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1、创伤急救,骨折 的概念,骨结构的完整性或连续性发生部分或完全中断 在所有较严重创伤中，骨折的发生率最高,骨折的症状,疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、 休克、 内脏血管损伤、神经损伤等,骨折的现场急救,现场急救是防止伤情不再恶化 措施：1.生命支持2.止血和伤口包扎3.伤肢妥善固定4.搬运和转送,包扎,绷带包扎法 三角巾包扎法 开放性骨折有哆开的伤口。 重要的是防止伤口污染 现场抢救者不要在伤口上涂布任何药物，不要冲洗或触及伤口。更不能将断骨推回皮内,固定,骨折的临时固定，可减轻患者的痛苦，避免骨折断端刺伤神经，血管和皮肤，而且便于患者的转运,骨折临时固定注意事项,注重全身情况，如发现呼吸心跳停止，
2、应先进行呼吸和心跳复苏 如有伤口和出血，应先行止血和包扎伤口，随后才固定骨折 开放性骨折伴断端外露者，应尽可能把伤肢摆成正常位置，让骨折断端自然回缩，随后包扎固定 上肢、下肢、脊柱骨折的患者应就地固定 为使骨折处能稳妥、牢靠地固定，应同时固定骨折部位的上方和下方两个关节,骨折临时固定注意事项,在夹板或就便器材与皮肤之间应填隔衬垫，使固定更加牢靠，并可避免其皮肤损伤 绷带缚得松紧要适度 四肢骨折固定时，应先捆绑骨折近端，随后捆绑其远端 上肢呈曲肘位固定；下肢伸直固定 夏天防中暑，冬天应保暖,现场评估、检伤和分类原则,呼吸心跳停止会即将停止者暂不后送：即刻复苏 已死亡或判断为无救治希望者暂不予后送：黑牌 呼吸循环不稳定，随时有生命危险者紧急后送：红牌 伤势较重，但生命体征平稳优先后送：黄牌 一般轻伤暂缓后送：绿牌,搬运后送一般原则,原地检伤，初步处理后再搬运 最好用装备齐全的救护车转运 救护车不能到达的地区，宜选择能使伤员平卧的车辆，有条件时，可用航空救护 注意保护脊柱 转运途中最好由专业医务人员陪同 重伤员尽量减少搬动,搬运的注意事项,搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、协调一致 受伤部位应向上，头部和肩部不得着地 搬运过程避免震动，不应增加伤员痛苦 颈椎、腰椎伤员必须三人以上同时搬运，切忌一人抱胸一人搬腿的双人搬运，否则会造成继发脊髓伤,