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1、脑的结构与功能,上海沪东医院 张辉,神经系统的组成,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,大脑,小脑,脑干,（按分布范围分）,（间脑、中脑、脑桥、延髓）,躯体神经,躯体运动神经,躯体感觉神经,内脏神经,内脏运动神经,内脏感觉神经,交感神经,副交感神经,（按与中枢神经系统的连接关系分）,脑神经,脊神经,（12对）,（31对）,人脑纵切，示右大脑半球,丘脑,下丘脑,松果体,胼胝体,垂体,中脑,脑桥,延脑,小脑,灰质,白质,第三节 人脑的结构,三、大脑,（一）大脑皮层（灰质） 1.位置：位于大脑半球表层。 2.结构：表面有许多沟回，可增加大脑皮层表面积和神经元数量。 3.功能： A、是调节人体生理活
2、动的最高级中枢。 B、重要的神经中枢有躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢等。,中央沟,顶叶,枕叶,小脑,额叶,外侧裂,颞叶,左大脑外侧面,脑回,2、大脑半球外侧面上的沟和回,中央沟,外侧沟,顶枕裂,三条主要的沟、裂 将大脑分为五个叶,额 叶,顶 叶,枕叶,颞 叶,顶枕颞叶分界,顶 叶,颞 叶,枕 叶,额 叶,1、大脑半球的分叶,中央沟,枕叶和外侧沟的连线,顶枕裂,外侧沟,外侧沟,岛叶,岛叶,中央沟,躯体运动中枢,躯体感觉中枢,视觉中枢,听觉中枢,听觉性语言中枢,视觉性语言中枢,书写语言中枢,运动性语言中枢,大脑的功能,在中枢神经系统中, 调节人和高等动物生理活动的高级神经
3、中枢是在大脑皮层。,1.大脑皮层的中央前回-第一运动区 躯体运动中枢管理身体对侧骨骼肌的随意运动; 躯体感觉中枢则接受对侧皮肤、肌肉等处的感觉。 如：中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了与大脑躯体运动中枢或相连的神经纤维。 躯体各部分的运动机能在皮层第一运动区都有其代表区; 皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的。 即下肢的代表区在大脑皮层第一运动区的顶部； 头面部肌肉的代表区在底部；上肢代表区在两者之间。 皮层代表区的范围与躯体各部分运动精细复杂程度有关。,人类大脑皮层第一运动区与躯体各部分的关系示意图,躯体运动区,躯体感觉区,视觉中枢,听觉性语言中枢,视觉语言中枢,听觉中枢,运动性语言中
4、枢,书写语言中枢,中央沟,2.语言中枢:控制人类的语言功能,听觉性语言中枢,运动性语言中枢,（布洛卡区）,（魏尼克区）,视运动性语言中枢,书写语言中枢,运动性失语症：能看懂文字和听懂别人的谈话，不能讲话。 感觉性失语症：会讲话书写，能看懂文字，但听不懂别人的谈话。,人类大脑皮层（左半球外侧）的语言中枢,Speaking Hearing,3.大脑内侧面与内脏活动有关的区域（用蓝色标出）, 引起复杂的内脏活动,如:血压可以升降,呼吸可以加快 或抑制,胃肠道运动可以加强或减弱。,（二）高级神经中枢的调节,大脑皮层是人和高等动物生理活动的高级神经中枢 1.调节躯体运动与感觉 2.调节语言活动 3.调节
5、内脏活动（支配植物性神经的活动）,(三)大脑白质,1.位置：位于大脑皮层以内。 2.结构：由神经纤维构成。 3.功能： A、联系左右两个大脑半球。 B、联系大脑皮层与小脑、脑干、脊髓。,一、脑干,灰质：基本生命活动中枢 （心血管运动、呼吸）,白质：,上行传导束 下行传导束,1.延髓 脊髓伸入颅腔的延续部分。延髓前面的结构与 脊髓近似，有前正中裂，前外侧沟。前正中裂两侧 有纵行隆起为锥体，是皮质下行的锥体束构成。在 延髓的下半部，锥体束形成若干小束，左右互相交 叉，称锥体交叉。,延髓 脑神经,舌下神经（）：延髓腹侧 副神经 （）：延髓和脊髓上端外侧 迷走神经（ ）：延髓外侧舌咽神经下 舌咽神经（
6、 ）：延髓上部外侧,2.脑桥 下缘通过延髓脑桥沟与延髓分界。 上缘与中脑的大脑脚相接。,脑桥部 脑神经,三叉神经（）：脑桥中部腹外侧 外展神经（）：脑桥和延髓交界处的腹侧 面神经 （）：脑桥和延髓交界处的腹侧 稍居外侧 位听神经（）：脑桥和延髓交界处的腹外侧,3.中脑,动眼神经（）：中脑腹侧 滑车神经（）：中脑背面,一、脑干,灰质：基本生命活动中枢 （心血管运动、呼吸）,白质：,上行传导束 下行传导束,下丘脑的功能,内脏机能的控制中心： 饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温 控制情绪的功能： 喜、怒、哀、乐、紧张等 分泌激素： 抗利尿激素、催产素、促激素释放激素等 控制高等动物清醒和睡眠节律： 可能
7、有睡眠中枢和清醒中枢,4.间脑 视神经的连接部位。存在着上行和下行的 神经传导束，以及具有调节功能的神经核。,5.网状结构,在脑干中央部位，神经纤维交织成网，分布有各种神经核。与中枢神经各部分具有广泛的 联系。网状结构的功能，不仅影响大脑皮层的活动，而且对于躯体的运动和内脏活动具有调节作用。 例如：人体通过各种感受器，接受适宜的刺激而产生的神经冲动，可以经有些上行传导束的侧枝传入网状结构，再由网状结构经过丘脑把各种感觉冲动广泛性地弥散地传到大脑皮层的广泛区域，以保持大脑皮层处于清醒状态。（这是产生注意力集中和其他意识活动的基础。）,灰质,小脑,白质,人的大脑剖面图,二、小脑,1.结构及分布,2
8、.功能,维持躯体平衡、调节肌肉紧张程度、协调随意运动。 对人体的运动起协调的作用。 小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行走摇晃不稳，闭目站立，无法维持平衡。,中央沟,顶叶,枕叶,小脑,额叶,外侧裂,颞叶,左大脑外侧面,人脑纵切，示右大脑半球,胼胝体,小脑,（四）脑神经,1. 分布：多分布于头部的感觉器官、皮肤 和肌肉等处,2. 类型：,感觉神经 （只含感觉神经纤维）,嗅神经（） 视神经（） 位听神经（）,面神经,视神经,迷走神经,嗅神经,位听神经,小结：,四、躯体运动和内脏活动的调节,（一） 躯体运动的调节 1.脊髓：脊髓是中枢神经系统的低级部位，具有反射和传导的功能。 如：膝跳反射、排便反射、
9、排尿反射等。正常情况下这些反射都是受大脑控制的。 2.脑干：在躯体运动的调节方面主要起传导的作用。白质中有上、下行传导束。 当然脑干还有一些神经核，是调节人体基本生命活动的神经中枢。,3.小脑：在躯体运动中，起到维持躯体平衡、调节肌肉紧张程度和协调随意运动等作用。 小脑受损的病人，表现出四肢乏力，行走摇晃不稳，闭目站立，无法维持平衡。 4.大脑：大脑是调节人体生理活动的最高级中枢。大脑皮层的躯体运动中枢管理身体对侧骨骼肌的随意运动；躯体感觉中枢则接受对侧皮肤、肌肉等处的感觉。 如：中风或半身不遂，是由于脑溢血压迫了与大脑躯体运动中枢相连的神经纤维。,(二) 植物性神经对内脏活动的调节 1.概念
10、： 脑神经和脊神经中，有一部分 传出神经纤维，分布到心肌、各个内脏器官 （包括血管）的平滑肌和腺体处，支配各种 内脏器官的活动。这部分传出神经纤维所组 成的神经叫做植物性神经。 属于周围神经系统。 2. 分类： 交感神经 副交感神经,作用相反,(二) 内脏活动的调节 1.主要是通过植物性神经参与的反射活动来进行的。 2.植物性神经包括交感神经和副交感神经两大类。大多数内脏器官同时分布着交感神经和副交感神经，接受双重神经的支配。 3.特点:交感神经和副交感神经对同一个内脏器官的作用是相反的。 4.作用:交感神经和副交感神经的作用如下表,副交感神经由脑和脊髓的骶段发出；交感神经由脊髓中段发出。副交
11、感神经的节前纤维长，即第二神经元在所支配的器官附近。而交感神经的节前纤维短。,器官,交感神经,循环器官,心跳加快加强，冠状动脉舒张，皮肤及内脏小血管收缩,副交感神经,心跳减慢减弱，冠状血管收缩,呼吸器官,支气管平滑肌舒张,支气管平滑肌收缩,消化器官,分泌少量浓稠的唾液，抑制胃肠运动，抑制胆囊收缩,与前者相反（略）,泌尿器官,抑制膀胱排尿,促进膀胱排尿,眼,瞳孔放大,瞳孔缩小,皮肤,汗腺分泌,代谢,促进肾上腺分泌，代谢加强,促进胰岛素分泌,交感神经,副交感神经,器官,循环器官 呼吸器官 消化器官 泌尿器官 眼 瞳孔放大 瞳孔缩小 皮肤 汗腺分泌 - 代谢,心跳加快加强，冠状血 管舒张，皮肤内脏小血 管收缩。,心跳减慢、减弱，冠状 血管收缩,支气管平滑肌舒张,支气管平滑肌收缩,分泌浓稠少量唾液，抑制 胃肠运动，抑制胆囊收缩,分泌稀薄多量唾液，促进 胃肠运动，促进胆囊收缩,抑制膀胱排尿,促进膀胱排尿,促进肾上腺素分泌，代谢 加强,促进胰岛素分泌,