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1、不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响研究摘要：目的：探讨不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响。方法：选取65例肝胆管结石患者，随机分为观察组和对照组，观察组35例采用微创治疗，对照组30例采用传统手术方式治疗，观察两组临床效果。结果：观察组的手术时间、术中的出血量、术后的引流时间明显低于对照组，观察组术后的残石率、复发率及并发症的发生率明显低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义术中出血量术后引流时间对照组30160.620.4155.430.85.63.4观察组35125.710.975.720.33.41.1t值9.2913.123.74P值0.050.050.052.2两组患者的术后残石率、
2、复发率及并发症发生率比较：见表2。表2两组患者术后残石率、复发率及并发症发生率比较（%）组别例数术后残石率复发率并发症发生率对照组3010.020.010.0观察组355.7002值21.6422.2110.53P值0.050.050.053 讨论肝胆管结石是普外科常见病，其发病率约为4.7%。肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂【2】。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因
3、。无创保肝取石是最新一代无创伤、无出血的肝内胆管结石治疗技术，这项技术主要采用目前国际上最先进的胆道纤维内镜系统，在可视无痛、无创伤、无出血的情况下，一次性彻底治愈取出肝内胆管结石【3】。它最大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口，避免了因手术切口带来的种种损伤和不适，已成为肝内胆管结石首选的手术方法。患者可以用最短的住院时间、最小的切口、最少的炎性反应、最好的医疗及心理效应达到最佳的治疗效果。4 参考文献【1】 车斯尧,叶观瑞.手术结合胆管镜治疗肝胆管结石750例临床分析.现代医药卫生,2008,24(10):1498.【2】 宋晓雪,谢炜,孙安仁,等.肝切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察.第三军医大学学报,2010,28(12):1732.【3】 杜雪明.肝胆管结石500例临床分析.中国现代医生,2009,47(10):137.