45%的被调查者拥有情绪耗竭、无效感与非人性化指数。其中，40%的被调查者可以归入职业倦怠综合征患者行列，认为“在工作中不能得到自我提升”“工作缺乏挑战性”“职业负担过重”的比例分别
7、达20.9%、40.7%、76.6%。,医护人员的职业倦怠,护士心理健康状况研究,曾有人对425名护士进行了问卷调查， 包括了解护士的职业倦怠水平、工作负荷等内容 ，结果显示：48.7%的护士有职业紧张感，55.1% 有负荷感，职业倦怠水平高于其他职业的人群。 护理成为真正的“高危工种”。 英国于1991年对急救中心1800名护士调查显示, 护士承受较 高程度的压力, 产生了身体、心理行为方面的问题, 其中64%感到 头痛, 62%有睡眠障碍, 30%有肠道疾病, 30%体重增加, 心理压力 的症状也很明显, 82%有疲乏感, 67%心情不好, 58%有挫折感, 49%有焦虑; 1/3的护士反
8、映压力使他们易于发生工作事故，29%容易被激怒, 42%人际关系不良。 虽然研究者对护士心理健康状况的研究角度和出发点有所不同, 但结论都表明护士心理健康问题比较突出。,01,02,04,05,06,03,职业倦怠,工作环境,人格特征,角色压力,工作负荷,社会地位,应对方式,护士职业倦怠的影响因素,01,社会地位,护士职业倦怠的影响因素,国内护理职业社会地位低、护士继续深造的机会及晋升的机会少，工作独立性少，与上级的矛盾，同事的矛盾，医院的政策考虑护士利益少，一味的要求护理质量提高，而护士的待遇没有相应的提高。护士付出的多得到的少，这样极易引起护理人员的不满，护士情绪低落，工作无积极性。,02
9、,人格特征,人格特征是职业倦怠一个不可忽略的影响因素，在同一工作环境中 ，管理相同、教育和经验背景相同的个体对相同的压力源通常有不同的反应，这说明具有某些人格特征的人容易成为工作倦怠的高发群体倔强、低自尊、外控性、神经质、A型性格、感觉型以及采用逃避型应激策略的人表现出较高的工作倦怠。,03,应对方式,04,工作负荷,护士职业倦怠的影响因素,人们遇到压力时常产生焦虑、沮丧等情绪。当护士面对职业压力应对时，首先要承认面对这些负性情绪，然后进行合理的分析、排解，并采用恰当的方法处理好自己的情绪。采取积极行动，寻求外界支持，直接面对并解决问题，可缓解情绪的疲惫感及工作的冷漠感，也可增加护士的个人成就
10、感，有利于提高心理适应能力；反之，采取消极、逃避的方式会加重身心耗竭 。,在影响职业倦怠的因素方面，许多研究结果支持人们的通常观点，即倦怠是工作超负荷的反应。为追求成本效益，医院均消减护士编制，而病人数量、周转率在增加，护士 缺编严重，长期超负荷工作和“三班倒”的工作制使生活无规律，易产生身心耗竭综合征；新的医疗管理条例的出台，医疗纠纷日益增多，使护士在躯体和心理上承受巨大的压力。,护士职业倦怠的影响因素,05,角色压力,角色冲突与角色模糊（也称为角色压力）都是影响护士职业倦怠的因素，即角色压力水平越高，护士职业倦怠水平越高。临床工作职责不明确导致护士从事大量非护理性工作。并且护士多数为女性，
11、她们不仅要完成好护士的角色，还要承担起妻子、母亲的角色。病人、病人家属、医生及医院管理者都对护士的工作质量提出越来越高的要求，使护士感到角色压力过重。病人病情复杂多变，治疗监护手段也越来越复杂，使护士感到缺乏自信和角色不胜任。多重的角色，以及过多过高的角色要求常使护士感到力不从心，身心疲惫。,06,工作环境,医院是一个特殊的公共场合，护士面对的是心理生理不健康的人，体会的是抑郁悲伤的负面情绪，而且，病人家属带有的教强的负面情绪，容易将对医院及其他部门的怨气发泄到护 士身上。护士还要经常面对针刺伤，接触化疗药物，传染病等这样不安全的因素。这样的环境也加剧职业倦怠的发生。,护士职业倦怠的影响因素,
12、其他因素： 职业风险 法律责任 职业风险 复杂的人际关系 睡眠紊乱,应激源强度高的环境,近年来职业“医闹”出现 集体闹事要赔偿,A,B,C,在心理上的表现为焦虑、压抑、迷惑 、急躁、疲劳、注意力分散，自信心不足,在生理上主要症状是心率加快、血压升高、肠胃失调 、身体疲劳、心脏疾病、呼吸问题、汗流量问题、皮肤功能失调、头痛、睡眠不好等,在行为上的症状为拖延和避免工作， 表现和生产能力降低，工作完全破坏，同时高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感，对患者漠不关心,护士职业倦怠的危害,危害,减压不是护士个人的事,医院管理者 护士个体,管理者的支持系统,保持良好的人际关系,护士满意,创造条件提高护士的收
13、入,为护士创造良好的工作环境和条件，丰富其业余生活，组织多项活动,努力营造平等竞争的人文环境，形成激励机制,关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良情绪，帮助护士提高心理调节能力,加强业务培训,应对职业倦怠的个人策略,树立献身护理事业的崇高理想 要想成为一名优秀护士 ,具有优良的心理品质 ? “我们护士每天只做2件事，一是想方设 法让病人活着，二是想方设法让病人活着时快乐” 建立良好的人际关系 护士与病人之间的人际关系好 ,有利于病人身心健康 ,有助于医疗护理计划的顺利执行;护士与病人家属的关系好 ,就能更深入地了解病人情况 ,并可发挥家属的积极性;护士与医生关系好 ,就会在医疗护理过程中配合默契
14、 ,得心应手。,应对职业倦怠的个人策略,塑造一个身心健康的自我 面对护理工作中的种种不尽人意 ,护理人员只有下决心摒弃惰性思想 ,培养积极情绪和积极的生活态度 ,才可以主宰自己的命运。既不会感到力不从心 ,也不会人云亦云、毫无主见 ,并能够改善自己的工作环境 ,觉得所从事的护理工 作是美好的。 消除无益的情绪 ,告别消极 护理人员绝大多数为女性 ,由于其生理特点和悔恨、内疚情绪;为自己、子女和家庭未来担忧的忧虑情绪;遇到不合意愿的事情时的愤怒情绪。这些不良情绪若不能及时调整 ,将会影响到护士的工作。所以 ,我们应该下决心消除这些负性情绪 ,以新的思维方式让自己保持精神愉快。,应对职业倦怠的个人
15、策略,不苛求自己和他人 真诚的对待身边的每位同事，学会宽容 ，不要因为一些小事而斤斤计较，生活中保持幽默以缓解紧张气氛。做现实的选择，改变能改变的，接受不能改变的 ，改善个人的心理压力反应。 处理好家庭成员间的和谐关系 与丈夫 、孩子、公婆和睦相处，让家成为身心放松的温馨空间，成为支持自己努力工作的动力来源。,自我压力的管理,运用适合自己的减压方法 ： 在工作之外 ,注意培养个人的兴趣和爱好 ,参加单位或集体组织的社团活动。 保持健康的生活方式 ,养成舒畅、愉快的精神状态 ,如每天适量的运动 ,保证均衡的营养和充足睡眠等 ,正确对待情感。 自我情绪的发泄应寻求合适的途径 ,在面临压力时 ,可通过听音乐、画画、看书等方式寻求适当的解决方法 ,建立亲人、朋友、同事等支持系统 ,寻求可倾诉的对象。,让我们共勉,直面人生，做一个勇于承担责任的人 知足长乐，做一个主宰自身健康的人 爱岗敬业，做一个播撒人间关爱的人 勤学苦练，做一个胜任职业角色的人 自强不息，做一个不断自我完善的人,谢谢聆听！,